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• 橋本甲減和甲減的區(qū)別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的，也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲，甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 10959次

• 甲亢和甲減的區(qū)別

  甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由于碘過多引起的，表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、體重減輕、睡眠障礙；月經(jīng)表現(xiàn)的是月經(jīng)量的減少、月經(jīng)不調(diào)。而甲減是由于甲狀腺素分泌不足，引起的低代謝癥候群，表現(xiàn)的是脫發(fā)、乏力、體重上漲、皮膚粗糙、心率減慢、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液；月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量是增多的，也可以出現(xiàn)不孕不育和性功能障礙。甲亢是需要忌碘飲食，就是不吃海產(chǎn)品，可以用藥物治療或手術(shù)治療，或碘131治療。甲減沒有食物禁忌證，必要的時候重度甲減，用甲狀腺素片終身替代治療。

  

  01:24
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 3666次

• ast/alt
  ast是指谷草轉(zhuǎn)氨酶，alt是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶，在很多檢查單上都會標(biāo)明ast比alt比值，其實這項比值在鑒別肝炎的進(jìn)程上很有很重要的意義，alt主要存在于肝細(xì)胞，當(dāng)該細(xì)胞輕度病變，細(xì)胞膜通透性增加時從細(xì)胞溢出的主要是alt。ast主要存在于細(xì)胞的線粒體中，當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重破壞釋放出來，ast比alt比值正常值為1:1.5-2.5，當(dāng)比值大于1時稱為倒置，是慢性肝炎和肝硬化特征之一。假如ast表現(xiàn)為顯著升高時配合alt比值：一、在早期急性感染時可表現(xiàn)為小于一。二、如果ast持續(xù)顯著升高其比值往往會大于一，表示慢性肝炎包括出來癥狀的大小三陽攜帶者，此時則提示肝細(xì)胞可能出現(xiàn)壞死情況。三、ast比alt，如果比值臨界1.2-2.3則會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損傷如不重視只會發(fā)展為急性肝衰竭嚴(yán)重者可致死亡。四、對肝癌而言，有大約一半的肝癌患者表現(xiàn)ast比alt大大于3，比值越高說明癌癥進(jìn)程越長，該項比值可作為肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，當(dāng)然還是要考慮其他因素，但是表現(xiàn)為大于3就應(yīng)該重視并考慮肝癌的可能。
  語音時長 2:10”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-25 53733次

• alt和ast偏高的原因
  alt是谷丙轉(zhuǎn)氨酶的英文縮寫，ast是谷草轉(zhuǎn)氨酶的英文縮寫，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)酶偏高的原因有以下幾點：一，病毒性肝炎這是引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高常見的疾病。二，多種藥物和化學(xué)刺激，都能引起谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后可恢復(fù)正常。三，心臟疾病如急性心肌梗死，心肌炎，心力衰竭等，都可引起谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。四，膽道疾病膽囊炎膽石癥急性發(fā)作時，除伴有發(fā)熱，腹痛，惡心，嘔吐，黃疸等，情況外，還是引起血清膽紅素及丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。五，肝硬化與肝重癥肝硬化活動時，一般都會出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高。六，孕婦懷孕期間，胎兒的長大會對孕婦的肝臟造成很大的負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致谷丙谷草轉(zhuǎn)酶偏高。七，某些感染性疾病流行性感冒麻疹，血吸蟲病的肺炎肺結(jié)核等病癥，也會引起谷草、谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。八，病理性原因比如劇烈運動過于勞累，檢查前吃過油膩的食物飲酒熬夜等，都可能引起輕度的谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
  語音時長 1:40”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-25 21413次

• ALT/AST偏低
  ALT、AST的正常值是0-40U/L，能反映肝臟損傷程度，偏低沒有臨床意義，如果肝功能指標(biāo)中兩個轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值都是在正常范圍內(nèi)，那么這個比值偏低就沒有什么意義，如果兩個轉(zhuǎn)氨酶都明顯升高，這才有臨床意義的，用來判斷肝臟損傷是急性還是慢性的，值偏低應(yīng)該是肝臟沒有炎癥反應(yīng)，但還要看其他的一些指標(biāo)，比如膽紅素，總膽汁酸等。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3504次

• alt和ast偏高怎么回事
  病情分析：有可能有肝炎，比如脂肪性的肝炎，酒精性的肝炎，乙肝肝炎，丙肝肝炎，肝硬化，還有原發(fā)性的肝癌等患者可能都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高。意見建議：如果一次體檢，alt和ast偏高，可以過1~2周再復(fù)查，復(fù)查之后這兩個指標(biāo)仍然繼續(xù)升高，可以去醫(yī)院掛肝病?？苹蛘呤窍瘍?nèi)科醫(yī)生的號做一下肝炎標(biāo)志物，嗜肝病毒，腹部彩超等相關(guān)的檢查，進(jìn)一步的明確病因再治療。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-07-05 1602次

• ast/alt代表什么
  AST和ALT，即谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶，是反映肝功能狀況的兩項關(guān)鍵指標(biāo)。它們主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞受損時，這些酶會釋放到血液中，導(dǎo)致血液檢測時谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平升高。首先，谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高可能提示多種疾病狀態(tài)。最
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小孩ALT和AST比值高于2
  小孩ALT和AST比值高于2通常提示小孩肝細(xì)胞有損傷，可能是飲食不當(dāng)、病毒性肝炎等導(dǎo)致的，建議查明原因后及時治療。一、飲食不當(dāng)：可能是家長給小孩吃太多油膩的食物，比如炸雞、漢堡等，造成肝臟代謝負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)肝功能損傷，繼而引起肝細(xì)胞損傷，出現(xiàn)ALT和AST比值高于2的情況。這種情況建議家長及時調(diào)整小孩的
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-22 908次