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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51445次

• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創(chuàng)操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質(zhì)，和當時遇到的風險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 21665次

• 新冠病毒咳嗽有沒有痰
  出現(xiàn)了新型冠狀病毒的感染大多數(shù)患者在感染的初期會出現(xiàn)一些干咳的現(xiàn)象，并不會出現(xiàn)有痰的癥狀，但是有極少數(shù)的患者可能會出現(xiàn)咳嗽有痰的現(xiàn)象。所以出現(xiàn)了咳嗽有痰的現(xiàn)象，并不可以完全排除新型冠狀病毒感染的情況。大多數(shù)的患者如果到了感染的后期合并了一些細菌感染的情況有可能會出現(xiàn)咳嗽有痰的現(xiàn)象，尤其是有過流行病學接觸史的患者，一旦出現(xiàn)了咳嗽有痰，必須去醫(yī)院進行病毒核酸的檢測和胸部CT的檢查才可以確診有沒有新型冠狀肺炎的感染。目前，新型冠狀肺炎的傳染性仍然是比較強的，普通人員減少外出才是預防感染最有效的措施之一，在不得不外出的情況下，也必須做好個人防護，佩戴口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-02 8345次

• 新冠冠狀病毒肺炎肺部有沒有疼痛
  新型冠狀病毒肺炎病人有可能會出現(xiàn)肺部的疼痛，出現(xiàn)胸痛，但是胸痛并不是新型冠狀病毒肺炎常見的臨床表現(xiàn)。新型冠狀病毒肺炎常見的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、干咳、乏力，少部分病人可以伴有鼻塞、流鼻涕、腹瀉、咽喉疼痛、肌肉酸痛，嚴重的病人可以出現(xiàn)呼吸困難。如果沒有流行病學史，出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，一般首先考慮其他疾病，因為這些臨床表現(xiàn)并沒有特異性，也可以出現(xiàn)在其他的疾病當中。如果存在流行病學史，出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，要高度警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能，應該盡早的進行肺部CT，血常規(guī)，和新型冠狀病毒核酸檢測，明確病情。
  語音時長 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-07 3664次

• 現(xiàn)在還有沒有新冠病毒
  目前還有新冠病毒，新冠病毒是目前臨床上常見的一種新型病毒，如果受到了新冠病毒感染也無需過多擔心，積極治療即可，一般不會對身體造成太大影響。新冠病毒主要由呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播等是一種傳染性比較高的疾病，患病后會侵襲呼吸道黏膜，容易引起患者出現(xiàn)咽喉疼痛、渾身乏力、身體酸痛、發(fā)熱等癥狀。隨著疾病的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-12 268次

• 到底有沒有新冠病毒
  新冠病毒在臨床上一般指的是新型冠狀病毒，醫(yī)學研究認為有新型冠狀病毒。新型冠狀病毒是近幾年出現(xiàn)的一種新型病毒，是真實存在的，而且此種病毒的傳染性較高，非常容易發(fā)生變異。在不斷的變異過程中，雖然新型冠狀病毒的傳染性還是比較高，但是致死率已經(jīng)大幅度降低，對人體的影響也越來越小，所以如果感染了新型冠狀病毒，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-12 295次

• 新冠有沒有不發(fā)燒的
  你好，是的有的新型冠狀病毒感染患者不發(fā)熱
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1800次

• 快遞可傳染新冠肺炎病毒嘛
  您好
  徐園園 住院醫(yī)師棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院

  2020-02-06 1000次