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• 急性腎衰的原因

  臨床上比較常見的，還是因?yàn)橐恍┨厥獾脑?，?dǎo)致腎臟的功能發(fā)生了異常，這種原因也比較多見。泌尿外科，比較常見的急性腎衰，主要常見的，還是因?yàn)槟蚵返墓Ｗ?，比如良性的前列腺增生，然后增大到一定程度，把尿液堵塞了。無(wú)法排尿，24小時(shí)或者48小時(shí)，無(wú)法排出尿液的時(shí)候，尿液就完全積在腎臟里邊。這時(shí)候就會(huì)發(fā)生急性腎衰，患者無(wú)尿，然后渾身的水腫，或者出現(xiàn)毒素的升高，這方面的問(wèn)題。還有一些其他原因引起的腎衰，有一些急性的腎臟的疾病，腎盂腎炎或者突發(fā)的急性的，導(dǎo)致腎功能異常的問(wèn)題，比如藥物性引起來(lái)的腎衰，或者低血壓、休克引起來(lái)的腎功能不好，急性腎衰都會(huì)引起來(lái)患者腎功能的異常。如果出現(xiàn)急性腎衰的時(shí)候，治療上，主要還是以對(duì)癥處理，然后血液透析替代治療，改善患者腎功能不全的癥狀，然后等待把病因找到以后，對(duì)癥處理，然后達(dá)到很好的治療效果。

  

  01:25
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 8426次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒(méi)有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過(guò)重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過(guò)多，病人會(huì)有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長(zhǎng)的過(guò)快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2172次

• 急性腎衰的原因
  急性腎衰竭的原因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類，腎前性ARF的常見病因包括血容量減少，有效動(dòng)脈血容量減少，低心排血量，腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變和腎動(dòng)脈機(jī)械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻，腎性急性腎衰竭是指腎的實(shí)質(zhì)損傷，常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞也包括腎小球疾病，腎血管病和堅(jiān)持病變所伴有的腎功能急劇下降，隨著患者所處環(huán)境的不同，ATN的病因多種多樣，ATN發(fā)生的易感人群包括存在基礎(chǔ)腎臟病，高血壓和高齡患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 2032次

• 急性腎衰原因
  急性腎衰竭的原因多種多樣，分為腎前性：腎性和腎后性三類。腎前性常見病因，包括水容量減少，如各種原因的體液丟失和出血，有效動(dòng)脈血容量減少，血流動(dòng)力學(xué)改變和腎動(dòng)脈機(jī)械性的阻塞。腎后性急性腎衰竭的病因，主要是急性的尿路梗阻。腎性急性衰竭常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞。也包括腎小球疾病，腎血管病和間質(zhì)的病變，所伴有的腎功能急劇下降。隨著發(fā)病患者群以及所處的環(huán)境不同，導(dǎo)致有效的循環(huán)容量下降或血壓下的各種因素和各種腎毒性藥物的誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1703次

• 血液粘滯度增加對(duì)收縮壓和舒張壓的影響哪個(gè)大
  無(wú)法判斷血液粘稠度增加對(duì)收縮壓和舒張壓的影響哪個(gè)大，血液粘稠度增加收縮壓和舒張壓都可能會(huì)受到影響。血液粘稠度增加時(shí)會(huì)導(dǎo)致血流變慢以及會(huì)影響到外周血管的阻力，因此收縮壓和舒張壓都有可能會(huì)受到影響，所以無(wú)法判斷血液粘稠度增加對(duì)收縮壓和舒張壓的影響哪個(gè)大。血液粘稠度增加可能是由于不良的生活習(xí)慣所致，需要及
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 130次

• 急性腎衰竭可導(dǎo)致APTT升高嗎?
  急性腎衰竭一般不會(huì)導(dǎo)致APTT升高。急性腎衰竭患者可能會(huì)出現(xiàn)尿液減少、惡心、嘔吐、排尿困難、頭暈等不適癥狀，一般不會(huì)導(dǎo)致APTT升高。APTT偏高提示內(nèi)源性凝血途徑異常，可能是凝血因子缺乏的血友病A、血友病B等疾病引起，也可能是肝素鈉過(guò)量所致。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-13 81次

• 少尿型急性腎衰的中心發(fā)病環(huán)節(jié)
  您具體是什么情況？
  姚明瑞 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-02-19 1200次

• 如何判斷腎衰竭是急性還是慢性
  看有沒(méi)有基礎(chǔ)病
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-02-11 1101次