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尿蛋白和尿肌酐都高,可能是急性腎衰竭、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等原因,具體原因及治療如下:

1、急性腎衰竭:

急性腎衰竭中最多見的急性腎小管間質腎病,如藥物導致的急性腎衰竭。出現蛋白、肌酐增高,首先要停止使用的藥物,必要時聯合糖皮質激素治療,如地塞米松、倍他米松等。尿蛋白和尿肌酐一般可以恢復正常。

2、急進性腎小球腎炎:

如腎原體的IgA腎病、安卡血管炎、抗腎小球基底膜病等疾病可以出現尿蛋白、肌酐增高現象??梢葬槍υl(fā)病給予血漿置換,糖皮質激素沖擊治療,糖皮質激素聯合免疫劑進行治療,如強的松、強的松龍、甲基強的松龍等。多數患者尿蛋白能夠下降,尿肌酐可得到一定程度緩解。

3、慢性腎小球腎炎:

可以結合腎臟的病理檢查,如腎穿刺活檢,選擇是否應用糖皮質激素進行治療,同時要積極控制血壓,如應用福辛普利、纈沙坦等RAS阻斷劑等。

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