增加胃黏膜保護(hù)功能的藥物主要包括鉍劑、弱堿性抗酸劑、前列腺素類似物、替丁類及質(zhì)子泵抑制劑五大類。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制增強(qiáng)胃黏膜防御能力，減少損傷因素對(duì)黏膜的刺激。
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀，通過(guò)在胃黏膜表面形成保護(hù)性薄膜，隔絕胃酸及胃蛋白酶的侵蝕，同時(shí)具有殺滅幽門螺桿菌的作用。弱堿性抗酸劑（如鋁碳酸鎂）可快速中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，減少酸性物質(zhì)對(duì)黏膜的刺激，但作用時(shí)間較短。前列腺素類似物（如米索前列醇）通過(guò)促進(jìn)黏液和碳酸氫鹽分泌，增強(qiáng)黏膜屏障功能，同時(shí)抑制胃酸分泌，適用于非甾體抗炎藥相關(guān)胃黏膜損傷的預(yù)防。替丁類（如雷尼替丁）通過(guò)阻斷組胺H2受體，減少胃酸分泌，間接保護(hù)胃黏膜，但抑酸強(qiáng)度弱于質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）通過(guò)不可逆抑制胃壁細(xì)胞H+/K+-ATP酶，強(qiáng)效持久抑制胃酸分泌，為胃黏膜修復(fù)創(chuàng)造低酸環(huán)境，是治療胃潰瘍、反流性食管炎的首選藥物。
需強(qiáng)調(diào)的是，胃黏膜保護(hù)需綜合評(píng)估病因。例如，幽門螺桿菌感染者需聯(lián)合抗菌治療；長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需調(diào)整用藥方案。患者切勿自行疊加使用多種胃黏膜保護(hù)劑，以免藥物相互作用或掩蓋病情。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，明確黏膜損傷程度及病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
