問(wèn)老人重度腎積水
2020-06-20 1114次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因，是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到解除、腎盂長(zhǎng)期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來(lái)決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評(píng)估腫瘤是否能通過(guò)外科手段切除等情況來(lái)決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值，這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來(lái)緩解腎積水，保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過(guò)留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療?？傊囟饶I積水的治療要針對(duì)病因，引流尿液，以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。
01:41
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 5071次
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如何消除腎積水針對(duì)腎積水，治療的目的是去除病因，恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性，保護(hù)腎功能，還需要根據(jù)患者的具體病情，來(lái)進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見(jiàn)的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水，將結(jié)石處理后，輸尿管通暢就會(huì)腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長(zhǎng)切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過(guò)手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)腎功能的變化，平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結(jié)石的形成。
01:45
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 5589次
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重度腎積水指標(biāo)對(duì)于腎盂擴(kuò)張超過(guò)兩公分的患者或者腎積水的容量超過(guò)1000ml的患者都屬于重度腎積水?；颊叽嬖谥囟饶I積水應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，首先要明確引起腎積水的原因然后再進(jìn)行積極的治療，重度腎積水患者腎臟功能會(huì)受到損傷。首先在泌尿外科可以進(jìn)行腎穿刺造瘺手術(shù)，將腎臟內(nèi)積水通過(guò)造瘺管引流出體外，緩解腎臟的壓迫，從而保護(hù)腎臟功能。如果患者存在輸尿管結(jié)石，后期可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2020-03-18 2407次
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重度腎積水癥狀針對(duì)重度腎積水的癥狀，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體分析，首先應(yīng)該明確重度腎積水是單側(cè)腎積水還是雙側(cè)重度腎積水。一般來(lái)說(shuō)重度腎積水病人往往可以出現(xiàn)腰部的脹痛不適，當(dāng)然如果病人出現(xiàn)尿路感染或者出現(xiàn)化膿性感染的時(shí)候，腰痛往往就會(huì)更明顯，有的甚至可以引起病人出現(xiàn)寒顫、怕冷、高熱的癥狀，還有些病人可以導(dǎo)致出現(xiàn)全身乏力，食欲差等全身癥狀。如果是雙側(cè)腎臟中毒的腎積水導(dǎo)致病人腎功能受到嚴(yán)重?fù)p害的時(shí)候，甚至引起腎功能衰竭的時(shí)候可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)全身浮腫不適。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-11 5554次
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重度腎積水疼嗎重度腎積水會(huì)出現(xiàn)疼痛的幾率還是比較大的，重度腎積水出現(xiàn)了疼痛，主要是以脹痛為主或者出現(xiàn)這種腰部的酸脹痛不適為主。針對(duì)重度腎積水的病人，疼痛往往是比較輕的，一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有急性梗阻的時(shí)候引起的這種腎絞痛明顯。針對(duì)重度腎積水引起的疼痛往往是持續(xù)存在的，所以針對(duì)重度腎積水疼痛的緩解，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，將腎
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 144次
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什么是重度腎積水重度腎積水在B超上有明確的判斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是積水的液性暗區(qū)大于四厘米，這就是重度腎積水。對(duì)于重度腎積水腎臟的功能肯定會(huì)受到很大的損傷，通過(guò)做腎動(dòng)態(tài)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有腎臟的GFR降低，它是評(píng)估腎積水后腎功能的最好的判斷指標(biāo)。對(duì)于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因，最常見(jiàn)的就是結(jié)石、梗阻導(dǎo)致的腎積水。結(jié)石可能
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 451次
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腎結(jié)石重度腎積水怎么治最好建議先取出結(jié)石看恢復(fù)的情況。
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020-06-06 1000次
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腎積水腎積水5公分那要治療啊
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-02-18 1502次
