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• 新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎

  房間隔缺損三毫米以上，要考慮有可能外科情況，要治療，要做手術(shù)。四毫米實(shí)際上跟三毫米沒(méi)有什么太大的差距，也就是通常四毫米以下的房間隔缺損，是不需要干預(yù)。大部分可以自己自然的恢復(fù)和長(zhǎng)好，超過(guò)四毫米以上，多半需要考慮外科治療。所以通常檢測(cè)到的，如果超過(guò)四毫米以上，要密切地觀察，特別注意他有沒(méi)有臨床的表現(xiàn)。如果沒(méi)有癥狀的，還是可以通過(guò)觀察來(lái)進(jìn)一步地看他有沒(méi)有自然緩解的可能。四毫米以下的，通常不需要太多的過(guò)于考慮干預(yù)的問(wèn)題。所以四毫米和三毫米，其實(shí)是我們臨床設(shè)定的界線。

  

  01:02
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 9955次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過(guò)3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿(mǎn)了，膽囊就沒(méi)有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過(guò)3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒(méi)有癥狀，雖然我超過(guò)1厘米了、2厘米了，它沒(méi)有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō)是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5913次

• 新生兒房間隔缺損
  新生兒房間隔缺損占先天性心臟病的30%，男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型。繼發(fā)孔型比較多見(jiàn)，房間隔缺損，根據(jù)缺水的大小做以下治療：對(duì)于5毫米以下的房間隔缺損，我們建議病人進(jìn)行保守治療，定期的復(fù)查；復(fù)查心電圖和心臟彩超，觀察缺損部位有沒(méi)有愈合。對(duì)于5毫米以上的缺陷，建議病人行外科手術(shù)，或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療，只要未發(fā)生嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)該考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。手術(shù)介入治療的時(shí)間選擇在二十歲之前為好，外科手術(shù)后遠(yuǎn)期可以發(fā)生防御心律失常以及心房搏動(dòng)、房顫較為常見(jiàn)，應(yīng)該加以注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 14937次

• 新生兒房間隔缺損室間隔缺損
  如果是先天性心臟病房，室間隔缺損，室間隔缺損的臨床表現(xiàn)主要取決于缺損的大小，動(dòng)脈血流量和肺動(dòng)脈壓。中型和大型的缺損在新生兒期即可出現(xiàn)癥狀，如果出現(xiàn)了喂養(yǎng)困難，吸入時(shí)氣急，蒼白，多汗，體重不增，反復(fù)感染，呼吸道感染，說(shuō)明孩子的病情比較嚴(yán)重。一般來(lái)說(shuō)室間隔缺損出生后，第一年就可以逐漸的變小或者自然閉合，建議還是要定期查心臟b超觀察病情，平時(shí)一定要預(yù)防感冒，合理喂養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 4275次

• 新生兒房間隔缺損
  新生兒出現(xiàn)房間隔缺損的現(xiàn)象是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育的時(shí)期，原始房間隔沒(méi)有隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng)而與之下緣相接觸，那么在房間隔下部就會(huì)有一個(gè)間隙，這樣就會(huì)形成原發(fā)孔房間隔缺損。如果原始房間隔上部繼發(fā)孔過(guò)大，二者不能接觸，就會(huì)形成繼發(fā)孔房間隔缺損。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-20 3145次

• 新生兒房間隔缺損自愈
  確實(shí)有些新生兒房間隔缺損有可能會(huì)發(fā)生自愈，尤其是缺損面積小于5毫米的這種小型房間隔缺損，發(fā)生自愈的可能性比較大。如果沒(méi)有自愈，一般在學(xué)齡前就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。新生兒房間隔缺損這種情況相對(duì)比較多見(jiàn)，屬于是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，它是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留有空隙
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 449次

• 新生兒房間隔缺損1.6mm嚴(yán)重嗎
  這個(gè)不嚴(yán)重的，自己可以長(zhǎng)好。
  謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師瑞安市婦幼保健院

  2020-03-29 2302次

• 新生兒房間隔缺損4mm，能否痊愈？
  能長(zhǎng)好的概率大，但需半年檢查一下
  單衛(wèi)華 副主任醫(yī)師佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院

  2020-08-25 1101次