問有的表現問什么大夫不給拿藥肺結核
2020-03-18 1185次
病情描述：
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肺結核主要通過什么傳播肺結核的主要傳播源是肺結核帶菌者，其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時候，帶有結核菌的細菌微粒排出到空氣當中，通過空氣進行傳播。飛沫傳播是目前肺結核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對比較少見。機體免疫力低下的人群是結核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結核病，而成人感染肺結核后，可通過自身免疫短期內不發(fā)作，但存在發(fā)病的風險，發(fā)病率與身體的免疫力相關。所以易感人群應避免接觸有肺結核感染的病人，居住環(huán)境也要通風良好，防止密切接觸而被感染。
02:10
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 5526次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3706次
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所有的肺結核都傳染嗎不是所有的肺結核都傳染的，例如結核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結核后，需要進行積極的治療。常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結核藥物的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結核藥物的過程中，需要注意監(jiān)測藥物所帶來的副反應，并做出相應的對癥處理措施。例如患者出現肝功能損害時，停用肝功能損害藥物，或者是加用保肝的藥物。如果患者出現了視神經、腎功能的損害，只要停用相關的藥物。如果患者出現了周圍神經病變，可加用營養(yǎng)神經的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:11”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-01-16 4923次
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肺結核的表現發(fā)熱是肺結核最常見的癥狀，多為長期午后低熱，也就是下午或者傍晚體溫開始升高。部分患者有乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕，咳嗽或者咳痰兩周以上或者痰中帶血是肺結核最常見的可疑癥狀。咳嗽比較輕，干咳或者少量的黏液痰，有空洞形成的時候痰量可以增多。如果合并其他細菌感染，痰液可為膿性。如果合并支氣管結核，患者可表現為刺激性咳嗽。有三分之一的患者可以出現咯血，為少量咯血，少數患者可以出現大咯血。當結核病灶累及胸膜時可以表現為胸痛，為胸膜性胸痛，呼吸運動和咳嗽胸痛會加重。語音時長 1:27”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 4586次
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所有的肺結核都傳染嗎不是所有的肺結核都傳染的，例如結核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結核后，需要進行積極的治療。常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結核藥物的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結核藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 331次
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所有的肺結核都傳染嗎一般不是所有的肺結核都具有傳染性。肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，但并非所有肺結核患者都會傳染給他人。傳染性主要取決于患者是否排菌以及排菌的數量和持續(xù)時間。有些肺結核患者雖然感染了結核分枝桿菌，但并不排菌，或者排菌數量極少、時間
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
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肺結核的癥狀和表現肺部結核最主要是咳嗽，咳血
王勝利
副主任醫(yī)師溫縣第二人民醫(yī)院
2020-05-18 901次
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肺結核的癥狀表現分為五個階段盛吉芳醫(yī)典專家團 浙江大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學會感染病學分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會感染病醫(yī)師分會常委兼總干事 上一節(jié)：病因 下一節(jié)：就醫(yī) 以上內容由盛吉芳主任醫(yī)師參與編審 百度健康醫(yī)典內容僅供醫(yī)學知識科普使用 不能替代專業(yè)診療意見，具體決策請遵醫(yī)囑 病因 盛吉芳醫(yī)典專家團 浙江大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學會感染病學分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會感染病醫(yī)師分會常委兼總干事 上一節(jié)：病因 下一節(jié)：就醫(yī) 以上內容由盛吉芳主任醫(yī)師參與編審 百度健康醫(yī)典內容僅供醫(yī)學知識科普使用 不能替代專業(yè)診療意見，具體決策請遵醫(yī)囑 癥狀 盛吉芳醫(yī)典專家團 浙江大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學會感染病學分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會感染病醫(yī)師分會常委兼總干事 肺結核的臨床表現不盡相同： 結核分枝桿菌潛伏感染者沒有肺結核臨床表現。 非活動性肺結核也無明顯癥狀，僅在胸部影像學檢查時發(fā)現。 活動性肺結核通常會出現咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、胸痛、疲乏等癥狀。 典型癥狀 咳嗽、咳痰≥2周、痰中帶血或咯血等為肺結核可疑癥狀。 結核分枝桿菌潛伏感染者 沒有任何肺結核臨床癥狀，也沒有傳染性。在全球感染結核分枝桿菌的25億人中，大多數為潛伏感染者。但結核分枝桿菌潛伏感染者有可能發(fā)展為活動性肺結核，其終生患結核病的風險高達15％。 非活動性肺結核 患者可無明顯癥狀，僅在胸部影像學檢查時發(fā)現。 活動性肺結核 肺結核多數起病緩慢。隨著病變進展，患者可出現咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等癥狀，部分患者可有反復發(fā)作的上呼吸道感染癥狀。 病變發(fā)生在胸膜者，可有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困難等癥狀。 發(fā)生在氣管、支氣管者多有刺激性咳嗽，持續(xù)時間較長，支氣管淋巴瘺形成并破入支氣管內或支氣管狹窄者，可出現喘鳴或呼吸困難。 兒童肺結核還可表現發(fā)育遲緩，兒童原發(fā)性肺結核可因氣管或支氣管旁淋巴結腫大壓迫氣管或支氣管，或發(fā)生淋巴結-支氣管瘺，常出現喘息癥狀。 肺結核患者還可出現全身癥狀，如盜汗、疲乏、間斷或持續(xù)午后低熱、食欲不振、體重減輕等，女性患者可伴有月經失調或閉經。少數患者起病急驟，有中、高度發(fā)熱，部分伴有不同程度的呼吸困難。
張謙
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-07-22 1101次
