問肺部鈣化小結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)和鈣化小結(jié)節(jié)有和不同
2020-03-14 1214次
病情描述:
肺部鈣化小結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)和鈣化小結(jié)節(jié)有和不同
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肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的,通過這個特征,我們可以來判斷的,所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫,他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié),他應(yīng)該是內(nèi)心,他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷,像一個結(jié)節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進行手術(shù)切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯構(gòu)瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個實體,就是云霧狀的一團,然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學(xué),我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個初步判斷。02:05
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)很多病人也挺糾結(jié)的,因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT,在我們健康查體中的應(yīng)用,很多的病人,發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié),所以很多病人他也很糾結(jié),到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置,所以咱們對這個肺結(jié)節(jié),實際上它是有一個具體的,處置的一個標(biāo)準(zhǔn)指南的。標(biāo)準(zhǔn)指南是這樣,咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié),如果是根據(jù)它的大小,如果是在0.8公分以上,況且根據(jù)這個形態(tài),看到有明顯的,像有偽足,像蜘蛛指一樣的,放射狀的一個浸潤,或者成為一個,純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié),像這種是一個高危的結(jié)節(jié),一般我們都建議病人,最好手術(shù)切除,術(shù)中根據(jù)冰凍,來判斷結(jié)節(jié)的良惡性,然后再行相應(yīng)的處置,那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié),我們還是一般建議患者,動態(tài)個復(fù)查,一般復(fù)查期限是三個月,做一次低劑量螺旋CT,因為腫瘤的一般倍增率,大概是三個月時間,比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分,你后三個月再復(fù)查,如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了,那說明它已經(jīng)體積增大一倍了,像這種那肯定就基本斷定,是一個惡性結(jié)節(jié),那這種需要手術(shù)切除。02:14
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肺部小結(jié)節(jié)肺部檢查出小結(jié)節(jié)最理想的檢查是ct,存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct,穿刺后做病理檢查可進一步確診,檢查確診陽性率相對較高,是最權(quán)威的檢查。發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)治療前需確診,關(guān)鍵是要明確病變的性質(zhì),目前治療上強調(diào)精準(zhǔn)醫(yī)療,在臨床上可通過平掃ct、增強ct,病理檢查化驗等,盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應(yīng)該要多喝水注意休息,如果是早期的炎性結(jié)節(jié)服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物,再根據(jù)影像學(xué)的特點來判斷病人的結(jié)節(jié)是混合性的還是單純性的,病人是否有毛刺、是否光滑等,如果癥狀加重,建議及時到醫(yī)院就診。語音時長 01:31”
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肺部小結(jié)節(jié)肺部小結(jié)節(jié)一般是比較局灶性的,大部分是在做體檢時發(fā)現(xiàn)有肺部小結(jié)節(jié)。有的形狀呈圓形,也有的是呈局灶性,像密度影增高等征象。對于像肺部小結(jié)節(jié)比較小的,臨床上一般是給予隨訪,不予特殊處理,對于結(jié)節(jié),特別是小于三毫米的,一般是定期每年隨訪復(fù)診一次。如果肺部小結(jié)節(jié)直徑在3到6毫米時,一般是建議半年左右復(fù)查一次。如果肺部小結(jié)節(jié)大于6毫米,或者是大于8毫米時,一般建議是三個月復(fù)查一次,以免排除是否有其他病變存在。一般復(fù)查時,常是以ct來進行復(fù)查肺部小結(jié)節(jié)。大部分肺部小結(jié)節(jié)都屬于良性病變,對于少部分患者肺部小結(jié)節(jié),如果在短時間內(nèi)生長比較快時,要給予高度重視,一定要盡早排除是否有肺癌早期的可能性。語音時長 01:39”
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肺部小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)的區(qū)別肺部小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)的主要區(qū)別在于其直徑大小。肺部小結(jié)節(jié)的直徑通常大于5毫米但小于10毫米,而微結(jié)節(jié)的直徑則小于5毫米。這兩種結(jié)節(jié)在醫(yī)學(xué)影像上均可被發(fā)現(xiàn),但因其大小不同,處理方式和潛在的醫(yī)療意義也有所區(qū)別。一、大小定義如上所述,小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)
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肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)患者的胸片或者ct提示肺內(nèi)的多發(fā)小結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)邊緣光滑無毛刺癥,患者無任何的臨床癥狀及體征,免疫功能正常,我們考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白無異常的情況下,我們可考慮定期復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間,且伴有低熱、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀,我們需要完善ppt實
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左肺多發(fā)小結(jié)節(jié)鈣化有沒有不舒服呢
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肺部小結(jié)節(jié)你好,肺部結(jié)節(jié)是肺部的增殖灶。一般需要定期隨訪。
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