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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90333次

• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤(pán)突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤(pán)突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7590次

• 腰椎間盤(pán)突出還能干體力活嗎
  臨床上，腰椎間盤(pán)的病人很多，但是必須要明確腰椎間盤(pán)突出為什么會(huì)引起腰部疼痛或者說(shuō)下肢活動(dòng)受限，我們先了解一下定義。腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變，因?yàn)槟撤N原因，可能這種原因是損傷或者過(guò)度勞累，經(jīng)常負(fù)重行走或者是外傷，導(dǎo)致了纖維環(huán)部分或全部破裂，連同髓核一并向外膨出，壓迫神經(jīng)根或脊髓，從而引起腰痛等一系列的神經(jīng)癥狀，我們常常稱為腰椎間盤(pán)突出。所以說(shuō)如果我們有腰椎間盤(pán)突出，如果還去干體力活，它會(huì)加重髓核向外膨出的程度，從而對(duì)神經(jīng)的壓迫和脊髓的壓迫進(jìn)一步加重，從而引起疼痛加重，甚至雙下肢活動(dòng)嚴(yán)重受損害。因此腰椎間盤(pán)突出病友要避免干體力活，從而減輕腰椎間盤(pán)問(wèn)題引起的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-11 11066次

• 女性也會(huì)得腰椎間盤(pán)突出癥？
  腰椎間盤(pán)突出癥這種疾病的發(fā)生是不分男性還有女性的。女性發(fā)生了腰椎間盤(pán)突出癥，很大一部分原因由于長(zhǎng)期的進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)，反復(fù)的彎腰或者是反復(fù)的扭轉(zhuǎn)腰部會(huì)容易造成腰部的積累性損傷，而形成出現(xiàn)這種疾病。也可能是由于長(zhǎng)期的久坐，或者是長(zhǎng)期的久站所形成的。另外一些原因多可能是妊娠期間，整個(gè)韌帶系統(tǒng)處于松弛的狀態(tài)，腰骶部又承受比平時(shí)更大的應(yīng)力而增加了腰椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。女性發(fā)生腰椎間盤(pán)突出，也需要及時(shí)進(jìn)行治療，才可以緩解臨床的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-25 1330次

• 腰椎間盤(pán)突出還能干體力活嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒(méi)有明顯的癥狀是可以干體力活的，但是一定要注意，避免過(guò)度。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，平時(shí)還是要積極的注意休息，避免久坐避免彎腰，盡量避免彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，如果出現(xiàn)了疼痛的癥狀，需要使用消炎藥物對(duì)癥治療，更要睡硬板床休息。如果不能改善，需要完善磁共振檢查。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 2102次

• 為什么會(huì)得腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出主要是由于椎間盤(pán)退變引起的，隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤(pán)髓核失去彈性，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。由于慢性損傷積累，導(dǎo)致椎間盤(pán)發(fā)生破裂，髓核和纖維環(huán)向后突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。意見(jiàn)建議：椎間盤(pán)腰椎間盤(pán)突出是慢性進(jìn)展性疾病，保持良好的生活習(xí)慣，有助于預(yù)防腰椎間盤(pán)突出。日常生活中應(yīng)注意保持正確的站姿坐姿，加強(qiáng)腰背肌肉訓(xùn)練，減少反復(fù)旋轉(zhuǎn)和彎腰的運(yùn)動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-11 1601次

• 腰椎間盤(pán)突出癥
  ：腰椎間盤(pán)突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤(pán)突出癥
  腰間盤(pán)突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤(pán)突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤(pán)突出癥。2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次