問支氣管檢查CT發(fā)現(xiàn)有異物+做了支氣管鏡發(fā)
2020-03-04 1726次
病情描述:
支氣管檢查CT發(fā)現(xiàn)有異物+做了支氣管鏡發(fā)現(xiàn)又沒有+怎么回事
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纖維支氣管鏡檢查這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查,特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷,能提供很明確的病理學(xué)診斷,同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用,就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查,況且能夠?qū)Σ±?,術(shù)前的病人的肺癌的分期,提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù),能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié),也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理,能鑒別它的是良性還是惡性的,為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。
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支氣管鏡能查出肺癌嗎肺癌最常見的分型是周圍型肺癌和中心型肺癌,周圍型肺癌用支氣管鏡是難以確診的,中心型肺癌如果長在段支氣管或主支氣管上,通過支氣管鏡是可以查出來的,因?yàn)闅夤茜R能直接到達(dá)段支氣管開口。但是如果是比較細(xì)的、最新的像4毫米的支氣管鏡,甚至更細(xì)的支氣管鏡,有可能對(duì)于周圍型的肺癌,也有非常好的診斷效果,但是對(duì)支氣管鏡大夫的操作水平要求比較高。除了直接發(fā)現(xiàn)病變?nèi)〕龌顧z來確診肺癌以外,還可以通過支氣管灌洗,雖然取得組織量比較少,但是也有一定的診斷意義。
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支氣管有異物癥狀支氣管異物的癥狀包括:1、急性期:剛異物嗆進(jìn)去時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽,稱之為嗆咳,如果嗆咳將異物咳出,就不會(huì)再有其他癥狀。2、持續(xù)期:如果急性期嗆咳沒有排除異物,就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)咳、發(fā)炎、喘息、肉芽腫、干濕性啰音、胸片呈肺不張或肺通氣過度等。語音時(shí)長 1:11”
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肺癌支氣管鏡檢查如果經(jīng)胸片或者是痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查未能診斷肺癌,而胸片上有腫塊者,應(yīng)考慮支氣管鏡檢查。纖維支氣管鏡檢查陽性率可高達(dá)60%到80%,通過光學(xué)纖維的照明放大,使其陽性檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于硬質(zhì)支氣管鏡。通過支氣管鏡可直接窺查支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況,窺見癌腫或癌性浸潤者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物做細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。檢查時(shí)應(yīng)注意聲帶活動(dòng)度,隆凸的外形,以及移動(dòng)度,各級(jí)支氣管口的改變,如腫物,狹窄,潰瘍等,這種檢查一般是比較安全的。語音時(shí)長 1:10”
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ct檢查支氣管擴(kuò)張如果患者考慮為支氣管擴(kuò)張,胸片是不能確診支氣管擴(kuò)張的.因?yàn)樾仄姆直媛拭黠@低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴(kuò)張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征,為支氣管擴(kuò)張的一個(gè)特征性改變。如果CT不能夠確診,我們可使用支氣管鏡檢查,以明確診斷。如果確診為支氣管擴(kuò)張,我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進(jìn)一步
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支氣管異物發(fā)燒支氣管異物發(fā)燒可能是由于肺內(nèi)感染所引起?;颊咧夤艿漠愇锟赡軙?huì)導(dǎo)致肺內(nèi)出現(xiàn)感染的情況,通常伴有發(fā)燒、咳嗽等不適狀況。在出現(xiàn)支氣管異物后應(yīng)及時(shí)將異物取出,并遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等藥物進(jìn)行退燒。患者在平時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施,在吃東西時(shí)不要說話,也不要大口進(jìn)食,以免支氣管進(jìn)入異物。
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支氣管鏡能取出異物嗎?可以取異物
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支氣管有異物感幾天了?做過哪些檢查?正在服用什么藥物?
