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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11786次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8238次

• 股骨頸內(nèi)收型骨折
  股骨頸骨折常見的人群為老年人，多為間接暴力所致，力量較小，而青壯年發(fā)生此類骨折，暴力較大，比如車禍引起。骨折后的臨床表現(xiàn)，主要是畸形、局部的壓痛，骨折移位明顯時可出現(xiàn)患肢肢體縮短，診斷的主要依據(jù)是拍攝局部的X線檢查或者是髖部的CT。治療的方案有一種是保守治療，骨折后移位程度低，相對穩(wěn)定，同時身體耐受不了手術(shù)，可選擇保守治療。手術(shù)的指征是移位不穩(wěn)定的骨折，如果是年輕人一般是建議做閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定手術(shù)治療，但是有股骨頭壞死的可能，如果出現(xiàn)股骨頭壞死則需要做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果是老年人，基礎(chǔ)狀況一般是建議一期行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，這樣老年人可以早期下地活動，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存率及生活質(zhì)量。
  語音時長 1:15”
  楊臥龍 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-03 2965次

• MRI腦腫瘤信號表現(xiàn)
  如果是大腦一側(cè)病變產(chǎn)生的腦腫瘤，則兩側(cè)的MRI影像信號不同，如果病變?yōu)槟X腫瘤，MRI影像信號一般表現(xiàn)為，可以看見的實質(zhì)性團(tuán)塊樣的物質(zhì)，及增強(qiáng)掃描以后，變白較明顯，腦腫瘤的種類繁多，還有一些不是腫瘤又類似腫瘤的，如炎性肉芽瘤，細(xì)胞組織增生。所以腦腫瘤一般需要增強(qiáng)掃描，結(jié)合臨床化驗，甚至穿刺活檢才能夠明確診斷，常見的腦腫瘤分為三類，顱內(nèi)腦膜瘤，原發(fā)性膠質(zhì)瘤和繼發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，腦膜瘤是指發(fā)生于顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，包括起源于神經(jīng)上皮外神經(jīng)周，腦膜和生殖細(xì)胞的腫瘤，核磁共振可以輔助激光來治療腫瘤。
  語音時長 1:42”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 3152次

• 如何診斷股骨頸骨折
  對于股骨頸骨折這類疾病的診斷，一般采取如下幾個步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動，并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒有相應(yīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 263次

• 如何診斷股骨頸骨折
  股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，其診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查?；颊咄ǔＳ忻黠@外傷史，傷后感到髖部疼痛，活動受限。查體可見患肢縮短、外旋畸形，髖關(guān)節(jié)活動障礙。X線、CT或MRI檢查能夠明確骨折類型和移位情況。治療包括非手術(shù)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 雙股骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)異常低密度影
  把片子發(fā)過來看看。
  李邦國 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-28 2201次

• 做了股骨頸內(nèi)固定手術(shù)
  注意術(shù)后定期換藥，防止出現(xiàn)切口感染，并且這段時間不要負(fù)重，需要經(jīng)過一個月的塑形期，再經(jīng)過100天的愈合期。后需要很長時間的康復(fù)訓(xùn)練。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-18 700次