腸結(jié)核是感染結(jié)核分歧桿菌導(dǎo)致的腸道慢性特異性炎癥,多繼發(fā)于肺結(jié)核。患者除了有長(zhǎng)期不規(guī)則低熱、盜汗、消瘦、貧血、乏力等結(jié)核病的典型癥狀外,還有腹痛、腹瀉等腸道結(jié)核特有的癥狀。腹痛多為右下腹疼痛,有時(shí)可有臍周痛。潰瘍型腸結(jié)核多伴有腹瀉,大便呈糊樣,但無(wú)膿血。增生型腸結(jié)核患者可有便秘的癥狀,部分患者腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
結(jié)腸結(jié)核的癥狀
概述:
相關(guān)檢查治療:
結(jié)腸鏡檢是確診腸結(jié)核最有價(jià)值的檢查方法,內(nèi)鏡下可見(jiàn)回盲部的黏膜充血、水腫、并有帶狀潰瘍。在病灶處取活檢,如果發(fā)現(xiàn)肉芽腫、抗酸桿菌或干酪樣壞死便可以確診。X線鋇劑灌腸和CT腸道顯像對(duì)診斷此病也有重要價(jià)值。
腸結(jié)核治療以消除癥狀、緩改善全身狀況、促進(jìn)病灶處愈合、防止各種并發(fā)癥發(fā)生為主要目的。
1、抗結(jié)核分歧桿菌是腸結(jié)核治療的關(guān)鍵,一般使用異煙肼片和利福平膠囊兩種殺菌藥聯(lián)合服用。
2、腹痛的患者可服用匹維溴銨或消旋山莨菪堿片進(jìn)行緩解。
3、內(nèi)科藥物治療無(wú)效,癥狀加劇,伴有完全性腸梗阻或急性腸穿孔、大量出血并不能有效止血的患者,可以考慮手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1、腸結(jié)核病程一般較長(zhǎng),治療的療程也相對(duì)較長(zhǎng),患者應(yīng)該保持樂(lè)觀的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,不要過(guò)度焦慮抑郁。
2、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜。
3、忌煙酒,多吃雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉、牛奶等高蛋白有營(yíng)養(yǎng)的食物。
4、按時(shí)服用藥物,不可私自減藥停藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結(jié)核,腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn);克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二,腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多;克羅恩病病程較長(zhǎng),緩解與復(fù)發(fā)交替。第三,腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布;克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五,腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性;而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn);而克羅恩病患者,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后,癥狀沒(méi)有明顯改善,腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八,腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒(méi)有上述的病理變化。
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肺結(jié)核的癥狀肺結(jié)核的癥狀分為兩個(gè)方面,第一個(gè)是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀,結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗,女性的比如說(shuō)月經(jīng)不調(diào)等,有的出現(xiàn)面頰潮紅,這是全身性的癥狀,另一個(gè)方面是呼吸道的癥狀,這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等,這是呼吸道的癥狀,另外好多肺結(jié)核是沒(méi)有典型癥狀的,往往是通過(guò)體檢X線檢查后來(lái)才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,這叫無(wú)癥狀的肺結(jié)核。
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結(jié)腸結(jié)核的癥狀在臨床上,結(jié)腸結(jié)核的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的臨床癥狀;而且,患者還會(huì)出現(xiàn)一些全身的臨床癥狀,比方說(shuō),午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲減退等,這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行,結(jié)腸結(jié)核一旦發(fā)生,需要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。而且,要足量、全程、早期、規(guī)律,這樣的話,才能夠控制好患者的病情。而且,當(dāng)結(jié)腸結(jié)核造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染、或者是腸梗阻、或者是腸道出血的時(shí)候,要對(duì)患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣的話,才能夠治愈患者的結(jié)腸結(jié)核,而且,只要患者就診及時(shí),處理恰當(dāng),患者的恢復(fù)是良好的,上述的臨床癥狀會(huì)得到明顯的緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腸結(jié)核癥狀腸結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀就是腹痛。多位有下腹,因?yàn)槟c結(jié)核好發(fā)部位,就是在回盲部。容易出現(xiàn)上腹部或者是肚臍周圍的疼痛。而且容易出現(xiàn)右下腹的壓痛,多表現(xiàn)為隱痛或者是鈍痛。容易出現(xiàn)腹瀉和便秘。腹瀉是潰瘍性腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)。而且容易伴隨腹部包塊,腹部包塊會(huì)容易出現(xiàn)在右下腹,一般比較固定,質(zhì)地是中等的,伴有輕度或者是中度的壓痛。腹部包塊,主要見(jiàn)于增生性的腸結(jié)核,也可見(jiàn)于潰瘍性的腸結(jié)核,合并了急性腹膜炎。也還會(huì)有一些全身性的癥狀,比如倦怠,消瘦,貧血,盜汗,發(fā)燒等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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升結(jié)腸會(huì)不會(huì)腸結(jié)核腸結(jié)核大多數(shù)都是由于結(jié)核分枝桿菌所引起的,最多發(fā)生在回盲部,另外升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸或者乙狀結(jié)腸都有可能發(fā)病,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染情況,平時(shí)一定要做好預(yù)防的工作,多對(duì)病人的飲食和生活物品消毒,女性發(fā)病率比男性高。
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腸結(jié)核的癥狀腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等,如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、腹痛:由于病變腸段的炎癥和潰瘍導(dǎo)致的,疼痛多為隱痛或鈍痛,有時(shí)可能會(huì)呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘:由于炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀,而部分患者會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過(guò)受阻,從而引發(fā)便秘的癥狀。3
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腸結(jié)核的癥狀腸結(jié)核是一種繼發(fā)于肺結(jié)核之后的肺外結(jié)核病,是由于人型結(jié)核分枝桿菌所引起,少有少部分患者是因?yàn)楦腥九P徒Y(jié)核分枝桿菌引起,如飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶。近年來(lái)腸結(jié)核的發(fā)病率有所升高,女性較多,臨床以反復(fù)的腹痛、腹瀉、腹部腫塊以及身體消瘦、夜間盜汗等為主要癥狀。1、腹痛:腹痛是本病的主要癥狀,主要部位在右下腹
