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• 胃食管反流病的嚴(yán)重程度是如何劃分的

  胃食管反流病有三種類型，一個(gè)是反流性食管炎，這是一類，一個(gè)就是非糜爛性反流病，那么非糜爛性反流病，我們分難治性胃食管反流病和非難治性胃食管反流病，通過(guò)藥物經(jīng)過(guò)4到8周的，一個(gè)治療基本上好了，這一類反流病大約50%的胃食管反流，50%-70%的經(jīng)過(guò)這樣的一個(gè)治療，藥物飲食管理，另外一個(gè)生活方式的改善，基本上就好了，這一類叫4到8周的一個(gè)治療，能夠達(dá)到癥狀完全緩解，這一類的我們就說(shuō)是，非難治性胃食管反流病，那么治不好的經(jīng)過(guò)這么一個(gè)療程，我們叫難治性胃食管反流病，這是根據(jù)他治療效果來(lái)區(qū)分的。再就是對(duì)于反流性食管炎型，就是有對(duì)反流性食管炎它的炎癥輕重，我們有一個(gè)劃分，一般是采用美國(guó)的一個(gè)叫洛杉磯分型，這種分型我們叫根據(jù)炎癥的輕重由輕到重，分為ABCD4個(gè)類型，4個(gè)等級(jí)，那么A是最輕，D是最重，A基本上我們說(shuō)它這塊黏膜的一個(gè)損傷，食管黏膜的一個(gè)損傷面積，一般都是或者直徑小于五個(gè)毫米，這個(gè)就是一般A型、比較輕，炎癥比較輕，比這個(gè)重的稍微重一點(diǎn)B，比如說(shuō)大于五毫米，這個(gè)直徑或者腸鏡，我們叫做B型，那么C型和D型更少見一些，C型一般好幾處，食管黏膜的一個(gè)損傷，或者是糜爛或者是黏膜缺損，這幾處還互相之間有連接，融合我們講，但是沒(méi)有超過(guò)食管軸徑的75%，我們叫C，超過(guò)75%了就叫D，那么最常見的還是A型比較常見，那么CD型都比較少見，這是一個(gè)洛杉磯分型的一個(gè)劃分食管炎的輕重。

  

  02:33
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 3576次

• 高血壓嚴(yán)重程度劃分

  高血壓病嚴(yán)重程度，就是高血壓病的危險(xiǎn)度分層，目前臨床上根據(jù)高血壓病的水平，做高血壓病三級(jí)的診斷。在中國(guó)高血壓病治療指南推薦時(shí)，你的血壓超過(guò)140/90，我們定義為高血壓病，如果你高壓在140-160mmHg之間，低壓在90-95mmHg之間，這個(gè)我們就稱之為，高血壓病的一級(jí)。如果你的收縮壓，在160-180mmHg之間，舒張壓在95-100mmHg之間，我們定義為高血壓病的二級(jí)。如果你的收縮壓超過(guò)了180或者更高，你的舒張壓超過(guò)了100，我們就定義為高血壓病的三級(jí)。所以這是根據(jù)血壓的水平，進(jìn)行高血壓病的嚴(yán)重程度的分級(jí)。同時(shí)我們?cè)谂R床上，如果確定您是高血壓病，我們還要進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層，剛才也提到過(guò)，危險(xiǎn)度分層要根據(jù)您的年齡、您的性別、您的家族史，還有您的一些不良習(xí)慣，有沒(méi)有抽煙、有沒(méi)有飲酒，有沒(méi)有一些特殊的不良愛(ài)好，同時(shí)要結(jié)合您的臨床癥狀，有沒(méi)有并發(fā)癥。如果您并發(fā)了，心血管相關(guān)疾病了，比如您并發(fā)了心肌梗死，或者心血管相關(guān)疾病冠心病了，您又并發(fā)了腎病了，或者您又并發(fā)了糖尿病了，那您高血壓病危險(xiǎn)度的分級(jí)，就會(huì)很快跨越到極高危險(xiǎn)組。所以臨床上會(huì)根據(jù)您的個(gè)人的一般狀況，您的臨床癥狀，還有靶器官損傷的情況，進(jìn)行高血壓病的分層診斷。所以高血壓病的診斷，不像老百姓簡(jiǎn)單說(shuō)的，就是一個(gè)高血壓病，它是有輕中重區(qū)別的。這個(gè)輕中重區(qū)分，我們也是綜合來(lái)評(píng)價(jià)和評(píng)估，輕中重之分的目的是什么，對(duì)于不同的高血壓病的分級(jí)和程度的不同，治療的方案是不一樣的，對(duì)用藥的選擇也是有區(qū)別的。

  

  02:23
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 4975次

• 胃憩室能嚴(yán)重到什么程度
  胃憩室能夠嚴(yán)重到什么程度，要看病人的保養(yǎng)以及治療效果，如果不加治療，放任自由，胃憩室能夠嚴(yán)重到胃穿孔、胃出血以及憩室炎的程度，當(dāng)憩室炎發(fā)作的時(shí)候病人會(huì)有腹瀉和便秘相互交替的癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有嘔吐，甚至便血的情況發(fā)生。另外，嚴(yán)重的慢性憩室炎，偶爾也會(huì)與附近的器官形成瘺管，常見于膀胱形成瘺管，出現(xiàn)了氣尿或者是糞尿的癥狀。胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量的胃腸液流入到腹腔，引起化學(xué)性或者是細(xì)菌性的腹膜炎以及中毒性的休克等等，如果不及時(shí)搶救，可以危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 3765次

• 心衰嚴(yán)重到什么程度
  心衰疾病最嚴(yán)重的程度就會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，會(huì)引起患者出現(xiàn)猝死。嚴(yán)重的心臟器質(zhì)性疾病就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟收縮和舒張功能障礙，最終導(dǎo)致心衰，心衰的患者通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸，還會(huì)出現(xiàn)疲乏以及咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。如果是嚴(yán)重心衰的患者，會(huì)出現(xiàn)體力活動(dòng)受限、端坐呼吸，所以一定要積極的進(jìn)行治療，可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物、強(qiáng)心的藥物、利尿的藥物來(lái)進(jìn)行治療。還要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染，要控制食物中鈉鹽的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-07 2936次

• 虛勞病嚴(yán)重到什么程度
  病情分析：虛勞病的臨床癥狀一般表現(xiàn)為面色無(wú)華，發(fā)白，暗黑，消瘦，氣短聲低，心悸，健忘，頭暈眼花，自汗盜汗、或五心煩熱，食欲不振，脈虛無(wú)力，腹脹等癥狀。若久治不復(fù)，就會(huì)導(dǎo)致身體元?dú)獯髠Ｒ庖娊ㄗh：建議日常飲食要以高蛋白飲食，飲食營(yíng)養(yǎng)易消化，多吃蔬菜水果。切忌食辛辣化火之食物，以免動(dòng)火耗陰加重病情。保持良好的心態(tài)，不要抑郁憂傷，情緒波動(dòng)太大。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-05 2304次

• 骨梗死會(huì)嚴(yán)重到什么程度
  病情分析：在臨床上骨梗死也叫骨髓梗死，是骨科的一種較嚴(yán)重的疾病。如果患者不積極配合治療，會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的后果。意見建議：如果患者骨梗死發(fā)生在膝關(guān)節(jié)部位，患者會(huì)有局部關(guān)節(jié)發(fā)熱、疼痛、腫脹、行動(dòng)不便的癥狀。所以如果患者患有骨梗死，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)骨梗死的嚴(yán)重程度，以及患病部位來(lái)選擇治療方法。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-12 3607次

• 胃憩室是什么?
  胃憩室是胃壁的局限性帶狀擴(kuò)張或者囊樣突出，按病因分類可分為先天性及繼發(fā)性，內(nèi)壓性及牽引性；按病理分類可分為真性及假性，大多數(shù)患者無(wú)癥狀，僅在做胃部鋇餐檢查或者胃鏡發(fā)現(xiàn)，部分病人有可同時(shí)合并其他胃腸道病變，因而有癥狀也不一定是胃憩室引起的。有癥狀者主要表現(xiàn)為上腹劍突下陣痛脹痛以及燒灼感或者有陣發(fā)性加劇
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 496次

• 胃憩室圖片
  胃憩室是指胃壁的局限性袋狀擴(kuò)張或囊樣突出。大多數(shù)患者沒(méi)有癥狀，部分患者可出現(xiàn)下腹部劍突下脹痛、燒灼感等癥狀，無(wú)癥狀者通常無(wú)需治療，有癥狀者需要遵醫(yī)囑使用藥物治療，癥狀嚴(yán)重者，則需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-04-10 0次