問(wèn)癲癇問(wèn)題咨詢
2020-09-01 979次
病情描述:
癲癇
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答咨詢實(shí)錄
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如何預(yù)防癲癇?癲癇的疾病的預(yù)防,其實(shí)對(duì)兒童和老人是兩個(gè)癲癇發(fā)作的高峰,就是說(shuō)中年人的癲癇發(fā)作率是低的,兒童的發(fā)生率高,主要與圍產(chǎn)期的損害有關(guān)系。就是說(shuō)出生以前懷孕中、懷孕以后的120天以內(nèi)各種各樣的傷害、缺血、感染、炎癥都會(huì)容易引起癲癇。所以圍產(chǎn)期的婦兒保健對(duì)預(yù)防癲癇起著很大作用,所以癲癇不光是一個(gè)神經(jīng)內(nèi)外科的事,它與兒科、婦產(chǎn)科甚至于兒保科都是一個(gè)鏈條。所以就是說(shuō)在圍產(chǎn)期做好孩子減少缺血缺氧性損害,減少感染定期接種疫苗定期做發(fā)育評(píng)估,這樣能夠減少癲癇的發(fā)生率,對(duì)老人來(lái)講又是另一個(gè)問(wèn)題。老年人腦卒中包括腦缺血、腦梗塞它的發(fā)生率比較高,它發(fā)生以后容易繼發(fā)性地癲癇。所以說(shuō)腦血管病的三級(jí)預(yù)防控制好血壓、血糖、血脂、戒煙、少酒,這些危險(xiǎn)因素的控制能夠降低老年人并發(fā)繼發(fā)性癲癇的概率。01:42
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療,有好幾種方法,廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療,一個(gè)是外科治療,藥物治療有的病人效果不明顯,控制不住,不是它沒(méi)有效,把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效,只是不能完全徹底控制發(fā)作,比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作,或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作,甚至每天好幾十次發(fā)作,這種情況下就需要手術(shù)介入,外科操作里面最常見(jiàn)的就是癲癇灶切除術(shù),我們叫致癇灶切除術(shù),就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方,放電首先起來(lái)的地方把它切掉,通過(guò)開顱的手術(shù),這是一種,叫致癇灶切除術(shù),然后還有一種就是,比如說(shuō)孩子或者是成年人,半個(gè)腦子壞了,長(zhǎng)期犯癲癇,叫大腦半球切除術(shù),或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù),就是說(shuō)腦葉孤立術(shù),把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái),也不把它切掉,就是讓它游離出來(lái),別影響抽搐,然后不影響癥狀,大腦半球離斷術(shù)做了不少,這個(gè)也很常見(jiàn),叫腦葉孤立術(shù),還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù),比如說(shuō)胼胝體切開術(shù),有的找不到致癇灶,但是發(fā)作還很頻繁,比如說(shuō)LGS綜合征,這種情況下我們可以考慮,做一個(gè)偏側(cè)的切開,讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作,可以減輕發(fā)作,也可以減少發(fā)作,還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù),就是不開顱,在脖子上面綁一個(gè)電極,刺激迷走神經(jīng),然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作,或者說(shuō)治愈癲癇的目的,當(dāng)然治愈率不是很高,但是也有可能這種手術(shù),后面幾種就是姑息性的手術(shù),當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù),在美國(guó)已經(jīng)有了,叫生物反饋治療RNS,就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇,這個(gè)部位很重要,不能切,可以下個(gè)電極進(jìn)去,然后檢測(cè)放電,給一個(gè)電刺激,抑制他的臨床發(fā)作,還有DBS的手術(shù),比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇,雙側(cè)海馬不能切,切了以后人沒(méi)有記憶,可以從海馬放根電極,給它個(gè)電刺激,然后減輕發(fā)作,這些后面的都是一些姑息性的手術(shù),有效能減輕發(fā)作,甚至個(gè)別效果還不錯(cuò),這些都是外科手術(shù),所以外科手術(shù)有好多種,有的是開顱的,有是不開顱的,各種各樣的都有。03:18
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心理咨詢?nèi)绾螏椭颊呓鉀Q問(wèn)題心理咨詢的過(guò)程中,心理醫(yī)生和來(lái)訪者圍繞明確和解決問(wèn)題這個(gè)目標(biāo)處理此時(shí)此地的問(wèn)題,而不是追究患者很早以前的病史,心理醫(yī)生掌握了來(lái)訪者的問(wèn)題以后,要告知來(lái)訪者解決問(wèn)題不是依賴于心理醫(yī)生,心理醫(yī)生的負(fù)責(zé)指導(dǎo),最后解決問(wèn)題的是靠這個(gè)來(lái)訪者自己的努力,通過(guò)改變他們的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或者是行為方式恢復(fù)心理平衡。而來(lái)訪者在這個(gè)心理醫(yī)生幫助他分析問(wèn)題的性質(zhì)之后,選用哪一種解決問(wèn)題的方案需要協(xié)商決定,來(lái)訪者必須參與到心理咨詢的每一個(gè)環(huán)節(jié),學(xué)會(huì)自助,選定解決問(wèn)題的方案對(duì)于實(shí)際解決問(wèn)題是很有幫助的。一般來(lái)說(shuō)解決問(wèn)題的方案多種多樣,對(duì)同一個(gè)問(wèn)題可以選用一種解決問(wèn)題的方案,也可以實(shí)行多個(gè)方法綜合的處理。究竟是哪一個(gè)方案更合適的嗎咨詢?nèi)藛T應(yīng)該認(rèn)真比較篩選選擇就是征得這個(gè)來(lái)訪者的意見(jiàn),然后根據(jù)雙方的實(shí)際情況和成功的可能性,最后做出一個(gè)抉擇。那么解決問(wèn)題的方案決定以后,就要實(shí)施中這些那就可以進(jìn)行一個(gè)指導(dǎo)性的建議,也可以是認(rèn)識(shí)上的疏導(dǎo)和勸歸,還可以是治療措施的一個(gè)逐步的落實(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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癲癇患者飲食問(wèn)題癲癇疾病的患者主要是由于大腦神經(jīng)元受損,異常放電引起的癲癇疾病發(fā)作。在日常的生活里飲食方面,一定要少吃辛辣刺激性的食物,比如麻辣食品,麻辣火鍋,蔥姜蒜,花椒,辣椒以及芥末等。也要少吃牛肉,羊肉以及魚類,這樣都是可以預(yù)防癲癇病發(fā)作的。癲癇疾病的患者在日常的飲食方面,要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素,多吃乳制品類的食物,豆制品都是可以有效的預(yù)防癲癇疾病加重,也是可以控制癲癇疾病發(fā)作。患者在日常的生活里,一定要禁煙禁酒?;颊咭惨苊飧忻案腥?,避免強(qiáng)光刺激和噪音刺激,遠(yuǎn)離吵鬧的場(chǎng)所,都是可以有效預(yù)防癲癇疾病發(fā)作的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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心理咨詢?nèi)绾螏椭颊呓鉀Q問(wèn)題心理咨詢的過(guò)程中,心理醫(yī)生和來(lái)訪者圍繞明確和解決問(wèn)題這個(gè)目標(biāo)處理此時(shí)此地的問(wèn)題,而不是追究患者很早以前的病史,心理醫(yī)生掌握了來(lái)訪者的問(wèn)題以后,要告知來(lái)訪者解決問(wèn)題不是依賴于心理醫(yī)生,心理醫(yī)生的負(fù)責(zé)指導(dǎo),最后解決問(wèn)題的是靠這個(gè)來(lái)訪者自己的努力,通過(guò)改變他們的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或者是行為方式恢復(fù)心理平衡。而來(lái)訪者
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心理咨詢、心理治療、心理咨詢師心理咨詢他是指心理咨詢師,運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法,通過(guò)語(yǔ)言、文字等一些媒介,給求助者以幫助啟發(fā)和教育,解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問(wèn)題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境,維護(hù)和增進(jìn)身心健康。心理咨詢主要針對(duì)的是正常人,著重處理正常人生活中遇到的各種心理問(wèn)題,一般時(shí)間較短,不用藥物
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癲癇咨詢。你好,發(fā)病多久了
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咨詢醫(yī)生癲癇您好,請(qǐng)問(wèn)你有什么需要幫助的?