問糖尿病的尿液
2020-06-02 1730次
病情描述：
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糖尿病的分類糖尿病分大類來說是分五大類：第一，是一型糖尿病，以前叫做胰島素依賴型的糖尿病。這種病人是由于胰島素分泌絕對(duì)不足造成的，所以病人缺乏胰島素，一定要用胰島素治療，才能維持生命。第二，是平時(shí)最常見的糖尿病，叫做二型糖尿病。這種病人是營(yíng)養(yǎng)過剩造成的，營(yíng)養(yǎng)過剩造成胰島素分泌的缺陷，胰島素抵抗，最后胰島素分泌相對(duì)的不足引起了糖尿病。這種病人可以先用口服藥物治療，后期有些病人發(fā)展下去胰島素分泌絕對(duì)不足了，就要打胰島素治療。第三，是繼發(fā)性的糖尿病，現(xiàn)在叫其他的糖尿病。繼發(fā)性的糖尿病就是因?yàn)楸热缫认俚氖中g(shù)，或者是胰腺炎引起胰腺的破壞，胰島素分泌不足所引起的糖尿病。還可以是一些對(duì)抗胰島素的激素分泌增多，比如甲狀腺激素、甲亢這種病人引起的糖尿病。第四，還有一些是先天性的基因方面的缺陷引起的糖尿病。比如胰島素分泌出來，胰島素的受體對(duì)胰島素不敏感，不起作用，導(dǎo)致的糖尿病。第五，是懷孕才發(fā)現(xiàn)了糖尿病，叫做妊娠糖尿病。她有可能是以前有糖尿病，現(xiàn)在懷孕才做血糖的檢查，才診斷糖尿病，以前沒有檢查不知道。也可能是懷孕的時(shí)候才有的糖尿病，懷孕結(jié)束，生完孩子以后她就好了，到下次的懷孕的時(shí)候再有糖尿病，這個(gè)叫做妊娠糖尿病。這種情況，我們?cè)趹言猩旰⒆右院笠獜?fù)查，看看糖尿病到底好了沒有。
02:38
劉冬年
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-12-25 9901次
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糖尿病的誘因糖尿病是常見的內(nèi)分泌疾病，疾病誘因很多，疾病與遺傳有關(guān)，糖尿病存在家族發(fā)病傾向，部分患者有糖尿病家族史，還有環(huán)境因素有關(guān)，比如進(jìn)食過多，體力活動(dòng)減少，年齡、懷孕時(shí)的血糖情況，出生時(shí)候的體重，還與感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)有關(guān)。早期的認(rèn)識(shí)是2型糖尿病，主要是由于三個(gè)重要的作用所致，第一胰島β細(xì)胞胰島素分泌缺陷，第二肌肉組織葡萄糖攝取減少，第三肝糖輸出增加，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)除了這傳統(tǒng)的三個(gè)機(jī)制，還有很多器官和激素，都參與了疾病的發(fā)生，包括脂代謝紊亂，腸促胰島素效應(yīng)減弱，基礎(chǔ)胰高血糖素水平升高。腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，也參與了糖尿病的病理生理過程，統(tǒng)稱為糖尿病的“八重奏”。
01:44
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-30 6165次
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糖尿病的尿液糖尿病患者尿液檢查，確實(shí)可以為診斷和判斷病情提供一定的幫助。如果糖尿病的患者，尿常規(guī)當(dāng)中的尿糖的陽性的加號(hào)數(shù)比較多，標(biāo)志著患者血糖的水平也是比較高的。尿里面含有的糖分比較多，這是一個(gè)方面，當(dāng)然也不能單純的依靠尿糖陽性，判斷患者是不是有糖尿病。再就是尿常規(guī)當(dāng)中的尿蛋白指標(biāo)，如果它是陽性的，標(biāo)志患者目前可能會(huì)存在糖尿病腎病。糖尿病腎病一個(gè)特征就是尿里面會(huì)有大量的蛋白漏出，時(shí)間比較長(zhǎng)的就可能進(jìn)一步影響到腎功能，出現(xiàn)腎衰竭。另外，就是尿常規(guī)里面的細(xì)菌數(shù)、白細(xì)胞數(shù)和亞硝酸鹽，這幾個(gè)指標(biāo)，綜合的判斷，就可以大體上來診斷一下患者是不是有尿路感染。因?yàn)樘悄虿〉幕颊?，尤其是女性患者，?huì)反復(fù)的發(fā)生尿路感染的情況。而且感染在治療方面，控制起來也并不是特別的容易，容易反復(fù)發(fā)生，但是控制難度會(huì)隨著病程的加長(zhǎng)而增加。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 8517次
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糖尿病尿液檢驗(yàn)糖尿病作為目前最常見的慢性非傳染性疾病之一，它的診斷必行的監(jiān)測(cè)涉及到很多環(huán)節(jié)，尿液這樣一個(gè)常見的體液，對(duì)于糖尿病的診斷和監(jiān)測(cè)病情有沒有幫助，肯定是有的。在1997年，國(guó)際衛(wèi)生組織頒布的根據(jù)靜脈血漿血糖診斷糖尿病之前，尿液里面尿糖的檢出，對(duì)于糖尿病的診斷是起著輔助的作用，也就是那時(shí)候?qū)τ诤芏嗷鶎訂挝欢?，需要通過尿糖來評(píng)估到底有沒有糖尿病，當(dāng)然現(xiàn)在肯定不可能了。所以尿液對(duì)糖尿病的診斷目前沒有什么意義，但是它對(duì)于疾病的監(jiān)測(cè)很有幫助，體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，就是對(duì)于急性并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)，急性并發(fā)癥最常見的就是兩個(gè)病，一個(gè)是酮癥酸中毒，一個(gè)是高滲性昏迷，酮癥酸中毒的尿液里面酮體往往是強(qiáng)陽性的，也就是兩個(gè)+，三個(gè)+以上，高滲性昏迷往往正常，這是兩者最大的區(qū)別。第二，它可以用于檢測(cè)糖尿病腎病的病情變化，如果糖尿病患者已經(jīng)合并了糖尿病腎病，檢測(cè)它的尿微量白蛋白比尿肌酐的比值，這個(gè)比值稱之為acr，這個(gè)比值如果偏高，就可以考慮存在糖尿病腎病，如果糖尿病腎病已經(jīng)發(fā)展到很嚴(yán)重的階段，就會(huì)產(chǎn)生大量的蛋白尿，也就是普通的尿常規(guī)就可以檢測(cè)出尿蛋白三個(gè)+這樣的指標(biāo)，所以糖尿病的尿液檢驗(yàn)?zāi)壳爸饕怯糜谝粋€(gè)是糖尿病腎病，一個(gè)是糖尿病急性并發(fā)癥的判斷，主要是這兩個(gè)方面，所以它的作用是很大的，希望一定要重視，千萬不要忽略這個(gè)問題。語音時(shí)長(zhǎng) 02:14”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-03-23 7431次
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糖尿病的尿液糖尿病患者尿液檢查，確實(shí)可以為診斷和判斷病情提供一定的幫助。如果糖尿病的患者，尿常規(guī)當(dāng)中的尿糖的陽性的加號(hào)數(shù)比較多，標(biāo)志著患者血糖的水平也是比較高的。尿里面含有的糖分比較多，這是一個(gè)方面，當(dāng)然也不能單純的依靠尿糖陽性，判斷患者是不是有糖尿病。再就是尿常規(guī)當(dāng)中的尿蛋白指標(biāo)，如果它是陽性的，標(biāo)志患者目前
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 166次
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糖尿病的尿液糖尿病患者的尿液會(huì)出現(xiàn)多種異常表現(xiàn)，主要包括尿糖陽性、尿量增多以及可能出現(xiàn)的蛋白尿和酮體。這些變化是糖尿病病理生理過程的直接反映，對(duì)于疾病的診斷和治療具有重要意義。1、尿糖陽性：由于糖尿病患者血糖水平升高，超過腎糖閾，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)葡萄糖。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-08 0次
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男糖尿病十年尿液云狀您好 化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)了嗎
何緒
主治醫(yī)師牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-11-29 1200次
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糖尿病你好！多久了這樣？檢查做了嗎？
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-04-23 1300次
