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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32417次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37108次

• 鼻咽癌如何檢測
  鼻咽癌的檢測主要是進(jìn)行鼻咽鏡檢查，能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷?；颊咭残枰M(jìn)行CT，磁共振等影像學(xué)檢查，評估臨床分期，根據(jù)臨床分期能夠指導(dǎo)患者治療方案選擇。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，治療方式主要有放療，手術(shù)，化療。首先采用放療，若有病灶殘留，可以進(jìn)行挽救性手術(shù)切除。對于晚期的鼻咽癌，只能通過放療，化療等治療盡可能的控制病情進(jìn)展，延長患者生存期，所以鼻咽癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，才能夠取得最好的治療效果。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-05 1739次

• 鼻咽癌怎么檢測
  鼻咽癌首先的是要做前鼻鏡檢查，少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)新生物侵入后鼻孔多呈肉芽組織狀。還有鼻咽鏡的檢查對診斷的極為重要，首先是間接鼻咽鏡檢查還有就是鼻咽纖維鏡或者是電子鼻咽纖維鏡檢查。其次還有病理的檢查，有活檢，還有頸淋巴結(jié)摘除活檢或者是頸淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)穿刺涂片檢查。還有鼻炎脫落細(xì)胞學(xué)診斷，其次還有CT掃描、磁共振檢查、EB病毒殼抗原、IgA抗體檢測。因此在治療鼻咽癌一定要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷最為重要。能否早期發(fā)現(xiàn)早期診斷與以下幾點(diǎn)有密切的關(guān)系，首先得是腫瘤的原發(fā)部位及腫瘤的生長方式。其二就是在臨床工作中如果有時遇到一些原因不明的一側(cè)進(jìn)行性咽鼓管阻塞癥狀的或者是一些涕中帶血或者是吸鼻后痰中帶血。頸側(cè)淋巴結(jié)腫大這些原因不明的頭痛、外展神經(jīng)麻痹等患者均應(yīng)考慮到可能進(jìn)行詳細(xì)的一些檢查。
  語音時長 1:51”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5138次

• 鼻咽癌egfr(+)是什么意思
  鼻咽癌EGFR(+)通常是指鼻咽癌免疫組化EGFR(+)，說明患者EGFR（即表皮生長因子受體）基因可能存在突變情況，但臨床上確證需要應(yīng)用PCR（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）或二代測序等方法明確。EGFR是原癌基因c-erbB-1的表達(dá)產(chǎn)物，分布十分廣泛，在上皮來源的細(xì)胞如表皮、腺上皮、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞和
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-08-16 1811次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來就需要患者進(jìn)行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細(xì)胞，同時盡量減少對正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次

• 鼻咽癌。。
  關(guān)于鼻炎癌有什么問題
  趙欣欣 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

  2020-07-30 1500次

• 鼻咽癌。
  上次復(fù)查什么時間？
  張歡 醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

  2019-12-07 1400次