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• 肺部小結(jié)節(jié)嚴重嗎

  小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫，他應該看到這個結(jié)節(jié)，他應該是內(nèi)心，他應該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷，像一個結(jié)節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40887次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結(jié)節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個月再復查，如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 52580次

• 肺部小結(jié)節(jié)
  肺部檢查出小結(jié)節(jié)最理想的檢查是ct，存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct，穿刺后做病理檢查可進一步確診，檢查確診陽性率相對較高，是最權威的檢查。發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)治療前需確診，關鍵是要明確病變的性質(zhì)，目前治療上強調(diào)精準醫(yī)療，在臨床上可通過平掃ct、增強ct，病理檢查化驗等，盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應該要多喝水注意休息，如果是早期的炎性結(jié)節(jié)服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物，再根據(jù)影像學的特點來判斷病人的結(jié)節(jié)是混合性的還是單純性的，病人是否有毛刺、是否光滑等，如果癥狀加重，建議及時到醫(yī)院就診。
  語音時長 01:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 7465次

• 肺部小結(jié)節(jié)
  肺部小結(jié)節(jié)一般是比較局灶性的，大部分是在做體檢時發(fā)現(xiàn)有肺部小結(jié)節(jié)。有的形狀呈圓形，也有的是呈局灶性，像密度影增高等征象。對于像肺部小結(jié)節(jié)比較小的，臨床上一般是給予隨訪，不予特殊處理，對于結(jié)節(jié)，特別是小于三毫米的，一般是定期每年隨訪復診一次。如果肺部小結(jié)節(jié)直徑在3到6毫米時，一般是建議半年左右復查一次。如果肺部小結(jié)節(jié)大于6毫米，或者是大于8毫米時，一般建議是三個月復查一次，以免排除是否有其他病變存在。一般復查時，常是以ct來進行復查肺部小結(jié)節(jié)。大部分肺部小結(jié)節(jié)都屬于良性病變，對于少部分患者肺部小結(jié)節(jié)，如果在短時間內(nèi)生長比較快時，要給予高度重視，一定要盡早排除是否有肺癌早期的可能性。
  語音時長 01:39”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-18 19467次

• 肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)
  患者的胸片或者ct提示肺內(nèi)的多發(fā)小結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī)，C反應蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復查即可。如果患者結(jié)節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀，我們需要完善ppt實
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 527次

• 肺部微小結(jié)節(jié)
  肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導致的，需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學檢查時會出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況，一般不嚴重，給予利
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-11-15 77次

• 肺部小結(jié)節(jié)
  你好，肺部結(jié)節(jié)是肺部的增殖灶。一般需要定期隨訪。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-17 700次

• 肺部小結(jié)節(jié)
  是否自行用藥過？
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-07-02 700次