葛根芩連膠囊是一種具有解肌透表、清熱解毒、利濕止瀉功效的中成藥,主要用于治療濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門(mén)灼熱,以及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛等癥狀。以下從五個(gè)方面對(duì)其作用機(jī)制和臨床應(yīng)用進(jìn)行解釋說(shuō)明。
一、藥物組成與配伍原理:葛根芩連膠囊以葛根為君藥,解肌退熱、升陽(yáng)止瀉;黃芩、黃連為臣藥,清熱燥濕、瀉火解毒;甘草為佐使藥,調(diào)和諸藥、緩急止痛。四藥合用,共奏清熱利濕、解表止瀉之功。
二、抗菌抗炎作用:現(xiàn)代藥理研究表明,黃芩、黃連中的生物堿成分對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)病原菌具有抑制作用,可通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)、抑制蛋白質(zhì)合成等途徑發(fā)揮抗菌效果,同時(shí)能調(diào)節(jié)炎癥因子釋放,減輕組織水腫。
三、調(diào)節(jié)腸道功能:葛根含有的黃酮類(lèi)化合物可促進(jìn)腸黏膜修復(fù),改善腸道微循環(huán);黃連中的小檗堿能抑制腸道過(guò)度分泌,調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)節(jié)律,對(duì)濕熱型泄瀉引起的腸黏膜損傷具有保護(hù)作用。
四、解熱鎮(zhèn)痛機(jī)制:通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成,發(fā)揮外周性解熱作用;同時(shí)能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)通路,緩解風(fēng)熱感冒引起的頭痛、身痛等癥狀。
五、臨床適應(yīng)癥拓展:除傳統(tǒng)泄瀉、感冒證型外,現(xiàn)代臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)其對(duì)急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾輕癥、夏季暑濕感冒等屬濕熱證者亦有較好療效,但需結(jié)合中醫(yī)辨證施治原則使用。
需特別強(qiáng)調(diào),葛根芩連膠囊雖為非處方藥,但兒童、孕婦、哺乳期婦女及慢性病患者使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師。用藥期間若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,需立即停藥并就醫(yī)。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化辨證,建議患者在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下合理用藥,避免自行疊加使用同類(lèi)功效藥物。
