問(wèn)有的表現(xiàn)問(wèn)什么大夫不給拿藥肺結(jié)核
2020-03-18 1379次
病情描述：
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肺結(jié)核ppd是什么肺結(jié)核PPD又稱(chēng)為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是在前臂屈側(cè)的部位通過(guò)皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌，注射之后48到72小時(shí)觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過(guò)注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對(duì)是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒(méi)有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn)，則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性；如果硬結(jié)在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽(yáng)性結(jié)果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽(yáng)性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時(shí)出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核，可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。
02:07
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-07 10648次
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4096次
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所有的肺結(jié)核都傳染嗎不是所有的肺結(jié)核都傳染的，例如結(jié)核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結(jié)核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的治療。常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結(jié)核藥物的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結(jié)核藥物的過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物所帶來(lái)的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的對(duì)癥處理措施。例如患者出現(xiàn)肝功能損害時(shí)，停用肝功能損害藥物，或者是加用保肝的藥物。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)、腎功能的損害，只要停用相關(guān)的藥物。如果患者出現(xiàn)了周?chē)窠?jīng)病變，可加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-01-16 5147次
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肺結(jié)核癥狀表現(xiàn)肺結(jié)核的癥狀就是反復(fù)的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗，有一些部分的患者容易出現(xiàn)消瘦、咯血、痰中帶血絲，出現(xiàn)的肺結(jié)核就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療就可以取得很好的療效。?肺結(jié)核的患者抗結(jié)核治療兩周以上，有傳染性的肺結(jié)核就可以變成沒(méi)有傳染性。一般的肺結(jié)核按時(shí)規(guī)范的抗肌和治療半年絕大部分都是可以痊愈的。在肺結(jié)核治療有效之后，咳嗽、咳痰的癥狀就會(huì)有明顯的改善，發(fā)燒的癥狀也就會(huì)有明顯的改善，這些癥狀的好轉(zhuǎn)也就通常提示抗結(jié)核的療效是挺好的，一定要進(jìn)行積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-26 1801次
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所有的肺結(jié)核都傳染嗎不是所有的肺結(jié)核都傳染的，例如結(jié)核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結(jié)核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的治療。常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結(jié)核藥物的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結(jié)核藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 331次
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所有的肺結(jié)核都傳染嗎一般不是所有的肺結(jié)核都具有傳染性。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，但并非所有肺結(jié)核患者都會(huì)傳染給他人。傳染性主要取決于患者是否排菌以及排菌的數(shù)量和持續(xù)時(shí)間。有些肺結(jié)核患者雖然感染了結(jié)核分枝桿菌，但并不排菌，或者排菌數(shù)量極少、時(shí)間
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-03-07 0次
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肺結(jié)核的癥狀和表現(xiàn)肺部結(jié)核最主要是咳嗽，咳血
王勝利
副主任醫(yī)師溫縣第二人民醫(yī)院
2020-05-18 1101次
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肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)分為五個(gè)階段盛吉芳醫(yī)典專(zhuān)家團(tuán) 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染病醫(yī)師分會(huì)常委兼總干事 上一節(jié)：病因 下一節(jié)：就醫(yī) 以上內(nèi)容由盛吉芳主任醫(yī)師參與編審 百度健康醫(yī)典內(nèi)容僅供醫(yī)學(xué)知識(shí)科普使用 不能替代專(zhuān)業(yè)診療意見(jiàn)，具體決策請(qǐng)遵醫(yī)囑 病因 盛吉芳醫(yī)典專(zhuān)家團(tuán) 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染病醫(yī)師分會(huì)常委兼總干事 上一節(jié)：病因 下一節(jié)：就醫(yī) 以上內(nèi)容由盛吉芳主任醫(yī)師參與編審 百度健康醫(yī)典內(nèi)容僅供醫(yī)學(xué)知識(shí)科普使用 不能替代專(zhuān)業(yè)診療意見(jiàn)，具體決策請(qǐng)遵醫(yī)囑 癥狀 盛吉芳醫(yī)典專(zhuān)家團(tuán) 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染病醫(yī)師分會(huì)常委兼總干事 肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不盡相同： 結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者沒(méi)有肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。 非活動(dòng)性肺結(jié)核也無(wú)明顯癥狀，僅在胸部影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。 活動(dòng)性肺結(jié)核通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、胸痛、疲乏等癥狀。 典型癥狀 咳嗽、咳痰≥2周、痰中帶血或咯血等為肺結(jié)核可疑癥狀。 結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者 沒(méi)有任何肺結(jié)核臨床癥狀，也沒(méi)有傳染性。在全球感染結(jié)核分枝桿菌的25億人中，大多數(shù)為潛伏感染者。但結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者有可能發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核，其終生患結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)15％。 非活動(dòng)性肺結(jié)核 患者可無(wú)明顯癥狀，僅在胸部影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。 活動(dòng)性肺結(jié)核 肺結(jié)核多數(shù)起病緩慢。隨著病變進(jìn)展，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等癥狀，部分患者可有反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染癥狀。 病變發(fā)生在胸膜者，可有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困難等癥狀。 發(fā)生在氣管、支氣管者多有刺激性咳嗽，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，支氣管淋巴瘺形成并破入支氣管內(nèi)或支氣管狹窄者，可出現(xiàn)喘鳴或呼吸困難。 兒童肺結(jié)核還可表現(xiàn)發(fā)育遲緩，兒童原發(fā)性肺結(jié)核可因氣管或支氣管旁淋巴結(jié)腫大壓迫氣管或支氣管，或發(fā)生淋巴結(jié)-支氣管瘺，常出現(xiàn)喘息癥狀。 肺結(jié)核患者還可出現(xiàn)全身癥狀，如盜汗、疲乏、間斷或持續(xù)午后低熱、食欲不振、體重減輕等，女性患者可伴有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。少數(shù)患者起病急驟，有中、高度發(fā)熱，部分伴有不同程度的呼吸困難。
張謙
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-07-22 1301次
