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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒(méi)有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 7881次

• 胰島素怎么注射

  糖尿病患者越來(lái)越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部，如果是中、長(zhǎng)效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，待干燥后再進(jìn)行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三：注射胰島素時(shí)，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進(jìn)行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時(shí)用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復(fù)利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復(fù)使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應(yīng)注意排氣，并及時(shí)更換針頭，避免針頭重復(fù)使用。如需使用，請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。

  

  04:54
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 30199次

• 長(zhǎng)期注射胰島素血糖仍控制不好
  主要原因是注射胰島素時(shí)，未能很好地模仿生理胰島素分泌模式，同時(shí)缺乏有效監(jiān)測(cè)血糖與同步飲食，所以在探索胰島素用量初期，最好能用微量血糖儀會(huì)出一個(gè)血糖譜，一天可以監(jiān)測(cè)血糖五到八次，根據(jù)血糖水平，按生理胰島素分泌模式來(lái)調(diào)節(jié)胰島素用量，血糖穩(wěn)定后仍應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，隨時(shí)調(diào)節(jié)胰島素用量，以達(dá)到胰島素強(qiáng)化治療目的。近十年來(lái)，不斷改進(jìn)胰島素給藥方法，特別是胰島素泵應(yīng)用后，胰島素輸入方式，更是符合了人體生理狀態(tài)，胰島素泵使用高純度基礎(chǔ)人胰島素，24小時(shí)不停補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素量，不必在睡前使用中效胰島素，避免夜間發(fā)生低血糖反應(yīng)，又平穩(wěn)地控制了難治黎明現(xiàn)象和黃昏現(xiàn)象，且胰島素用量較常用量少，可以迅速控制酮癥酸中毒高滲昏迷。合并感染時(shí)血糖波動(dòng)有效糾正全身代謝紊亂，更有利于長(zhǎng)期胰島素強(qiáng)化治療，預(yù)防各種急慢性并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展，增加患者生活自由度，特別適用于生活不規(guī)律，生活方式多變的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-26 3757次

• 血糖正常胰島素偏高
  血糖正常胰島素水平偏高，這可能是處于一種糖尿病早期的一個(gè)狀況，因?yàn)橐葝u素偏高常見的原因有兩個(gè)：第一個(gè)，胰島β細(xì)胞腫瘤或者是細(xì)胞增生，導(dǎo)致的胰島素不適當(dāng)?shù)姆置谔?，但是這個(gè)時(shí)候患者會(huì)頻繁的出現(xiàn)低血糖，這個(gè)可以鑒別一下，因?yàn)槿绻钦５脑?，就不是很可能的一個(gè)因素。第二個(gè)，見于糖尿病患者早期，有很多糖尿病患者早期的時(shí)候，尤其是二型糖尿病，在開始的時(shí)候，血糖可能正常但是胰島素偏高，這主要是由于這個(gè)時(shí)候體內(nèi)胰島素是抵抗的，也就是說(shuō)胰島素在體內(nèi)不能起到應(yīng)有的降血糖的作用，血糖偏高了，自身的β細(xì)胞就會(huì)代償性地分泌過(guò)多的胰島素，表現(xiàn)出來(lái)的化驗(yàn)結(jié)果就是血糖正常，但是胰島素水平偏高，如果這個(gè)時(shí)候不給予及時(shí)處理，患者可能或早或晚地就會(huì)進(jìn)入臨床糖尿病的一個(gè)階段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 20274次

• 長(zhǎng)期注射胰島素血糖仍控制不好
  主要原因是注射胰島素時(shí)，未能很好地模仿生理胰島素分泌模式，同時(shí)缺乏有效監(jiān)測(cè)血糖與同步飲食，所以在探索胰島素用量初期，最好能用微量血糖儀會(huì)出一個(gè)血糖譜，一天可以監(jiān)測(cè)血糖五到八次，根據(jù)血糖水平，按生理胰島素分泌模式來(lái)調(diào)節(jié)胰島素用量，血糖穩(wěn)定后仍應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，隨時(shí)調(diào)節(jié)胰島素用量，以達(dá)到胰島素強(qiáng)化治療目的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 277次

• 靜滴胰島素血糖控制在多少停
  患者靜滴胰島素血糖控制在多少停，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果是1型糖尿病，不可以停用胰島素。如果是2型糖尿病，空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖在7.5mmol/L時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用胰島素。1、1型糖尿?。喝绻颊呋加?型糖尿病，體內(nèi)的胰島素絕對(duì)缺乏，此時(shí)不能停止使用胰島素。因?yàn)榛?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-13 691次

• 超敏胰島素146,血糖正常
  看看報(bào)告
  何緒 主治醫(yī)師牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-04-03 1300次

• 打好胰島素血糖有14.2
  多久了
  關(guān)暉勇 主任醫(yī)師陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院

  2021-01-03 1601次