硝普鈉是一種強(qiáng)效、速效血管擴(kuò)張劑，對(duì)阻力血管和容量血管均有直接松弛作用，能夠直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈血管，降低前后負(fù)荷，快速的降低血壓，是高血壓危象的常選藥。
建議老年高血壓患者身旁備有降壓藥物，出現(xiàn)高血壓危象時(shí)應(yīng)立即做家庭緊急處理，舌下含服降壓藥物，病情穩(wěn)定后應(yīng)送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。
老年的高血壓危象服用硝普鈉對(duì)血管有哪些作用
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2024-10-12564次
以上內(nèi)容僅供參考
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注射用硝普鈉的功效與作用注射用硝普鈉是一種降壓藥，主要用于高血壓急癥。如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后，陣發(fā)性高血壓等的緊急降壓。也可用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓，還用于各種原因?qū)е碌募毙宰笮乃?。該藥在正常使用時(shí)安全性良好，降壓過(guò)快過(guò)劇時(shí)，出現(xiàn)眩暈、大汗、頭痛、肌肉顫搐、神經(jīng)緊張或焦慮、煩躁、胃痛、反射性心動(dòng)過(guò)速或心律不齊。當(dāng)用量過(guò)大時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)硫氰酸鹽中毒，可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力模糊、譫妄、眩暈、頭痛、意識(shí)喪失、惡心、嘔吐、耳鳴、氣短，停止給藥可好轉(zhuǎn)。該藥對(duì)光敏感，配置藥物及用藥期間應(yīng)避光輸注，代償性高血壓如動(dòng)靜脈分流或主動(dòng)脈縮窄時(shí)禁用本品。
01:47
郭金林
主管藥師山西省人民醫(yī)院
2020-06-02 10214次
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什么是高血壓的危象高血壓的危象是指高壓超過(guò)180毫米汞柱，低壓超過(guò)120毫米汞柱，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱(chēng)為高血壓危象。但是臨床上也會(huì)碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒(méi)有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測(cè)量，最好要測(cè)量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時(shí)的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因?yàn)榭诜祲核?，效果還是偏慢一點(diǎn)的，我們最常用的是硝普鈉這些來(lái)靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。
01:27
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-14 3668次
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老年高血壓危象使用硝普鈉的用法有哪些高血壓危象是指：一，加劇性的惡性高血壓，舒張壓常大于140毫米汞柱，伴眼底乳頭水腫、出血、滲出，患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、迷糊、失明、少尿甚至抽出昏迷等。二，血壓明顯升高并有腦、心、腎等嚴(yán)重病變及其他緊急情況，如高血壓腦病、腦卒中、急性心肌梗死、急性心衰等。高血壓腦病可發(fā)生在緩進(jìn)型或急進(jìn)型高血壓患者，當(dāng)平均血壓上升到約180mmHg以上時(shí)，腦血管在血壓水平變化時(shí)，可自主調(diào)節(jié)收縮狀態(tài)，以保持腦血流相對(duì)穩(wěn)定的功能減弱甚至消失，血管由收縮轉(zhuǎn)為擴(kuò)張，過(guò)度的血流在高壓狀態(tài)，進(jìn)入腦組織導(dǎo)致腦水腫?；颊叱霈F(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，可有呼吸困難，視力障礙，意識(shí)模糊，甚至昏迷，如不及時(shí)治療，臨床表現(xiàn)將進(jìn)行性惡化，導(dǎo)致昏迷和死亡。高血壓腦病患者在接受高血壓治療后，病情可迅速改善，首選治療藥物包括靜脈注射硝普鈉，拉貝洛爾等，因此高血壓危象是硝普鈉隱靜脈注射。它的起效時(shí)間是即刻起效，劑量為0.25到10微克每公斤體重每分鐘，作用持續(xù)時(shí)間在停止輸出后一到兩分鐘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-14 2782次
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高血壓危象硝普鈉的應(yīng)用注意事項(xiàng)硝普鈉通常被推薦為高血壓危象的一線用藥，但是應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一，在治療過(guò)程中血壓降至安全水平以下，可以發(fā)生容量不足，血管減壓反射，同時(shí)合用其他降壓藥物，并發(fā)心肌缺血或腦缺血。二，硝普鈉增強(qiáng)壓力感受器的敏感性，引起心動(dòng)過(guò)速。RAAS激活會(huì)使其抗高血壓作用減弱。三，硝普鈉的應(yīng)用會(huì)延緩口服抗高血藥的選擇。四，硝普鈉的毒性作用：當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)用利尿劑，外科手術(shù)，滴注速度過(guò)快，容易發(fā)生氰化物中毒。不論總劑量，滴注速度，如果患者出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂，心血管不穩(wěn)定，乳酸酸中毒，就應(yīng)該考慮到氰化物中毒。治療包括應(yīng)用維生素b12和硫代硫酸鹽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-03 3658次
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什么是硝普鈉病情分析：主要是用于高血壓急癥，心力衰竭，以及手術(shù)的時(shí)候控制血壓用的建議還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物，自己不可盲目的使用藥物，這是一種強(qiáng)效的速效血管擴(kuò)張劑。意見(jiàn)建議：具體的使用方法也是要根據(jù)具體的情況來(lái)使用選擇的，而且可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，不可以和其他的一些藥物一起使用。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-07 1902次
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硝普鈉治什么病病情分析：硝普鈉為強(qiáng)力短時(shí)血管擴(kuò)張劑。臨床可用于治療高血壓急癥，急性左心衰竭，急性肺水腫，主動(dòng)脈夾層等。意見(jiàn)建議：硝普鈉最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:低血壓、惡心、嘔吐、頭痛、心悸、肌肉痙攣等。在用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、心率，注意避光輸液。若配置好藥物后應(yīng)于4-6小時(shí)內(nèi)使用。禁用于心肌梗死的患者以及嚴(yán)重低血壓和尿閉的患者。
徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-04-18 2903次
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硝普鈉的用量硝普鈉五十毫克，溶解于250毫升500毫升或1000毫升5%糖溶液中，在避光輸液瓶中靜脈滴注，常用量靜脈滴注開(kāi)始每分鐘按體重0.5微克每公斤，治療反應(yīng)以每分鐘0.5微克每公斤遞增，逐漸調(diào)整劑量。常用劑量為每分鐘3微克每公斤體重，極量為每分鐘10微克每公斤體重，總量為3.5毫克，每公斤體重.小兒常用量
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 850次
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降壓藥物硝普鈉的作用硝普鈉同時(shí)直接擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈，降低前后負(fù)荷，開(kāi)始以10ug/分鐘的速度靜滴，逐漸增加劑量以達(dá)到降壓的作用，一般臨床常用最大劑量為200ug/分鐘。使用硝普鈉必須密切監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)滴速，停止滴注以后作用僅維持三到五分鐘。硝普鈉可用于各種的高血壓急癥，通常劑量下不良反應(yīng)輕微，可以為惡心嘔
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 356次
