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• 肺部微小結節(jié)怎么辦

  肺部的微小結節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當中，這些微小結節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節(jié)非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節(jié)，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節(jié)，這是微小結節(jié)一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34807次

• 肺部小結節(jié)嚴重嗎

  小結節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節(jié)，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節(jié)的判斷，像一個結節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節(jié)，比方像純毛玻璃樣結節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節(jié)，像這種結節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學，我們也能通過它的表現，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 41444次

• 肺部微小結節(jié)
  肺結節(jié)為小的局灶性、類圓形，影像學表現密度增高的陰影，可以單發(fā)或者多發(fā)，不伴有肺不張，肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結節(jié)無典型的癥狀，常為單個。邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊，肺癌的可能性相對較大，不在本共識的范圍之內。一般認為十個彌漫性結節(jié)，很可能伴有的癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉移?；蛘哒f是活動性感染導致，原發(fā)性肺癌的可能性相對很小。肺部小結節(jié)并不等于早期癌癥，肺內很多疾病都會形成結節(jié)，良性的如炎癥、結核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內的小結節(jié)病灶可能的診斷可以說是多種多樣的，良性的包括結核球、真菌感染等等。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 100497次

• 肺部小結節(jié)是怎么回事
  肺部小結節(jié)在臨床上是非常常見的，大部分患者是沒有臨床不適癥狀，是經體檢時發(fā)現的。肺部小結節(jié)他早期并不等于是早期肺癌，因為肺部小結節(jié)它形成的因素有很多，病情也比較復雜，一般是良性病變，大部分是因為炎癥或者結合霉菌以及肺部曾經受過外傷出血而形成了一個肉芽腫。一般情況下是良性的炎性包塊，大部分患者是沒有不適的臨床表現只有很少一部分，患者可能是肺癌早期的征象。在這種情況下，一般是進行對肺部小的結節(jié)進行密切隨訪，每年要進行一次胸部的ct檢查，如果對于肺部小結節(jié)稍大的，密切隨訪的時間適當的縮短。如果肺部小結節(jié)大于八個毫米時，這時我們一般建議做進一步的相關檢查，以排除是否是肺癌的早期。
  語音時長 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-14 21472次

• 肺部微小結節(jié)
  肺部微小結節(jié)可能是肺炎、肺結核等疾病導致的，需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學檢查時會出現肺部微小結節(jié)的情況，一般不嚴重，給予利
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-11-15 77次

• 肺部微小結節(jié)是怎么形成的
  導致肺部形成微小結節(jié)的原因非常復雜，大致有以下幾種情形：一，肺部長期受吸煙，空氣污染的影響所導致的，碳沫沉著。二，結核或者是炎癥。三，肺部良性腫瘤，如錯構瘤，應化系血管瘤，不典型腺樣瘤。四，早期肺癌多為腺癌，尤其是原味纖維多。五，肺癌轉移瘤。六，其他如痰衰，畸形，肺動脈，靜脈漏。建議在平常的生活當中
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 710次

• 肺部微小結節(jié)是怎么回事
  微結節(jié)。邊界清。問題不大。建議復查。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-09-30 1000次

• 肺部微小結節(jié)
  你好，做過什么檢查
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-12-30 900次