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• 脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備

  因為脊柱側(cè)彎的手術(shù)比較復(fù)雜，個性化的東西也比較多，所以手術(shù)前的準(zhǔn)備非常復(fù)雜。從常規(guī)的脊柱手術(shù)，血常規(guī)、尿常規(guī)，這些常規(guī)檢查，凝血功能、傳染病、生化的一些檢查以外，還需要肺功能的檢查。心臟功能檢查，甚至有一些神經(jīng)肌電圖的檢查，還有脊柱的動力位，就是前屈后伸位、左側(cè)彎曲像、右側(cè)彎曲像、甚至有一些支點像、Fulcrum像，這些特定的一些檢查，都是為了脊柱側(cè)彎手術(shù)的安全。當(dāng)然了，常規(guī)的脊柱的CT，常規(guī)的脊柱核磁，也是必須要做的。因為有時候術(shù)前能夠發(fā)現(xiàn)，脊柱側(cè)彎合并了，脊柱的脊髓縱裂、脊髓栓系，這個時候是需要提前處理的。

  

  01:29
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 1893次

• 什么是脊柱側(cè)彎

  一般來說，我們的脊柱如果從前往后看它是直的，然后我們?nèi)艘话闶亲笥覍ΨQ的，肩膀、胸廓、骨盆都是左右對稱的。所謂脊柱側(cè)彎就是我們的脊柱從前向后看是彎曲了，向側(cè)方彎曲，或者說向左彎或者向右彎。它在某些疾病出現(xiàn)的時候，我們脊柱就會變成彎曲的，比如說像我們熟知的宰相劉羅鍋，英國的歌劇里邊鐘樓怪人，他們都是這種疾病，就是我們稱之為是某一種畸形。當(dāng)出現(xiàn)這種疾病的時候，我們就會出現(xiàn)后背駝背，隆起來，左右不對稱，或者是我們肩膀是一邊高一邊低，或者我們骨盆是一邊高一邊低，就是一種外觀上的畸形。這種我們稱為脊柱側(cè)彎，也稱為脊柱側(cè)凸。

  

  01:30
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-08 37126次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么
  對于脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備還是非常多的，比如需要積極的進(jìn)行脊柱正側(cè)位片以及斜位片檢查，需要積極的進(jìn)行脊柱的CT，核磁共振檢查。另外，需要檢查血常規(guī)，血型，凝血酶系統(tǒng)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，血糖，心電圖，心臟彩超，病毒八項，BNP，心肌酶，需要顱腦CT，胸部CT，然后進(jìn)行綜合的評估，看病人能否耐受手術(shù)，盡量將手術(shù)的風(fēng)險降到最低。通常對于脊柱側(cè)彎，還是需要積極的進(jìn)行矯形術(shù)的，術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具保護(hù)，積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-15 1213次

• 脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備
  1、脊柱側(cè)彎在手術(shù)之前需要進(jìn)行一定的術(shù)前評估和準(zhǔn)備，包括直立、正側(cè)位以及雙向脊柱側(cè)位片，可以確定病變的階段，側(cè)彎類型和側(cè)彎的程度，要記錄coper角、錐體旋轉(zhuǎn)度，患兒的發(fā)育程度通過髂骨骨骺的發(fā)育進(jìn)行判斷。2、進(jìn)行核磁的脊髓掃描，了解脊髓是否存在病變。3、因為手術(shù)可能會出血比較多，所以術(shù)前要準(zhǔn)備自體血回輸機(jī)，并且備血500到1000毫升。4、手術(shù)之前要注意選擇合適的內(nèi)固定系統(tǒng)。5、術(shù)中要進(jìn)行脊髓的監(jiān)測，有條件者應(yīng)用脊髓監(jiān)測以減少或者避免脊髓損傷，但術(shù)中喚醒實驗更加可靠。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-22 2782次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么
  病情分析：需要積極的進(jìn)行脊柱正側(cè)位片以及斜位片檢查。其發(fā)病機(jī)制尚不明確，其發(fā)生與患者年齡、神經(jīng)肌肉功能、骨骼發(fā)育、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。意見建議：建議坐姿必須端正，若須長時間端坐時，所坐的椅子必須有靠背，且椅背的角度不可大于115度，臀部與椅背必須緊靠。同時應(yīng)該及時就診，配合治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1403次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做的準(zhǔn)備，需要檢查完善各項術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風(fēng)險降到最低。并且術(shù)前需要進(jìn)行普通x光片子CT及核磁共振檢查，術(shù)前需要禁食禁飲，留置尿管。意見建議：手術(shù)以后早期需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)制動一段時間，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅腫熱痛，積極的進(jìn)行對癥處理，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-21 2003次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備
  脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做準(zhǔn)備有：1、注意自身的體質(zhì)提升，適當(dāng)?shù)奶嵘w質(zhì)可以在術(shù)后更快的恢復(fù)。2、調(diào)整好心態(tài)，患者以良好的心態(tài)接受治療也是可以促進(jìn)恢復(fù)的。3、加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)可以加快術(shù)后傷口的愈合。在手術(shù)前患者要避免焦慮的情緒，積極的配合醫(yī)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引有用嗎
  脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引一般有用。脊柱側(cè)彎一般是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。輕度的脊柱側(cè)彎通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)彎則會影響患者的日常生活，使身體變形，嚴(yán)重者可以影響心肺功能，出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢、胸疼、心慌等癥狀，甚至累及脊髓，造成癱
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 172次