病理性呼吸音主要是由病理性的肺泡呼吸音、肺臟病變時(shí)導(dǎo)致肺泡呼吸音增強(qiáng)、減弱或者消失，以及呼氣時(shí)間延長(zhǎng)的病理性肺泡呼吸音。肺泡呼吸音增強(qiáng)可單側(cè)或雙側(cè)，也可以出現(xiàn)局部性增強(qiáng)。雙側(cè)增強(qiáng)主要見于發(fā)熱病人，貧血，甲亢。單側(cè)增強(qiáng)見于對(duì)側(cè)肺部病變使健側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)代償性增強(qiáng)。局部增強(qiáng)可見于局限性肺不張、肺炎時(shí)未發(fā)生病變的肺組織代償性增強(qiáng)。
肺泡呼吸音減弱或消失原因有：
一、進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體減少，如肺炎、肺氣腫。
二、呼吸音傳導(dǎo)障礙，如胸腔積液、積氣和胸膜肥厚等。呼氣延長(zhǎng)見于阻塞性或狹窄如支氣管哮喘、氣道炎癥和異物阻塞氣道等。病理性支氣管呼吸音主要見于肺部組織實(shí)變，同時(shí)也可以有肺內(nèi)大炮腔內(nèi)空氣與支氣管相通。
三、壓迫性肺不張，胸腔積液時(shí)壓迫肺發(fā)生壓迫性肺不張。因肺組織較致密，有利于支氣管音的傳導(dǎo)，故在積液區(qū)上方有時(shí)可聽到支氣管呼吸音。
