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問你好咨詢兒童哮喘

2020-03-09 1143次

病情描述：

你好咨詢兒童哮喘

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

答咨詢實錄

曾海 主任醫(yī)師

重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院 中醫(yī)科

您好，是否經(jīng)過醫(yī)院確診？目前有哪些癥狀？用過哪些藥物效果好嗎？
你好醫(yī)生。最近兩個月總是反復(fù)胸口有喘息聲?？人杂刑?。血項正常。胸部CT正常。因為疫情原因沒有辦法做肺功能檢查。所以沒有確診。最近用藥：吸入式布地奈德和異丙托溴銨。口服布魯司特鈉。但喘息聲還是偶爾有?？人杂刑颠€是沒有好轉(zhuǎn)。這邊的醫(yī)生懷疑是過敏性哮喘。
請問有可能是過敏性哮喘嗎？有什么辦法治療嗎？孩子太受罪了。反反復(fù)復(fù)兩個多月了。
目前孩子的情況不排除過敏性哮喘。建議按照以下步驟檢查。輔助檢查: 痰液檢查 肺功能檢查 特異性變應(yīng)原檢測 影像學(xué)你已經(jīng)檢查過了，這里就不給你列舉了。
診斷標準： （1）可變的呼吸道癥狀和體征： ①反復(fù)發(fā)作喘息、氣急，伴或不伴胸悶或咳嗽，夜間及晨間多發(fā)，常與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及上呼吸道感染、運動等有關(guān)； ②發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音，呼氣相延長； ③上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。 （2）可變的呼氣氣流受限客觀證據(jù)：有氣流受限的客觀證據(jù)（在隨訪過程中，至少有1次氣流受限的證據(jù)，F(xiàn)EV1/FVC%<75%），同時具備以下氣流受限客觀檢查中的任1條： ①BDT陽性（吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1增加>12%且絕對值增加>200 ml）； ②PEF平均每日晝夜變異率>10%（每日監(jiān)測PEF2次、至少2周）； ③抗炎治療4周后，肺功能顯著改善（與基線值比較，F(xiàn)EV1增加>12%且絕對值增加>200 ml）； ④運動激發(fā)試驗陽性（與基線值比較，F(xiàn)EV1降低>10%且絕對值降低>200 ml）； ⑤BPT陽性（使用標準劑量的乙酰甲膽堿或組織胺，F(xiàn)EV1降低≥20%）。 符合上述第1、2兩條，并除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽，可以診斷為哮喘
我們?nèi)メt(yī)院需要做哪些檢查呢？
您好，首先一個要進行痰液檢查，第二是肺功能檢查，第三是過敏原檢查。影像學(xué)里已經(jīng)進行了ct檢查，可以把報告帶去給醫(yī)生看一下。
你去醫(yī)院診斷后，用藥方面你可以隨時咨詢我，我都是免費，妙手平臺上隨時可以向我提問。
如果確診。就是過敏性支氣管哮喘。該怎么治療呢？用那些藥？怎么用？用多久呢
你現(xiàn)在沒有去檢查，現(xiàn)在不著急用藥，你去醫(yī)院檢查過后，確診過后你可以按照醫(yī)生的藥物治療，如果醫(yī)生的藥物治療效果不好，你可以再來咨詢我，我在平臺上都是免費的。
好的。謝謝
不客氣

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