問很怕感染新冠肺炎
2020-02-16 1107次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51580次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12869次
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新冠型肺炎感染肺炎癥狀新型冠狀病毒性肺炎在早期，以干咳和發(fā)熱、乏力為主，少數(shù)患者會出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞，甚至出現(xiàn)有消化系統(tǒng)的癥狀，表現(xiàn)出有腹瀉的現(xiàn)象。隨著病情的進展，有一些患者病情非常的嚴重，而且進展比較迅速，在一個星期之后會出現(xiàn)呼吸困難，會表現(xiàn)出有呼吸窘迫綜合征，甚至合并一些并發(fā)癥的發(fā)生，導致難以糾正的代謝性酸中毒，或者是出現(xiàn)出凝血功能障礙，影響到各個臟器，導致呼吸衰竭、心功能衰竭、腎臟衰竭，影響到生命。如果病情不嚴重的患者，一般在對癥治療之后，可以慢慢的康復、語音時長 01:11”
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-12 3144次
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新冠形肺炎感染有什么癥狀新型冠狀病毒肺炎被感染之后，在早期會表現(xiàn)出發(fā)熱，乏力，干咳為主，少數(shù)的患者會出現(xiàn)流鼻涕，鼻塞或者是出現(xiàn)有腹瀉現(xiàn)象的發(fā)生。由于被感染的途徑不同，個人的體質不同，還有病情發(fā)展的情況不同，以后在進展的過程當中，如果病情進展不迅速的情況下，而且體質免疫力強壯，有可能在一個星期之后會自己康復。但是有一些患者由于體質比較虛弱，抗病能力差，病情進展的迅速，會導致一些并發(fā)癥的發(fā)生，出現(xiàn)有呼吸功能衰退或者是出現(xiàn)難以糾正的代謝性酸中毒，這一類的疾病就會影響到生命。語音時長 01:11”
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-12 2526次
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新冠肺炎感染多久發(fā)熱新冠肺炎的患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，一般在感染新型冠狀病毒的3~7天左右，部分患者可推遲到14天以后。此外，還可伴有咳嗽、乏力，甚至呼吸困難等癥狀。如有與新冠肺炎患者的密切接觸史，應至少隔離14天。在隔離期間，如無發(fā)熱、乏力等癥狀出現(xiàn)，且核酸檢測
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-14 0次
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感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒大多數(shù)新型冠狀病毒性肺炎的患者在感染新型冠狀病毒后的3~7天出現(xiàn)發(fā)燒，患者同時還可出現(xiàn)乏力、干咳等癥狀，此3~7天，被稱為潛伏期，需要注意，潛伏期雖無癥狀，但仍具有傳染性。新型冠狀病毒性肺炎的患者一旦確診，應立即隔離治療，以免病情加重，引發(fā)呼吸衰竭。治療期間，患者應注意休息，注意保暖，禁止外出。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-10-30 0次
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新冠肺炎感染癥狀這個情況有在醫(yī)院檢查嗎？
王寶進
主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院
2020-04-30 1100次
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新冠肺炎感染最新癥狀新型冠狀病毒感染引起的肺炎跟普通病毒性肺炎沒有本質區(qū)別
秦美靈
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-02-10 900次
