問肝區(qū)疼痛
2020-03-01 961次
病情描述:
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肝區(qū)疼痛會(huì)是肝癌嗎所謂的肝區(qū),實(shí)際上是指右上腹,肋骨后方這個(gè)區(qū)域。那么這個(gè)區(qū)域除了肝臟之外,還有我們的膽道系統(tǒng)、結(jié)腸、胃、十二指腸等等,一些疾病也會(huì)引起這個(gè)位置的不適。所以,單純地靠肝區(qū)疼痛,是很難確定到底是由于哪個(gè)器官導(dǎo)致的。實(shí)際上從發(fā)病率來講,膽道系統(tǒng)疾病更加常見,年輕人的胃腸道疾病也不少。那么膽囊的結(jié)石、膽管的結(jié)石、慢性膽囊炎,一些由于長(zhǎng)期的飲酒導(dǎo)致的酒精性肝病,或者是肥胖,過量飲食導(dǎo)致的脂肪肝,以及消化性潰瘍,慢性胃炎、十二指腸炎等等,都可以引起肝區(qū)的疼痛,比較少見的,比如結(jié)腸的疾病。還有一些慢性肝炎,同樣的也可以導(dǎo)致肝區(qū)的疼痛。如果懷疑肝臟是否有腫瘤,可以通過簡(jiǎn)單的腹部B超,就可以探查肝臟是否有異常的信號(hào)。如果肝臟B超,并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的占位,同時(shí)化驗(yàn)肝臟功能、腫瘤標(biāo)記物都是正常,也沒有慢性肝炎、肝硬化的基礎(chǔ),這時(shí)候是可以排除肝癌的診斷。01:57
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乙肝肝區(qū)疼痛說明什么乙型肝炎病人肝區(qū)疼痛,這要根據(jù)不同的情況來確定。一種情況就是急性乙型肝炎,它在發(fā)病期的時(shí)候,肝臟是腫大的,這時(shí)候可以牽涉到肝包膜,它的神經(jīng)出現(xiàn)疼痛,其中以脹痛為主。彩超或者我們體檢當(dāng)中,可以發(fā)現(xiàn)肝臟有腫大的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候急性期,可以有肝區(qū)疼痛的癥狀。還有一些病人在恢復(fù)期,它的癥狀比較明顯,因?yàn)樵诨謴?fù)期的時(shí)候,肝臟會(huì)回縮到正常的狀態(tài),在回縮的過程當(dāng)中,可以牽扯到肝臟的包膜,也會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),這是對(duì)于急性肝炎。慢性肝炎,有些病人也可以出現(xiàn)肝區(qū)不適或者疼痛的表現(xiàn),這時(shí)候我們要看合并,有沒有肝臟的腫大,有沒有脂肪肝的表現(xiàn)。如果有肝臟的腫大,往往和肝包膜的緊張有關(guān)系。第三種情況就是慢性肝炎的病人,他有肝區(qū)一些神經(jīng)性的改變,神經(jīng)性的癥狀,在中醫(yī)我們叫肝郁的表現(xiàn)。但是我們做彩超甚至做肝功能,他的肝臟損傷不是特別明顯,這個(gè)我們往往認(rèn)為,是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的,屬于中醫(yī)肝病當(dāng)中的肝郁的表現(xiàn),我們可以用疏肝理氣的治療來緩解。02:13
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肝癌肝區(qū)疼痛肝癌是消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般來說肝癌早期可能不會(huì)有明顯的疼痛,很多是在體檢的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)的,但是也有很多肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期,可能會(huì)造成肝區(qū)的疼痛,因?yàn)楦伟┛赡軙?huì)出現(xiàn)肝臟腫塊還有腹水形成,會(huì)導(dǎo)致右上腹脹痛比較厲害。一般肝癌疼痛可以選擇止痛的藥物治療,比如說應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥,羥考酮或者嗎啡來止痛,針對(duì)肝癌病灶本身,能手術(shù)治療以手術(shù)根治為主,術(shù)后可以配合輔助放療,化療還有介入治療等綜合治療,肝癌對(duì)于化療相對(duì)不是太敏感,但是也可以嘗試使用輔助治療,如果不能手術(shù),只能夠姑息的介入治療控制病情,可能也能夠延長(zhǎng)生存期減輕痛苦,另外針對(duì)肝癌不能手術(shù),還可以嘗試應(yīng)用靶向藥物治療,比如說索拉非尼,還有其它的一些免疫治療等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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肝區(qū)后背疼痛引起肝區(qū)后背疼痛的原因有以下幾種:第一是,肝臟患者會(huì)感覺肝區(qū)有針刺一樣的疼痛,或者是感覺有沉甸甸的東西,尤其是在生氣或者是勞累之后會(huì)更加的明顯,臥床休息之后會(huì)明顯的緩解,但是右側(cè)臥位時(shí)會(huì)明顯導(dǎo)致癥狀的加重。該組織本身不會(huì)產(chǎn)生疼痛,這是因?yàn)闆]有感覺方面的神經(jīng)患者在做肝穿刺或者其他原因造成肝實(shí)質(zhì)受損的時(shí)候,也不會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀。第二是,包膜會(huì)含有豐富的感覺神經(jīng),不管在受到什么樣的刺激都會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛感。不管是什么樣的病因?qū)е碌母窝赘尾康慕M織,都會(huì)因?yàn)檠装Y而導(dǎo)致充血和水腫,肝臟就會(huì)變得膨脹起來引起疼痛。第三是,如果患者發(fā)現(xiàn)自己的肝區(qū)出現(xiàn)疼痛感,最好是盡快的到正規(guī)的醫(yī)院接受相關(guān)的檢查。如果盲目的使用藥物會(huì)掩蓋疾病的診斷,同時(shí)也會(huì)影響到疾病的治療,因?yàn)楦螀^(qū)疼痛的病因是不同的針對(duì)不同的病因,來選擇不同的治療方法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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肝癌肝區(qū)疼痛肝癌是消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般來說肝癌早期可能不會(huì)有明顯的疼痛,很多是在體檢的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)的,但是也有很多肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期,可能會(huì)造成肝區(qū)的疼痛,因?yàn)楦伟┛赡軙?huì)出現(xiàn)肝臟腫塊還有腹水形成,會(huì)導(dǎo)致右上腹脹痛比較厲害。一般肝癌疼痛可以選擇止痛的藥物治療,比如說應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥,羥考酮或
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肝區(qū)疼痛脂肪肝脂肪肝的患者是相對(duì)來說容易出現(xiàn)一些肝區(qū)的疼痛。尤其是重度的脂肪肝患者,因?yàn)橹靖蔚臅r(shí)候,肝臟的體積是增大的,容易導(dǎo)致一些肝包膜收到牽拉。肝包膜收到牽拉的時(shí)候肝區(qū)就會(huì)出現(xiàn)隱痛,出現(xiàn)疼痛。除了出現(xiàn)一些肝區(qū)的不舒服,還容易出現(xiàn)一些惡心,乏力,厭油,腹脹等這些癥狀。脂肪肝的患者也容易出現(xiàn)頭暈,因?yàn)槿菀装殡S一
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怎么取別肝區(qū)和膽囊的疼痛癥狀上比較難區(qū)分。
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肝區(qū)隱痛如果明確的肝區(qū)隱痛,可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做一個(gè)彩超,同時(shí)查一下肝功能。