問腰椎滑脫千萬不要手術(shù)
2020-12-16 6515次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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腫瘤千萬不要做穿刺腫瘤具體能不能穿刺活檢這個(gè)問題，其實(shí)是一個(gè)很重要的問題，也是需要反復(fù)來給大家，澄清的一個(gè)問題，腫瘤穿刺它的目的。第一是為了明確診斷，第二個(gè)，它也是為了對下一步的治療，起到一個(gè)指導(dǎo)的作用，而我們的穿刺治療，現(xiàn)在在影像引導(dǎo)下，已經(jīng)達(dá)到了非常安全方便快捷的，這樣一個(gè)手段，而我們現(xiàn)在就是說，大家往往很畏懼的，像穿刺針道的種植，能不能引起穿刺以后沿血型就播散呢，其實(shí)這樣的概率很小的，一般在臨床上只有1/1000到1/10000這樣的幾率，所以大家不要太擔(dān)心穿刺就會把腫瘤弄得轉(zhuǎn)移了，或者穿刺以后患者就狀態(tài)減少了，它不是那樣的，而穿刺穿出來病理以后，對腫瘤的明確診斷和明確治療，是非常有效果的，而且非常有好處的。這樣的話也能達(dá)到了一個(gè)真正的個(gè)體化的治療，對你的治療就是說可以選擇特定的藥物，特別有效的藥物，針對這個(gè)特殊的腫瘤進(jìn)行治療，如果你不穿刺活檢，這些就達(dá)不到了，所以說穿刺活檢它的利與弊，去比較，利要極大地大于弊端，而我們在穿刺活檢的過程中，經(jīng)過一些特殊的手法，甚至來說，現(xiàn)在有新的那種同軸針的使用，它可以把針道轉(zhuǎn)移這種可能性降到最低，大家可以放心，穿刺是一個(gè)比較安全的方法，對腫瘤治療來說，也是一個(gè)極為重要的方法。
02:14
于友濤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-09 131167次
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。
01:28
吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-07-07 5267次
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漏斗胸千萬不要手術(shù)漏斗胸患者比較嚴(yán)重的需要手術(shù)進(jìn)行矯正治療，現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)方式為Nuss手術(shù)。在胸廓兩側(cè)做兩個(gè)小切口，用特制的矯形鋼板將凹陷的胸骨支撐起來，術(shù)后立即恢復(fù)正常胸廓形態(tài)。鋼板滯留體內(nèi)，在經(jīng)過兩年時(shí)間胸廓重新塑型穩(wěn)定后拆除鋼板。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小，住院時(shí)間短，見效快的特點(diǎn)。一旦明確診斷以后都是手術(shù)的時(shí)機(jī)，考慮到該病對患者的心理影響會比較大，容易產(chǎn)生自卑感，應(yīng)該以學(xué)齡前，以青春期進(jìn)行手術(shù)治療為最佳治療時(shí)間。一般來說，患者應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，走出心里的陰霾，盡力的去接受手術(shù)治療方式。通過手術(shù)治療來進(jìn)行矯正自己的漏胸，改善自己的胸部形態(tài)，使患者充滿自信，正確的去生活。語音時(shí)長 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 121213次
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般是三度，四度的時(shí)候，或者是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，要進(jìn)行手術(shù)治療。一般手術(shù)治療，包括腰椎雙側(cè)峽部融合手術(shù)，椎板切除減壓手術(shù)，脊柱融合手術(shù)，復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)可能要進(jìn)行多種方法聯(lián)合應(yīng)用；比如患者是出現(xiàn)了明顯的峽部裂，一般患者要進(jìn)行峽部修補(bǔ)融合手術(shù)，這樣才能夠讓患者的脊柱恢復(fù)正常的序列；同時(shí)要進(jìn)行椎板切開減壓，主要是出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)癥狀，對患者的脊髓造成了明顯的壓迫，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行椎板減壓，讓患者的脊髓有一個(gè)很好的空間，可以減輕對神經(jīng)根，硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。語音時(shí)長 01:17”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-19 2111次
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 376次
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腰椎滑脫做手術(shù)好嗎腰椎滑脫患者做手術(shù)不一定是最好的選擇，因?yàn)檠祷摰氖中g(shù)治療要根據(jù)具體滑脫的類型程度進(jìn)行綜合判斷。對于一些滑脫程度比較輕在一度左右，且不伴有椎弓峽部崩裂骨折的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，進(jìn)行手術(shù)治療后反而會引起椎體之間活動(dòng)的限制，引發(fā)鄰近椎體的退行性改變。而對于一些滑脫程度在二度以上，保守治療無效或
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 671次
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腰椎滑脫千萬不要手術(shù)腰椎滑脫我們臨床上把它分為四度，在二度以內(nèi)是不需要做手術(shù)的，如果沒有明顯的這個(gè)腰痛癥狀，是不需要做手術(shù)的，腰椎滑脫四度，它就是滑脫的椎體和相鄰的下一位的椎體比較，如果它的滑脫超過下一位椎體的一半以上，就是二度以上。
童祥龍
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020-12-16 22854次
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肛裂好治,千萬不要手術(shù)怎么不舒服
歐陽軍
主治醫(yī)師皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院
2020-03-29 11107次
