肥厚型心肌病的診斷依據(jù)為行超聲心動(dòng)圖（心臟彩超）發(fā)現(xiàn)患者室間隔增厚大于15mm或者室間隔與左室后壁比值大于1.3且E/A比值＜1。若患者心臟病變滿足上述標(biāo)準(zhǔn)且伴有呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力下降、心律失常、胸腔積液、下肢水腫等表現(xiàn)，基本可診斷肥厚型心肌病。當(dāng)然臨床中也經(jīng)常使用心臟核磁共振、心肌核素顯像、X線等檢查方法為診斷提供相關(guān)證據(jù)。
肥厚型心肌病的診斷依據(jù)是什么
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-03-033643次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
肥厚型心肌病患者使用的藥物需具有負(fù)性肌力作用。因此β受體阻滯劑（如卡維地洛、美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等）、非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑（如氟桂利嗪、維拉帕米等）。但無需把這兩類藥物聯(lián)合使用，以免過度抑制患者心臟功能。當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí)盡量使用廣譜類抗心律失常藥物如胺碘酮，若出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，不能使用洋地黃。
生活預(yù)防：
肥厚型心肌病是我國(guó)青少年及運(yùn)動(dòng)性猝死最常見的原因之一。因此對(duì)于這一類患者一旦確診后應(yīng)盡量避免在日常生活中的劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是競(jìng)技類的體育活動(dòng)如籃球、足球、游泳、跳遠(yuǎn)等。但并不是說患者不能進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行一些比較輕緩的運(yùn)動(dòng)還是可以的，例如慢走、太極拳、瑜伽等，但一旦出現(xiàn)身體不適感應(yīng)即刻停止。
以上內(nèi)容僅供參考
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4963次
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對(duì)于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视?，主要是擴(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。
01:19
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 6369次
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肥厚型心肌病的診斷依據(jù)是什么肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對(duì)稱的肥厚，而且心室內(nèi)強(qiáng)回變小，患者主要的臨床癥狀就會(huì)出現(xiàn)心悸，勞累性的呼吸困難，還會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，而且易疲勞，暈厥，甚至恢復(fù)發(fā)生猝死。主要的診斷依據(jù)就是根據(jù)患者的臨床癥狀以及輔助檢測(cè)的結(jié)果，可以進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)，心電圖的檢測(cè)，體格檢測(cè)，還要根據(jù)患者的家族遺傳史，就能夠明確診斷疾病。一旦被確診為肥厚型心肌病，一定要進(jìn)行積極的治療，否則是容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-10 1554次
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肥厚型心肌病診斷肥厚型心肌病診斷主要有以下幾種：第一：超聲心動(dòng)圖。對(duì)SM診斷有重要的意義，其中包括室間隔肥厚與左室游離壁厚度之比大于1.5公分，其中二尖瓣前葉收縮期向前移動(dòng)及主動(dòng)脈收縮中期關(guān)閉現(xiàn)象，還有心室腔小，向左室流出道的狹窄小于2.0，這些也都是標(biāo)準(zhǔn)。第二：心電圖檢查。左心室或者是雙室肥厚及ST/T改變，而導(dǎo)致的t波，有時(shí)候有異常的Q波，房室傳導(dǎo)阻滯和數(shù)值傳導(dǎo)阻滯，還可以發(fā)現(xiàn)其他心律失常和房顫、早搏等。第三：X線檢查。X檢查沒有明顯的特點(diǎn)，可能見到左房、左心室增大，也可能在正常范圍，晚期可見右心室增大或者是肺淤血表現(xiàn)。第四：心臟磁共振。其敏感性高于超聲心動(dòng)圖，但費(fèi)用較高，對(duì)于診斷特殊部位的肥厚和不典型的肥厚最為靈敏。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-13 3099次
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肥厚型心肌病的診斷依據(jù)是什么病情分析：肥厚性心肌病的診斷依據(jù)是超聲心動(dòng)圖和心導(dǎo)管檢查，心血管造影。左心室舒張末期壓上升，有梗阻者在左心室腔與流出道間有收縮壓差，心室造影顯示左心室腔變形，呈香蕉狀、犬舌狀。意見建議：治療原則為遲緩肥厚的心肌，防止心動(dòng)過速及維持正常竇性心律。目前主張用β受體阻斷藥及鈣拮抗藥治療，對(duì)重癥梗阻患者可做介入或手術(shù)治療。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-28 1201次
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如何診斷肥厚型心肌病病情分析：可以通過做一些檢查，比如心臟彩超檢查，影像學(xué)檢查，X射線檢查并做以往的病史采集，確定是否患上了肥厚型心肌病。通過觀察臨床表現(xiàn)來確定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心臟疼痛和左心衰竭的情況。意見建議：患有肥厚型心肌病的患者，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，如果治療結(jié)束后，心臟仍出現(xiàn)不舒服的現(xiàn)象，要立即到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-09-09 1601次
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診斷肥厚型心肌病的依據(jù)診斷肥厚型心肌病的依據(jù)為體格檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查等。1、體格檢查：心臟輕度增大的患者，可聞及第四心音，流出道梗阻的患者可于胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部也?？陕牭绞湛s期雜音，這是因?yàn)槎獍昵叭~移向室間隔，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全所致。2、心電圖檢查：主要表現(xiàn)為QRS波
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 223次
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肥厚型心肌病的診斷肥厚型心肌病患者在臨床上的檢查首選超聲心動(dòng)圖。一般認(rèn)為室間隔增厚大于13mm或者室間隔與左室后壁比值大于1.3即可診斷本病。除此之外，超聲心動(dòng)圖還可以測(cè)定患者E/A比值，用來評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度。除了超聲心動(dòng)圖以外，患者還可以行心電圖檢查，冠狀動(dòng)脈造影，CTA，心肌核素顯像，心臟內(nèi)膜活檢等，都可以
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-26 1929次
