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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應用

  冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動脈如何發(fā)生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14793次

• 雙下肢脈管炎的癥狀

  雙下肢脈管炎是由于下肢中小動靜脈狹窄，伴有血栓形成，其癥狀在早期的時候，患者感覺下肢皮膚發(fā)涼，動脈供應減少，當活動之后癥狀可以改善，不影響走路，隨著疾病的發(fā)展，下肢發(fā)涼逐步加重，患者會覺得局部的麻木、疼痛，當步行走一段時間的時候，會覺得疼痛加重，需要停下來休息，隨著血管進一步的加重，血管局部閉塞血液循環(huán)障礙，皮膚會發(fā)干、發(fā)紫，有可能會壞死，形成壞疽、潰瘍，局部合并細菌感染會潰破，患者疼痛加重，有時候是徹夜難眠，影響休息，影響生活質(zhì)量。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-04-24 4112次

• 冠心病能長期服他汀類藥嗎
  冠心病患者是否應該長期服用他汀類藥物，冠心病，由于發(fā)病率和死亡率都很高，因此，需要長期服用口服藥物來預防和治療。冠心病治療的基礎(chǔ)藥物，包括阿司匹林，β受體阻滯劑和他汀類調(diào)脂藥。他汀類藥物，是預防心腦血管疾病的重要藥物之一，它的作用機制包括調(diào)脂，改善血管內(nèi)皮功能，抗炎，抗氧化應激，抗血小板聚集，穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，抑制平滑肌細胞增脂及遷移等多重作用，能夠有效預防冠心病，明顯改善冠心病愈后，降低缺血性心臟病及其心血管事件的風險。有文獻表明，服用他汀類藥物三至五年后，冠心病患者可使心肌梗死再發(fā)的風險，減少30%至40%。因此，作為冠心病治療和預防的基礎(chǔ)性藥物，他汀類藥物應該長期服用，但是，需要定期來醫(yī)院檢查，是否存在藥不良反應。
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  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2261次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發(fā)生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠側(cè)的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發(fā)病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎(chǔ)疾病。關(guān)于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發(fā)涼的知覺感覺，檢查時候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續(xù)，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉(zhuǎn)或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續(xù)加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現(xiàn)肚子腳趾的皮膚發(fā)干、壞疽，指端皮膚發(fā)黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發(fā)性感染，干性壞疽變?yōu)闈裥詨木摇?/div>

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  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 11182次

• 他汀類降血脂藥能長期吃嗎
  他汀類降血脂藥在醫(yī)生的指導下，通常是可以長期吃的。長期服用他汀類藥物的原因主要是其能夠有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化的進展，從而降低心血管疾病的風險。在治療方面，常見的他汀類藥物有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片和辛伐他汀片
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-05 0次

• 什么情況下要服他汀類藥
  患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高脂血癥等疾病的時候需要服用他汀類藥。常用的他汀類藥有很多，包括阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。高脂血癥的患者可以選擇他汀類藥來調(diào)節(jié)血脂。其次有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者也需要口服他汀類的藥，可以有效的防止疾病進一步發(fā)展。少數(shù)患者長期服用他汀類藥后會出現(xiàn)肝損傷、肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-07-25 1298次

• 他汀類藥可以調(diào)換吃嗎
  你好，這個可以的
  王燕燕 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-10-01 5209次

• 服他汀能服芬必得嗎
  可以，分開吃
  湯姝 副主任藥師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2020-03-31 4112次