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• 3歲兒童主動脈縮窄手術(shù)方式

  兩三歲、四五歲的孩子，他的主動脈發(fā)育沒有完全，直徑比較細，主動脈縮窄的地方就更細。有些孩子比較適合做手術(shù)治療，是因為他主動脈縮窄的位置，比較靠近主動脈弓，那么用血管外科微創(chuàng)的方式，不是很理想，所以還是建議這一類孩子，來血管外科進行開刀的手術(shù)治療。主要是從他的側(cè)方開胸進去，切除這段病變的血管，對血管重新連接進行重建。那么也有一部分孩子，主動脈縮窄的位置比較理想，它累及的段不是很長，而且位置又不是很靠近心臟，所以非常適合做腔內(nèi)治療。腔內(nèi)治療大多數(shù)情況下是球囊擴張，或者放置支架，這種治療方式的好處在于它比較微創(chuàng)，不用開胸，身體只有一個穿刺點，就可以完成手術(shù)。所以要根據(jù)孩子不同的特點，疾病不同的特點、年齡特點、體重大小，來決定手術(shù)的方式。

  

  01:45
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2710次

• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術(shù)干預。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 43846次

• 腹主動脈瘤能做手術(shù)嗎
  腹主動脈瘤能做手術(shù)。腹主動脈瘤是指腹主動脈局限性擴張直徑超過3厘米或超過正常直徑的1.5倍，它是人體的“不定時炸彈”，腹主動脈瘤雖不是真正意義上的腫瘤，但不可能自愈，在初期沒什么特別的癥狀，人們往往會摸到自己肚子有腫塊，并且有一跳一跳的搏動感，當有肚子痛、腹脹的感覺時預示著有可能破裂出血，如果疼痛不斷加重，就是動脈瘤即將破裂的先兆，一旦破裂，疼痛感會遍布腰腹部，導致休克，隨時可能要命，瘤體直徑越大，破裂風險越大。綜合這兩點，不管有沒有癥狀，當瘤體直徑大于3厘米就要看醫(yī)生，大于4厘米時要及早處理，當腹主動脈瘤變大的速度每年超過一厘米，破裂出血的風險更大。
  語音時長 01:25”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-03 3860次

• 腹主動脈瘤治療
  腹主動脈瘤應該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，一旦發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤，應該看它的大小形態(tài)，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應根據(jù)醫(yī)生的安排準備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀，可以通過腹部彩超，每三到六個月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動脈瘤都需要積極的手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀，就需要及時治療。腹主動脈瘤的治療方法是手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù)，一般來講開腹手術(shù)更直觀，費用低，但是創(chuàng)傷比較大，手術(shù)后并發(fā)癥也比較多，術(shù)后患者恢復也比較慢，介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，術(shù)后并發(fā)癥也少，術(shù)后恢復也比較快，但是費用更高一些。
  語音時長 1:42”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5948次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1302次

• 腹主動脈瘤能預防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動脈瘤這種疾病是能預防的，病人一定要針對高危因素來進行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時的應用控制血脂的藥物來進行預防性的治療。意見建議：建議患者在平時也可以給予一些適度的舒緩運動來增強個人的體質(zhì)，對于預防也是有積極的意義的。另外病人要多補充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1303次

• 80歲能做腹主動脈瘤手術(shù)嗎
  80歲的患者一般能做腹主動脈瘤手術(shù)。但由于80歲的患者是老年人，患者的身體素質(zhì)，心、腦、腎功能可能存在顯著差異。因此在決定是否進行腹主動脈瘤手術(shù)之前，有必要根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估。對于瘤體小，身體素質(zhì)好，心、腦、腎功能好且能耐受手術(shù)的患者，可及時進行腹主動脈瘤微創(chuàng)介入手術(shù)。但對于瘤體大，身體
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 436次

• 腹主動脈瘤能做全麻嗎
  腹主動脈瘤手術(shù)能做全麻，患者需要在醫(yī)生的指導下進行手術(shù)。腹主動脈瘤主要是指腹主動脈呈瘤樣擴張，通常是因為基本因素或者吸煙因素的影響，導致腹主動脈瘤的產(chǎn)生，腹主動脈的患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛、背部疼痛、休克、血腫等癥狀，嚴重的患者還可能會導致心力衰竭的現(xiàn)象，出現(xiàn)癥狀的患者需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 52次