問(wèn)新冠狀病毒肺炎的首選藥
2020-02-04 630次
病情描述:
新冠狀病毒肺炎的首選藥是什么?
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如何區(qū)分新冠狀病毒和普通感冒?新型冠狀病毒肺炎和普通感冒,同樣都是呼吸系統(tǒng)的疾病,但是這兩個(gè)病的臨床表現(xiàn),臨床的過(guò)程,從發(fā)病到預(yù)后完全是不一樣的。普通感冒,在冬季發(fā)生普通感冒,是一個(gè)比較高發(fā)的季節(jié)。普通感冒,它常常是首先有著涼的經(jīng)歷,然后出現(xiàn)可能是咳嗽、頭痛,有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。這個(gè)過(guò)程多數(shù)病人都是比較輕微的,一般情況下不需要特殊的治療,它經(jīng)過(guò)一周或10天左右,這個(gè)病程逐漸的就會(huì)緩解。極個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)高燒,或者是有的病人如果治療不徹底,可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染,他的病情可能會(huì)加重,這是我們說(shuō)的普通感冒。新型冠狀病毒的感染,它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史,比如他接觸過(guò)新型冠狀病毒肺炎的病人,或者是接觸過(guò)高度疑似的病人,或者是在疫區(qū)生活過(guò)。那么他被感染的機(jī)會(huì)要存在,這是他的前提條件。如果沒(méi)有這個(gè)前提條件,你是不可能被感染上,不可能發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的,這是傳染病的一個(gè)先決條件。當(dāng)然有的時(shí)候不知道自己是在什么時(shí)間被感染上,比如在公共場(chǎng)合被傳染上了,你并不知道,但是這也是一個(gè)很重要的被感染的途徑,這是一個(gè)條件。第二條件,這種病人往往,多數(shù)病人都會(huì)有發(fā)熱、咳嗽,那么他隨著病情的發(fā)展,他的病變逐漸侵蝕到肺臟,出現(xiàn)肺部的斑片狀的炎癥。這個(gè)時(shí)候肺部,病人就可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。而且呼吸困難這種表現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,它會(huì)逐漸的加重。所以我說(shuō)的呼吸困難往往是呈進(jìn)行性的呼吸困難,這是新型冠狀病毒肺炎的一個(gè)特點(diǎn)。當(dāng)然有些病人臨床過(guò)程比較輕微,比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽或發(fā)燒,這樣的表現(xiàn),沒(méi)有呼吸困難癥狀,這種病人往往預(yù)后相對(duì)比較好,也不容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么有肺炎這樣的病人,往往是比較嚴(yán)重的病人,這種病人呼吸功能減退,會(huì)出現(xiàn)低氧的問(wèn)題,呼吸衰竭,再?lài)?yán)重可以引起多臟器器官的衰竭,有的病人甚至?xí)<暗缴?。所以新型冠狀病毒的感染,和普通感冒是完全不一樣的?/div>03:56新型冠狀病毒肺炎感染人群的年齡新型冠狀病毒普遍人群都容易感染,但是像兒童、老年人、孕產(chǎn)婦等免疫力低下的人群更容易感染。還有像艾滋病的患者,惡性腫瘤接受放療、化療的患者以及應(yīng)用免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素治療的患者也是容易感染的。尤其是伴有各種像高血壓、冠心病,慢性支氣管炎等慢性疾病的患者,更容易被感染,而且后期的合并癥可能會(huì)更重一些。還有像合并有糖尿病、矽肺、白血病、營(yíng)養(yǎng)不良、腎功能不全的患者,也是普遍容易感染的。因?yàn)樾滦凸跔畈《救巳浩毡槎家赘?,所以大家一定要提高警惕,做好個(gè)人的防護(hù),要做到室內(nèi)勤通風(fēng)、勤洗手,少去公共場(chǎng)所,外出一定要佩戴醫(yī)用外科口罩或n95口罩。01:51冠狀病毒首選藥冠狀病毒感染,目前并沒(méi)有確切有效的藥物,也就是并沒(méi)有首選的治療藥物,這些藥物還都處在臨床試驗(yàn)階段。有些藥物證實(shí)在體外對(duì)于新型冠狀病毒是有效的,但是具體到病人身上會(huì)不會(huì)有效,效果怎么樣,還有待進(jìn)一步的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行確證。另外,還有一些中藥也在用于治療新型冠狀病毒肺炎,比如血必凈注射液,喜炎平注射液,連花清瘟膠囊,這些中成藥從中醫(yī)的角度來(lái)講,可能會(huì)對(duì)新型冠狀病毒有效,但是具體到臨床上,對(duì)病人有多大的療效,也需要進(jìn)一步的確診。因此,新型冠狀病毒肺炎的患者,首選的治療還是對(duì)癥支持治療,在這基礎(chǔ)上,可以嘗試應(yīng)用一些抗病毒的藥物以及一些中成藥進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”新冠狀病毒肺炎病癥新型冠狀病毒肺炎是以發(fā)熱,乏力,干咳為主要的表現(xiàn),少數(shù)的患者會(huì)伴有鼻塞,流鼻涕,腹瀉等癥狀,部分輕癥的患者可以?xún)H僅的表現(xiàn)為低熱,輕微乏力等,沒(méi)有明顯的肺炎表現(xiàn),這類(lèi)患者多在一周以后可以恢復(fù)。重癥的病例多在一周以后出現(xiàn)呼吸困難,其中病情特別嚴(yán)重者會(huì)快速的進(jìn)展為膿毒癥休克,急性呼吸窘迫綜合征,出凝血功能障礙,難以糾正的代謝性酸中毒等等。需要注意的是,即使是重癥危重癥的患者,其中也有一部分在病程中可以表現(xiàn)為中低熱,甚至是沒(méi)有發(fā)熱的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”新冠狀病毒肺炎傳染途徑根據(jù)目前的研究表明,新型冠狀病毒傳染途徑有飛沫傳播,通過(guò)咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫,從而傳播給人群。接觸傳播,在接觸感染者接觸過(guò)的東西以后,用手觸碰自己的嘴、鼻子以及眼睛等黏膜處,也會(huì)導(dǎo)致病毒傳播。另外目前最新研究發(fā)現(xiàn),在病毒感染者的糞便中含有病毒核酸成分,所以不排除通過(guò)糞-口途徑傳播的可能。所以對(duì)于新冠狀病毒肺炎用什么藥新型冠狀病毒感染的治療重點(diǎn)應(yīng)放在支持、對(duì)癥治療上。尤其是對(duì)于合并有基礎(chǔ)疾病及老年患者??刹捎酶蓴_素、利巴韋林、阿昔洛韋、利托那韋等抗病毒藥物進(jìn)行治療。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降的情況時(shí),應(yīng)立刻給予有效的氧療措施,例如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧、必要時(shí)經(jīng)鼻高流量吸氧。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重急性呼吸道感染,可新冠狀病毒肺炎的癥狀基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,潛伏期一般為 3-7 天,最長(zhǎng)不超過(guò) 14 天。\n\n以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。重型病例多在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無(wú)明顯發(fā)熱。\n\n部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無(wú)肺炎表現(xiàn),多在 1 周后恢復(fù)。\n\n從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,兒童病例癥狀相對(duì)較輕,少數(shù)患者病情危重。死亡病例多見(jiàn)于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。新冠狀病毒肺炎的癥狀僅憑癥狀難以判斷是否病毒感染,需要化驗(yàn)血常規(guī),靠胸部CT,病毒檢測(cè)確診。
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