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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9131次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴，打開時血可以進來，但是當關(guān)閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當瓣膜出現(xiàn)病變時需要積極的進行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進一步的加劇，可能需要進行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4406次

• 瓣膜手術(shù)后如何度過術(shù)后早期的休養(yǎng)生活
  瓣膜手術(shù)以后需要長期服用抗凝藥物，定期監(jiān)測凝血酶原時間，根據(jù)檢查結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量。如果有出血傾向的時候就及時就診。冬天注意防寒保暖，預防上呼吸道感染，根據(jù)心功能恢復情況，逐漸增加活動量。在手術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈運動和重體力的活動。一定要知道堅持服藥的重要性，堅持服用抗風濕藥物，抗心衰藥物及抗生素。要防治鏈球菌的感染，避免上感，咽炎，扁桃體炎，一旦發(fā)現(xiàn)上感，應該立即用藥治療，扁桃體反復發(fā)炎的，在風濕活動控制后的2-4個月，可以手術(shù)摘除扁桃體。
  語音時長 01:29”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 1863次

• 心臟瓣膜手術(shù)后護理
  心臟瓣膜手術(shù)是一項大手術(shù)，術(shù)后要加強護理：一，要監(jiān)測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩(wěn)，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環(huán)變化，要監(jiān)測有創(chuàng)動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫(yī)囑配置、現(xiàn)配現(xiàn)用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據(jù)血壓心率變化，調(diào)整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發(fā)生外周輸入導致靜脈炎。三，術(shù)后要監(jiān)測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監(jiān)測患者的血氣分析結(jié)果。四，術(shù)后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術(shù)后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術(shù)后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
  語音時長 2:02”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 7284次

• 瓣膜手術(shù)后如何度過術(shù)后早期的休養(yǎng)生活
  病情分析：第一，一定適當?shù)脑鰷p衣量，盡量避免由于著涼所導致的感冒發(fā)燒癥狀，第二，飲食方面盡量低鹽低脂飲食，每天＜6克食鹽，盡量不要吃豬牛羊肉，第三，室內(nèi)要注意通風，第四，早期盡量減少過度體力運動，建議以散步為主。意見建議：建議瓣膜手術(shù)后除了需要注意上面的方面，還需要定期進行復查，至少一年要做一次心臟彩超，另外根據(jù)更換瓣膜的材質(zhì)，部位，選擇不同的藥物治療方案。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-25 1201次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數(shù)需要進行手術(shù)治療，可以行人工瓣膜置換術(shù)或者是瓣膜修復術(shù)，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術(shù)治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 4303次

• 心臟瓣膜術(shù)后怎么保養(yǎng)
  患者心臟瓣膜術(shù)后一般可以通過監(jiān)測生命體征、注意休息、飲食方面等進行保養(yǎng)。1、監(jiān)測生命體征：術(shù)后要定期監(jiān)測生命體征，包括心率、脈搏、血壓、心跳等，如果這些指標下降，說明患者術(shù)后恢復不好，患者隨時都有休克的風險，因此要及時處理，如有必要，應及時吸氧，以確保體內(nèi)有足夠的氧氣。2、注意休息：在術(shù)后應該注意休
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 469次

• 心臟換瓣膜術(shù)后怎么護理
  心臟換瓣膜術(shù)一般是指心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)后可以通過控制飲食、傷口護理、用藥管理的方式進行護理。1、控制飲食：因為在進行手術(shù)的時候會對患者的身體組織造成一定的損傷，所以做完心臟瓣膜置換術(shù)之后，一定要控制好個人的飲食，可以多吃一些有營養(yǎng)的食物，能夠補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，但是要避免食用辛辣刺激
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 270次