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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32653次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19777次

• 艾滋病會(huì)引發(fā)鼻咽癌嗎
  艾滋病會(huì)有引起鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然不是所有的鼻咽癌患者都會(huì)有艾滋病。艾滋病因?yàn)槭侨嗣庖呷毕莶《靖腥?，?huì)導(dǎo)致免疫功能受損，導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能下降，從而引起各種機(jī)會(huì)性的感染和腫瘤的發(fā)生。艾滋病的主要死亡原因就是機(jī)會(huì)性感染和腫瘤導(dǎo)致，所以艾滋病患者需要積極的治療，需要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能有效的阻止病情的進(jìn)展，可以減少機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的發(fā)生率。當(dāng)然在治療的過(guò)程中也需要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-19 1745次

• 鼻炎會(huì)引發(fā)鼻咽癌嗎
  鼻炎會(huì)對(duì)鼻子內(nèi)部的黏膜方面造成各種傷害，而且隨著鼻炎的情況加重，也會(huì)導(dǎo)致鼻子內(nèi)部方面的健康受到明顯的影響，加上鼻黏膜受到各種損害之后，會(huì)非常容易破壞鼻子的免疫力和抵抗力，從而使得細(xì)菌或者是病毒容易對(duì)鼻子內(nèi)部進(jìn)行感染，然后是有可能引起鼻咽癌。鼻咽癌也是鼻咽部位的疾病，主要是鼻炎處受到各種營(yíng)養(yǎng)后，而導(dǎo)致病毒或者是細(xì)菌對(duì)鼻炎內(nèi)部形成各種破壞之后，自身機(jī)能方面存在問(wèn)題時(shí)，從而就會(huì)慢慢開(kāi)始形成嚴(yán)重的病變情況，而在鼻咽癌的形成過(guò)程中，鼻炎等多個(gè)方面的疾病，也是會(huì)有一地一定的誘導(dǎo)元素，所以鼻炎會(huì)引起鼻癌的幾率是存在的。因?yàn)楸亲觾?nèi)部方面，受到鼻炎的長(zhǎng)時(shí)間影響和損害的情況下，是有可能導(dǎo)致各種炎癥，對(duì)于鼻子內(nèi)部進(jìn)行損害后而降低免疫力和抵抗力，最終是會(huì)有可能受到細(xì)菌或者病毒后而引起鼻咽癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 6345次

• 鼻竇炎會(huì)引發(fā)鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻竇炎引發(fā)鼻咽癌的可能性是非常小的，鼻竇炎是屬于比較常見(jiàn)的一種耳鼻喉科疾病，主要是因?yàn)檠装Y反應(yīng)導(dǎo)致的，比較常見(jiàn)的癥狀就是鼻塞，流膿鼻涕，嗅覺(jué)減退，頭痛頭昏，直接導(dǎo)致鼻咽癌的幾率是非常低的。意見(jiàn)建議：鼻竇炎的患者在日常生活當(dāng)中，建議清淡飲食，可以適當(dāng)?shù)亩嗪葴亻_(kāi)水，盡量不要感冒，出門的時(shí)候建議佩戴口罩，避免接觸粉塵或者其他刺激性的物質(zhì)。發(fā)病之后建議及時(shí)到耳鼻喉科就診，進(jìn)行針對(duì)性治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-09-23 1301次

• 鼻炎病會(huì)變鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎是不會(huì)變成鼻咽癌的。鼻咽癌的發(fā)生可能和環(huán)境因素、飲食因素以及遺傳因素有關(guān)，和鼻炎沒(méi)有太大的關(guān)系。鼻炎和鼻咽癌的發(fā)病機(jī)制是不一樣的。意見(jiàn)建議：患有鼻炎應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，可以去醫(yī)院的耳鼻喉科明確鼻炎的類型，根據(jù)鼻炎的類型選擇合適的藥物。必要的時(shí)候可以手術(shù)治療。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-18 1101次

• 鼻竇炎會(huì)引發(fā)鼻咽癌嗎
  鼻竇炎一般不會(huì)引發(fā)鼻咽癌。鼻咽癌多是由于受到化學(xué)物質(zhì)刺激以及基因變異等原因?qū)е碌?，患者?yīng)盡早去醫(yī)院檢查，選擇合適的方法進(jìn)行治療，能夠減少惡性病變出現(xiàn)的可能性。鼻咽癌患者在日常生活中要注意佩戴好口罩，還應(yīng)調(diào)整飲食，多吃一些含有維生素和蛋白質(zhì)的
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 艾滋病會(huì)引發(fā)肝炎嗎
  艾滋病是不會(huì)引發(fā)肝炎的，但是也有少部分病例可能出現(xiàn)肝功能的異常，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，白蛋白的下降甚至出現(xiàn)膽紅素的升高，一但艾滋病的病人出現(xiàn)肝功能的損傷，首先需要警惕幾個(gè)方面的問(wèn)題。需要注意排除乙肝，丙肝感染的可能，進(jìn)行乙肝兩對(duì)半和丙肝抗體的檢查。然后還需要警惕藥物性肝炎的可能因?yàn)榘滩〉闹委熜枰褂煤?/div>

  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 583次