問二型呼吸衰竭的病人為什么需要戴呼吸機(jī)
2021-01-11 2058次
病情描述:
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是,第一方面,有低氧血癥,就是氧氣不足,體內(nèi)的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特點,就會由于缺氧,病人就有一種瀕死感緊迫感,這種就會想通過呼吸中樞,增加呼吸頻率,來改善缺氧。但是如果過度的換氣,就會使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面,就要考慮是病人的呼吸,比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是,一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量,完了換氣能夠得到充分,這樣使他吸和呼同長度,所以有的時候病人自主呼吸,可能很難做到。如果做到充分的氣體交換,就要考慮使用呼吸機(jī),用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率,能夠延長呼吸的時間,能夠吸氧和呼氣,能夠達(dá)到平衡,所以這是二型呼衰的氧療特點。
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則,一個是根據(jù)病因,就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除,比如是感染了,還是氣道阻塞,還是心衰,根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢,所以就要使用氧療,不管是鼻導(dǎo)管給氧,還是無創(chuàng)呼吸機(jī),還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑,改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上,第一個就是要疏通氣道,就是要清除口腔黏膜,還有胃的反流,防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液,就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢,使用一些緩解氣道痙攣的藥物,維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧,氧濃度不能過高,一般都是要小于30%的濃度,氧分壓一般維持在60%以上就可以了,不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
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呼吸衰竭如何使用呼吸機(jī)臨床中呼吸衰竭的患者,使用呼吸機(jī)主要分為以下兩大塊:第一,呼吸衰竭患者如神志清,能夠配合,可以考慮應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)。第二,如患者出現(xiàn)神志障礙,二氧化碳明顯增高,嚴(yán)重低氧血癥,氣道阻塞痰液較多,并且出現(xiàn)排痰困難,一般情況差,或者患者出現(xiàn)誤吸,嘔吐等情況,則可以考慮建立人工氣道通氣接呼吸機(jī)輔助呼吸。而對于部分患者,如考慮短期內(nèi)不能脫機(jī),則可以考慮氣管切開接呼吸機(jī)輔助呼吸,改善呼吸衰竭癥狀。語音時長 01:10”
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呼吸衰竭怎樣撤呼吸機(jī)呼吸衰竭是機(jī)體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致低氧血癥,伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。臨床上診斷呼吸衰竭需要完善動脈血血氣分析檢查。治療上首選呼吸機(jī)輔助通氣治療,治療兩小時后應(yīng)再次復(fù)查血氣分析,如低氧血癥或高碳酸血癥得以糾正,可降呼吸機(jī)條件,然后密切觀察患者一般情況及血氣分析檢查,如癥狀及血氣分析結(jié)果進(jìn)一步得到好轉(zhuǎn),可逐漸撤出呼吸機(jī)治療。語音時長 01:17”
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呼吸衰竭如何使用呼吸機(jī)臨床中呼吸衰竭的患者,使用呼吸機(jī)主要分為以下兩大塊:第一,呼吸衰竭患者如神志清,能夠配合,可以考慮應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)。第二,如患者出現(xiàn)神志障礙,二氧化碳明顯增高,嚴(yán)重低氧血癥,氣道阻塞痰液較多,并且出現(xiàn)排痰困難,一般情況差,或者患者出現(xiàn)誤吸,嘔吐等情況,則可以考慮建立人工氣道通氣接呼吸機(jī)輔助呼吸。而對于
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二型呼吸衰竭在當(dāng)今社會,因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見,在醫(yī)學(xué)上,呼吸衰竭主要分為兩型,一種是一型呼吸衰竭,另一種是二型呼吸衰竭,這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn),一型呼吸衰竭的人群,一般只有缺氧,機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的;二型呼吸衰竭的患者,不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
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心肺衰竭病人現(xiàn)可以借助呼吸機(jī)來呼吸你好,如果呼吸機(jī)輔助呼吸呼吸血氧達(dá)不到,必要時需要用ecmo
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心肺衰竭病人現(xiàn)可以借助呼吸機(jī)來呼吸沒有必要的
