甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)需要做化療嗎
林嘉寶主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科
2022-05-301629次
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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移說(shuō)明已經(jīng)處于甲狀腺癌的中期到晚期之間，目前病情相對(duì)比較嚴(yán)重，如果不積極治療會(huì)影響生存時(shí)間。甲狀腺癌是常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四類病理類型，以惡性度較低，預(yù)后較好的乳頭狀癌最為常見(jiàn)。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。甲狀腺癌治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療，治療方法取決于患者的年齡、腫瘤的病理類型、病程的程度以及全身狀態(tài)等，以手術(shù)為首選，術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時(shí)需選用放療在內(nèi)的綜合治療。建議如果患者患有甲狀腺癌，應(yīng)及早到?？漆t(yī)院進(jìn)行就診。
01:34
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-07 13104次
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移癥狀甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移分為局部和全身的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以局部多發(fā)、質(zhì)地硬、固定的頸部腫塊為主。對(duì)于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移。肺轉(zhuǎn)移早期沒(méi)有典型的癥狀，晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉(zhuǎn)移早期的癥狀是骨痛，甚至發(fā)生病理性的骨折。最早轉(zhuǎn)移的地方是甲狀腺內(nèi)部的局部轉(zhuǎn)移，其次是甲狀腺周邊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。隨著腫瘤的生長(zhǎng)發(fā)展和擴(kuò)散，逐漸會(huì)轉(zhuǎn)移到手上的淋巴結(jié)、腋窩淋巴、胸腔淋巴結(jié)，最后還會(huì)轉(zhuǎn)移到腦部、肺部，身體的各個(gè)臟器。所以早期的診斷和治療是治愈的關(guān)鍵。
01:19
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 5906次
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)術(shù)后要化療嗎當(dāng)甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)手術(shù)以后一般不做化療，而是需要做放射碘治療，如果甲狀腺癌灶比較大，超過(guò)1cm，并且出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。首先要手術(shù)切除，手術(shù)后做放射碘治療，放射碘治療的目的是清除殘余的甲狀腺組織和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移灶。甲狀腺癌放射碘治療以后3天，口服甲狀腺激素，通常選擇左甲狀腺素鈉片，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化，盡量使促甲狀腺激素控制在比較低的水平，做完手術(shù)以后，甲狀腺超聲每3個(gè)月左右要復(fù)查1次，可以發(fā)現(xiàn)早期出現(xiàn)的復(fù)發(fā)癌灶或者轉(zhuǎn)移灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-28 4766次
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甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎甲狀腺癌的病人會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。只是有的甲狀腺癌的病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相對(duì)早一些，有的甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)晚一些。有的甲狀腺癌的病人以血道轉(zhuǎn)移為主，有的是以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主。那么甲狀腺癌的病人在臨床上的常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式，就是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有血行轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的組織和器官。甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移的早晚和或者途徑會(huì)跟甲狀腺癌病理類型的不同而會(huì)有不同。甲狀腺癌的病理類型在臨床上一般是分為四種類型，一種是乳頭狀癌，第二種就是濾泡狀腺癌，第三種是未分化癌，第四種是髓樣癌。這四種類型里面以乳頭狀癌的類型占甲狀腺癌的病人占最多數(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，所有的兒童的甲狀腺癌都屬于乳頭狀癌，還有就是大約60%以上的成人的甲狀腺癌也是屬于乳頭狀癌。乳頭狀癌最早的在早期就可以有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在發(fā)展的過(guò)程中，晚期也可以有血行轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移到肝、肺或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，骨頭等。在其他的類型，未分化癌相對(duì)來(lái)說(shuō)就是比較早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，會(huì)有血行轉(zhuǎn)移了，預(yù)后比較差。濾泡狀腺癌是淋巴轉(zhuǎn)移相對(duì)來(lái)說(shuō)比較早，比較少一些，也比較晚一些，血行轉(zhuǎn)移相對(duì)來(lái)說(shuō)比較早一些，也相對(duì)來(lái)說(shuō)更多見(jiàn)一些。所以甲狀腺癌雖然都有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是有的轉(zhuǎn)移相對(duì)早一些，有的相對(duì)晚一些，治療效果也往往不一定是以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有沒(méi)有來(lái)判斷治療效果是不是就一定好或者是說(shuō)治療效果就一定不好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2019-01-07 14775次
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)需要做化療嗎是否做化療根據(jù)病情決定的。淋巴轉(zhuǎn)移，但局限在淋巴結(jié)包膜內(nèi)，活動(dòng)度稍好的患者，可采用手術(shù)徹底的清除，未分化癌手術(shù)治療是對(duì)淋巴轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)做全頸根治療術(shù)，可以提高甲狀腺未分化癌的生存率?；颊呓邮芗谞钕偾谐?，一般會(huì)以放射性碘治療，消滅余下的癌細(xì)胞。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-09 3209次
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)術(shù)后要化療嗎病情分析：甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)束后是否需要化療，取決于癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移情況，例如甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)束后，身體內(nèi)沒(méi)有存在癌細(xì)胞或者癌細(xì)胞沒(méi)有轉(zhuǎn)移至其他組織臟器，一般是無(wú)需化療的。假如甲狀腺轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)束后，體內(nèi)仍然存在癌細(xì)胞，或者癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移至其臟器，一般是需要化療的。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)術(shù)后要定期就醫(yī)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防咽喉感染，以及呼吸道感染。在日常生活中清淡飲食，多飲水，適當(dāng)休息。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-04-27 2602次
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甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎甲狀腺癌的病人會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。只是有的甲狀腺癌的病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相對(duì)早一些，有的甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)晚一些。有的甲狀腺癌的病人以血道轉(zhuǎn)移為主，有的是以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主。那么甲狀腺癌的病人在臨床上的常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式，就是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有血行轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的組織和器官。甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移的早晚和或者途徑會(huì)跟
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 541次
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甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的，但是它是屬于區(qū)域轉(zhuǎn)移，不是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此它相比遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō)，它的預(yù)后要好。甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移分為區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，兩者的概念是不一樣的。如果是區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，代表甲狀腺癌的分期還只是處于局部的中晚期，它的治療以手術(shù)治療為主，可以配合碘131治療，放療以及化療
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-27 462次
