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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫(yī)院，請專科的醫(yī)生，來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個毫米就是一個隨訪的標準，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心，反復(fù)的進行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時候，應(yīng)該按照推薦的時間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進行復(fù)查，因為我們可以在電腦上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 8764次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結(jié)節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個月再復(fù)查，如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 53409次

• 慢阻肺ct能發(fā)現(xiàn)嗎
  慢阻肺如果行胸部ct檢查是可以發(fā)現(xiàn)的。但是對于一些慢阻肺早期的患者，它不一定有明顯的影像學(xué)的改變，所以這種情況下，我們要根據(jù)病人有沒有長期吸煙的病史，包括晨間有沒有咳嗽或者是夜間有沒有咳嗽、咳痰這種表現(xiàn)來判斷他有沒有慢阻肺的高危的因素。如果有這些高危因素的話，我們可能需要完善肺功能的檢查，對于一些早期慢阻肺的病人，肺功能檢查還是金標準，而且可以早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)，包括使用一些藥物干預(yù)，所以對于有高危因素的患者我們還要完善肺功能檢查，這個是診斷慢阻肺的金標準。
  語音時長 01:13”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-05-14 2307次

• ct能發(fā)現(xiàn)慢阻肺嗎
  實際上來說這個問題是比較模糊的，沒有特別確切的回答，因為能不能發(fā)現(xiàn)慢阻肺，主要看慢阻肺到了哪種程度，或是在早期的時候，沒有出現(xiàn)這種肺氣腫，肺大泡沒有出現(xiàn)這種既發(fā)性改變的時候，單純做肺ct是診斷不了慢阻肺，也發(fā)現(xiàn)不了這種早期的慢阻肺的。因為這種早期的慢阻肺，診斷起來只有肺功能，只有肺功能來診斷出來，肺CT看不到什么異常情況，但是說到了慢阻肺的中晚期一般會出現(xiàn)肺氣腫，也有可能會出現(xiàn)肺大泡，甚至有可能會出現(xiàn)這種氣胸，這些情況的時候，做費ct就都能看到一些端倪，當(dāng)然診斷還診斷不了，只能是診斷肺氣腫，診斷慢阻肺，還是做這個肺功能的檢測，所以說，結(jié)論肺CT是不能完全發(fā)現(xiàn)慢阻肺。
  語音時長 1:35”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-09-13 2274次

• 普通ct能發(fā)現(xiàn)腹膜后腫瘤嗎
  普通CT臨床上指CT平掃，CT平掃通常能夠發(fā)現(xiàn)腹膜后腫瘤，但是想要確診，需要進行其他相關(guān)檢查。腹膜后腫瘤的形成原因考慮與環(huán)境因素、遺傳因素、自身免疫異常等因素有關(guān)，患病后隨著腫瘤體積的不斷增大會出現(xiàn)腹痛、腰背痛等癥狀。而CT平掃屬于比較常見的影像學(xué)檢查，是指靜脈內(nèi)不注射含碘造影劑的掃描，進行該項檢查
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 慢阻肺ct能發(fā)現(xiàn)嗎
  CT掃描是診斷慢性阻塞性肺疾?。璺危┑年P(guān)鍵工具，能夠清晰地顯示肺部結(jié)構(gòu)和病理改變，從而幫助醫(yī)生做出準確診斷并評估疾病嚴重程度。慢性阻塞性肺疾?。璺?，COPD）是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其特征是持續(xù)的呼吸道癥狀和氣流受限。CT掃描作為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 前天做體檢CT片肺結(jié)節(jié)影（im47）請
  im47什么意思？發(fā)報告看看
  王濤 主任醫(yī)師濟寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))

  2020-03-10 1604次

• 肺結(jié)節(jié)增強CT能確診嗎
  要看具體情況的
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-23 1601次