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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話(huà)，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌摹Ｎ覀?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專(zhuān)項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12727次

• 聽(tīng)診痰鳴音的部位

  聽(tīng)診痰鳴音主要有三大區(qū)域，如發(fā)生大氣道感染明顯，痰液阻塞，痰液比較多的時(shí)候，可以在胸前壁或者是上壁，也就是在主支氣管位置聽(tīng)的會(huì)比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染，都會(huì)在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽(tīng)到明顯的痰鳴音，還有像發(fā)生支氣管炎、肺炎的時(shí)候，在胸壁兩側(cè)也可以聽(tīng)到明顯的痰鳴音。還有一個(gè)區(qū)域主要集中在背部，像肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)和肩胛下區(qū)，都能在背部聽(tīng)到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。

  

  01:25
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 9556次

• 孩子喘氣有鳴音
  一般情況下鳴音發(fā)生的原因是，呼吸道是人體與外界進(jìn)行氣體交換的通道，正常的情況下是非常通暢的，但是如果發(fā)生喘息，或者是同時(shí)伴有哮鳴音，一般情況下有這么以下幾個(gè)原因，第一，突發(fā)的氣道痙攣，或者是氣道的狹窄，而導(dǎo)致氣流經(jīng)過(guò)氣道的時(shí)候產(chǎn)生嘯鳴音，最常見(jiàn)的就是孩子發(fā)生病毒性的支氣管兒炎導(dǎo)致的喘息，還有部分孩子誤吸，導(dǎo)致孩子氣道的狹窄，比如說(shuō)喝奶、吃飯或者是其他的一些異物等等。第二，是哮喘的急性發(fā)作，導(dǎo)致氣道的痙攣或者是狹窄，從而產(chǎn)生哮鳴音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-12 11771次

• 寶寶喘氣有哮鳴音是怎么回事
  寶寶在喘氣的時(shí)候有哮鳴音的情況，一般提示我們孩子有氣道痙攣的癥狀出現(xiàn)，引起孩子氣道痙攣的原因主要是由于炎癥的刺激所導(dǎo)致的氣道的痙攣，然后就會(huì)出現(xiàn)有哮鳴音的聲音，有些孩子是因?yàn)楹粑栏腥?，比如一些炎癥的刺激所導(dǎo)致了氣道的痙攣，從而出現(xiàn)了喘氣的時(shí)候有哮鳴音的聲音。這種情況我們最好的方法就是給孩子進(jìn)行霧化吸入的治療，一是可以抑制氣道的炎癥反應(yīng)，再一個(gè)就是降低氣道的高反應(yīng)性，可以緩解氣道的痙攣，這樣就可以緩解寶寶哮鳴音的癥狀了，如果孩子存在有炎癥也要適當(dāng)?shù)牟捎靡恍┛垢腥镜乃幬镞M(jìn)行治療，有的孩子有可能會(huì)有哮喘的可能性，這種情況我們應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-04-12 13701次

• 孩子發(fā)燒喘氣有鳴音
  孩子發(fā)燒時(shí)喘氣伴有鳴音，可能是多種因素導(dǎo)致的。首先，這種鳴音可能源于呼吸道感染，如支氣管炎或細(xì)支氣管炎，這些病癥會(huì)引起呼吸道粘膜腫脹和分泌物增多，從而影響呼吸并產(chǎn)生鳴音。其次，喘鳴音也可能與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，特別是在花粉過(guò)敏季節(jié)或接觸到某些過(guò)敏
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-08-22 0次

• 喘氣嗓子有鳴音吱吱響
  喘氣嗓子有鳴音吱吱響可能是支氣管炎或咽喉炎、喘導(dǎo)等致的，可以通過(guò)藥物的方式進(jìn)行治療。1、支氣管炎：支氣管炎通常是因?yàn)樯眢w抵抗力下降時(shí)受到細(xì)菌侵害導(dǎo)致的?；颊咴谠缙谘褐饕獣?huì)出現(xiàn)干咳、咳痰的癥狀，隨著病情的加重會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ盒阅撎?，但不易咳出，?dāng)濃痰增多時(shí)就會(huì)出現(xiàn)喘氣嗓子有鳴音吱吱響的聲音?；颊呖梢栽卺t(yī)
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-02-16 1624次

• 孩子偶爾喘氣有鳴音
  有咳嗽和咳痰嗎
  劉利 副主任醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2020-04-08 1800次

• 咳嗽喘氣有鳴音睡不著覺(jué)
  有沒(méi)有發(fā)燒？建議做胸部ct檢查。有沒(méi)有支氣管哮喘？
  陳小軍 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-04 1200次