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• 心力衰竭的病人為什么容易合并肺部感染

  心力衰竭本身整個心臟功能是減退的，心臟功能減退，會帶來免疫系統(tǒng)功能發(fā)生減退，同時往往發(fā)生在老年人身上。老年人各方面的臟器多多少少會存在一些問題，容易引起感染的情況。但其實最重要的就是心臟，它的血泵不出去，會積存在肺里面。肺的毛細(xì)血管成為滋養(yǎng)床，細(xì)菌這些東西就容易在那里受到血液的滋養(yǎng)，更容易生長。同時可能肺的一些功能減退之后，通過呼吸道排出去的功能也減退，細(xì)菌就更容易在肺里面生長、繁殖，然后出現(xiàn)肺炎。所以，從身體免疫功能，還有局部器官的血管床的滋養(yǎng)，對細(xì)菌的感染提供了很好的生長的環(huán)境。

  

  01:23
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2259次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4533次

• 心力衰竭與睡眠的關(guān)系如何
  心力衰竭和睡眠關(guān)系比較密切，心力衰竭主要是指的是心臟功能不全導(dǎo)致的一個臨床綜合征。包括心排血量不足，心臟功能減退減弱出現(xiàn)瘀血等情況。當(dāng)然種種的這種心力衰竭不適癥狀，對睡眠產(chǎn)生不良影響，反過來，睡眠也會加重心力衰竭。首先就是心力衰竭睡眠的時候平臥，血液重新分配使得肺血量增加，夜間迷走神經(jīng)張力增加，小支氣管收縮等原因引起夜間陣發(fā)性的呼吸困難，患者入睡以后會憋醒，采取端坐位。然后經(jīng)過休息一會可以緩解，所以說心力衰竭患者睡眠質(zhì)量和睡眠效率是下降的，大約45%到66%的慢性心力衰竭患者和睡眠相關(guān)的呼吸暫停有關(guān)系。從另一個方面來看，各種睡眠障礙會加重心臟病，比方說出現(xiàn)心率失常心力衰竭等等。睡眠質(zhì)量差的人心律失常的發(fā)生率高，睡眠呼吸暫停的患者夜間興奮，血液當(dāng)中的去甲腎上腺素和腎上腺素增加會導(dǎo)致心率失常，心力衰竭，所以應(yīng)該重視兩者之間的關(guān)系。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 2625次

• 心力衰竭與房顫的關(guān)系和治療
  心力衰竭的病人很容易合并房顫，一部分房顫的病人，在比較久的情況下，心率比較快的情況下，到中晚期也容易合并心力衰竭。心力衰竭合并房顫的情況，在治療方面有比較多的藥物可以選擇，這時候治療原發(fā)病尤其顯得重要。如果是心力衰竭引起的房顫，在治療房顫的同時，加強心力衰竭的治療，并且要找心力衰竭的原因。如果是房顫在長時間得不到轉(zhuǎn)復(fù)的情況，心室率又很快的情況，容易導(dǎo)致心力衰竭，這時候控制心室率顯得尤為重要。我們要把房顫的心室率控制下來，并且同時治療心力衰竭。所以我們的側(cè)重點不一樣，我們要去找引起心力衰竭的原因是什么，是其他病為主，我們要治療其他病，是房顫引起的心力衰竭，我們要治療房顫。建議如果房顫在早期，要盡快去治療，早期房顫得到治療以后，轉(zhuǎn)化為心力衰竭的幾率會下降。
  語音時長 01:50”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-11-07 1735次

• 心力衰竭與睡眠的關(guān)系如何
  心力衰竭患者中中樞性睡眠呼吸暫停發(fā)生率高達(dá) 30% -40%，且常以潮式呼吸出現(xiàn)。阻塞性睡眠呼吸暫停是促進(jìn)、誘發(fā)及加重心力衰竭的高危因素。對于心衰的治療是目前的關(guān)鍵，需要積極的治療冠心病，維持危險因素與正常的范圍之內(nèi)，避免并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展，同時心衰的癥狀，需要減輕。根據(jù)心衰發(fā)生時有無肺部的濕性羅音，有無下肢水腫等等，進(jìn)行合理的選擇治療。改善癥狀主要是進(jìn)行強心，利尿擴(kuò)血管，建議及時的住院進(jìn)行治療，減輕癥狀。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 1501次

• 心力衰竭的病人為什么容易合并肺部感染
  病情分析：心力衰竭的患者合并肺部感染，主要是由于長期的臥床所導(dǎo)致的。也由于患者免疫力下降，也容易導(dǎo)致肺炎的發(fā)生，心衰的患者一定要進(jìn)行積極的治療。臥床的患者一定要翻身扣背，這樣才能夠避免肺炎的發(fā)生，而且要注意保暖。意見建議：一定要注意多休息，避免熬夜，避免勞累，還要吃一些有營養(yǎng)、易消化的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物。避免吸煙，避免飲酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 1001次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關(guān)系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數(shù)合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節(jié)律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤?/div>

  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 85次

• 心力衰竭的癥狀與體征
  這里談的主要是急性心力衰竭。第一點講下急性心衰的早期表現(xiàn)：左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現(xiàn)疲乏，運動耐力明顯減低，心率增加十五到二十次每分，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕睡眠等，檢查可見左心室的增大，舒張早期或者是中期奔馬律，兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。第二點是急性的
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 104次