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• 出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱等癥狀，但是胸片無(wú)異常是否排除感染？

  其實(shí)這個(gè)問(wèn)題所謂說(shuō)的感染，就是新型冠狀病毒的感染，我們知道新型冠狀病毒這種病人，典型的病例的表現(xiàn)，就是發(fā)燒，咳嗽和胸悶氣短。從臨床檢查來(lái)講，能夠證明是新型冠狀病毒感染的證據(jù)，就是病毒的核酸，能夠查出是陽(yáng)性的。從檢查方面，肺部的CT，我們?nèi)绻牵呀?jīng)發(fā)展成為肺炎的話，肺部CT可以看到片狀的陰影，炎癥性的陰影，這都是我們可以看到的，一些可靠的能夠確診的一些證據(jù)。但是有些病人，他由于自身的抵抗力，相對(duì)比較強(qiáng)，他的臨床過(guò)程就相對(duì)比較輕微，可能有的病人僅僅表現(xiàn)為，發(fā)燒，咳嗽，甚至有的人只是表現(xiàn)為咳嗽，個(gè)別病人甚至連咳嗽的癥狀都沒(méi)有。這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)，僅僅我們通過(guò)癥狀，來(lái)判斷這個(gè)病人，它的可靠性就有限了。我們還要注意，我們臨床當(dāng)中注意到，有些人是咳嗽比較輕微，不發(fā)燒，肺部也沒(méi)有陰影，但是他同樣是具有傳染性的，被他傳染的病人，有可能還會(huì)變成一個(gè)，比較嚴(yán)重的病人，因此應(yīng)該注意防護(hù)。我們說(shuō)新型冠狀病毒肺炎，它的靶器官就是肺部，它往往是以肺炎的這種形式，表現(xiàn)出來(lái)，但是沒(méi)有肺炎的表現(xiàn)形式，并不能否認(rèn)，他有新型冠狀病毒的感染。因此我們說(shuō)，臨床遇到有發(fā)燒咳嗽的病人，但是肺部沒(méi)有炎癥的改變，不能排除他有新型冠狀病毒的感染，同樣應(yīng)該引起臨床的關(guān)注。

  

  02:31
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 3160次

• 如果做肋軟骨隆鼻后出現(xiàn)感染怎么辦

  肋軟骨隆鼻后出現(xiàn)感染最好及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生采取相應(yīng)的辦法。在做完肋軟骨隆鼻后出現(xiàn)感染的情況有可能是傷口受到了細(xì)菌的感染，恢復(fù)期傷口出現(xiàn)了瘙癢癥狀，不小心用帶有細(xì)菌的手去抓，導(dǎo)致傷口未愈合的情況下受到細(xì)菌的感染。況且還有肋軟骨植入，植入性手術(shù)的感染幾率會(huì)更高一些，因?yàn)檫@些植入物在沒(méi)有建立血運(yùn)的時(shí)候是沒(méi)有抵抗力，所以更會(huì)感染。還有可能是因?yàn)榇罅D壓傷口而感染。其實(shí)所有手術(shù)都有感染的可能，因?yàn)橛衅つw破潰就失去了保護(hù)，細(xì)菌就有進(jìn)入體內(nèi)造成感染的可能。而且女性應(yīng)該避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行肋軟骨隆鼻手術(shù)，因?yàn)樵陆?jīng)期女性身體體質(zhì)較弱，容易出現(xiàn)感染現(xiàn)象。肋軟骨隆鼻手術(shù)前，面部不能有任何的帶細(xì)菌的疾病，如毛囊炎、痤瘡、急性眼炎的病灶，否則也容易造成術(shù)后部位感染。如果發(fā)生感染，多會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、皮膚發(fā)紅、皮溫升高以及鼻部有跳動(dòng)感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)就需及時(shí)手術(shù)取出假體。所以肋軟骨隆鼻術(shù)后特別要注意預(yù)防傷口的感染，術(shù)后要聽(tīng)從醫(yī)囑做好術(shù)后護(hù)理，如術(shù)后嚴(yán)禁用手碰觸手術(shù)切口，以避免切口沾水。盡量減少活動(dòng)，防止假體位置移動(dòng)。遵醫(yī)囑服用藥物預(yù)防感染；禁食辛辣刺激性食品；兩個(gè)月內(nèi)避免暴曬和暴力沖擊等；盡量遠(yuǎn)離灰塵、臟亂的環(huán)境，少運(yùn)動(dòng)，避免出汗過(guò)多，污染傷口。

  

  01:52
  謝洋春 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-04-02 1960次

• 如果出現(xiàn)眼袋應(yīng)該怎么辦
  眼袋是眼科常見(jiàn)疾病，出現(xiàn)眼袋后，早期可以通過(guò)使用冰毛巾對(duì)眼皮進(jìn)行冷敷，使眼部皮膚下的肌纖維細(xì)胞收縮，從而增加眼皮部位的皮膚彈性使眼袋消除。但是這種方法通常只適合早期輕度眼袋，如果眼袋程度已經(jīng)比較重，則需要使用手術(shù)治療的方式來(lái)促使眼袋消退。手術(shù)治療是將下眼皮部位松弛、多余的皮膚切除，并且去除皮下脂肪組織，從而使局部皮膚恢復(fù)到平整與緊致的狀態(tài)，使眼袋完全清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-02-19 2080次

• 如果病人出現(xiàn)腹瀉后診斷步驟
  如果病人出現(xiàn)腹瀉，在診斷方面，應(yīng)該積極的尋找病因，是對(duì)原發(fā)疾病的診斷需要。需要從起病情況，病程發(fā)病的年齡、人群、腹瀉次數(shù)、糞便的性質(zhì)伴隨癥狀以及體征，結(jié)合常規(guī)的化驗(yàn)，主要是糞便檢查中獲得一些依據(jù)。急性腹瀉應(yīng)該根據(jù)病史、發(fā)病季節(jié)、伴隨的全身癥狀，首先的鑒別就是病毒細(xì)菌寄生蟲(chóng)等引起來(lái)的感染性腹瀉。還有食物中毒、藥物或者其他的疾病引起的腹瀉，病因的明確有賴于糞便的培養(yǎng)，一些寄生蟲(chóng)，可能需要進(jìn)行腸黏膜活檢。慢性腹瀉，一般是通過(guò)病史、體檢、肛門指檢、大便常規(guī)培養(yǎng)，查找蟲(chóng)卵及寄生蟲(chóng)，消化道內(nèi)鏡以及活檢來(lái)明確診斷。首先應(yīng)該明確腹瀉是源于小腸還是結(jié)腸，如果小腸性腹瀉應(yīng)該進(jìn)一步做鋇餐檢查，腸鏡檢查明確是器質(zhì)性的還是功能性的，如果是結(jié)腸應(yīng)該進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。關(guān)鍵是要排除腫瘤性疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2282次

• 肺癌化療后出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦
  肺癌化療后患者出現(xiàn)發(fā)熱是經(jīng)常遇到的。第一，監(jiān)測(cè)體溫的變化，如果體溫在38度以下可以讓患者多喝水。溫水擦拭額頭，腋窩，大腿根等血液豐富的地方，進(jìn)行物理降溫。體溫38度以下往往考慮腫瘤熱引起的可能。第二，如果體溫38度以上，經(jīng)過(guò)物理降溫效果不佳，及時(shí)的口服或者是肛門應(yīng)用退熱的藥物，可以選擇對(duì)乙酰氨基酚，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 413次

• 臨床出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀
  臨床出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀可能是食物中毒引起，也有可能是藥物中毒導(dǎo)致，需要通過(guò)藥物以及催吐、洗胃的方式進(jìn)行治療。1、食物中毒：如果患者吃了不衛(wèi)生的食物，或者食物中有農(nóng)藥殘留容易引起食物中毒的發(fā)生，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀，此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行催吐
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-26 64次

• 耳洞如果開(kāi)學(xué)不讓帶怎么辦
  不戴，對(duì)耳朵好。
  陳小明 主任醫(yī)師北京市普仁醫(yī)院

  2020-05-06 1300次

• 今天有點(diǎn)胸悶，沒(méi)有別的發(fā)熱等癥狀，應(yīng)該沒(méi)事吧？
  一般胸悶如果經(jīng)醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，不必治療。保持心情舒暢，愉快樂(lè)觀，加強(qiáng)體育鍛煉，心平氣順，便可自然安康，如果是由于心臟病、臟腑功能失調(diào)而導(dǎo)致的，切勿大意，胸悶氣短時(shí)需要做心電圖、彩超或B超、血常規(guī)、X線胸透、肝功能檢查等祝你早日康復(fù)。
  林允偉 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-30 1000次