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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正?；蚪咏?，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養(yǎng)護非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異?；蛴惺褂肁CEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15177次

• 心臟放支架后，都需要定期復查什么？

  心臟植物支架以后多囑患者定期復查，第一年需要復查4次，就是放支架以后1個月、3個月、6個月、1年的時候都要進行復查，以后每年復查一次。復查內(nèi)容是問病史，看最近有沒有什么癥狀，如果病人沒有任何癥狀，就正常復查，如果病人出現(xiàn)心慌、胸悶、胸疼癥狀，就需要住院進一步檢查。平時復查沒癥狀的，應該做心電圖、心臟彩超進行復查，看看心臟功能怎么樣，其他就是化驗血液，做血常規(guī)、血脂、血糖、肝功能、腎功能檢查，必要的就查凝血、心肌酶。如果病人最近又出現(xiàn)其他的方面癥狀，如咳嗽、吐痰，必要的還需要做胸片或心臟CT，或者胸部CT檢查，以后每年復查內(nèi)容基本上跟這個一樣。

  

  01:31
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7877次

• 心臟支架后需要注意什么
  做心臟支架的患者在出院以后一定要根據(jù)醫(yī)生的指導按時服用藥物，不能漏服。再就是在生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，首先就是要避免勞累，避免劇烈的運動，每天可以適當?shù)膮⒓右恍┦婢彽倪\動，比如騎自行車，打太極拳，做健身操，這些都比較合適。還有在飲食上一定要養(yǎng)成良好的飲食習慣，盡量以清淡飲食為主，平常多吃新鮮的蔬菜水果，五谷雜糧，少吃肥肉，油炸食品。最后就是要保持情緒的穩(wěn)定，平時避免著急生氣，養(yǎng)成良好的生活方式。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 4332次

• 安裝了心臟起搏器的人需要注意什么
  起搏器屬于一種比較精密的電子設備，植入在皮下通過導線連接在心室以及心房內(nèi)。對于植入起搏器的病人平時需要注意的是遠離高磁場，高電場的環(huán)境。由于起搏器內(nèi)設計的電路對于磁場的干擾有很大的影響，比如一些核磁共振或者是說一些磁鐵都可以干擾起搏器的工作模式，從而對患者造成一些致命的危害。如果一些強度比較高的電磁場，比如收音機或者是一些麥克風接近起搏器時會引起起搏器人為性的停止工作而出現(xiàn)患者一些急性的心慌，比較嚴重的患者可以出現(xiàn)致死性的心律失常。所以患者應遠離高磁場，高電場，同時應注意保護皮下電極，避免發(fā)生觸碰。
  語音時長 01:28”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-02 4071次

• 支架后需要注意什么
  支架一般是一種由鎳鈦金屬編制而成的網(wǎng)狀醫(yī)療器械，用于動脈粥樣硬化狹窄或者動脈夾層疾病的治療，支架后需要注意改變生活方式、堅持服藥、定期復查。1、改變生活方式：做了支架后的患者要注意改變生活方式，養(yǎng)成良好的生活習慣，堅持低脂、低鹽飲食，戒煙、戒酒，避免吃辛辣、刺激性的食物，避免熬夜或者過度勞累，保證充
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-11 401次

• 支架后需要注意什么
  支架手術作為現(xiàn)代醫(yī)學的重要手段，能有效改善血管狹窄或堵塞問題。然而，術后的恢復與護理同樣至關重要。為確?；颊甙踩爸Ъ苄Ч韵挛宕蠓矫嫘杼貏e注意。1、藥物管理：術后患者需長期服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，以防止血栓形成。同時，他
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 心臟早搏的人要注意什么
  心臟早搏患者應該注意：1，放松心情，避免緊張、焦慮，情緒對于早搏的影響很明顯。2，完善相關檢查，如心電圖和24小時心電圖動態(tài)監(jiān)測，明確早搏的性質(zhì)和頻率，心臟彩超排查心臟是否存在結構，和功能異常，心肌酶和肌鈣蛋白等等，排除是否有急性心肌損傷。3，消除誘因，如避免精神緊張及勞累過度，生活中避免煙、酒、茶、咖啡等過量，必要時使用鎮(zhèn)靜藥，以穩(wěn)定患者的情緒。4，治療原發(fā)疾病。5，偶發(fā)性早搏一般無需治療，其他情況下必要時，可采取相應的抗心律失常藥物治療。對于危險性室早即多源性或多形性室早，室早二聯(lián)律或者三聯(lián)律等等，因其有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槭倚孕膭舆^速或心室顫動，尤其是當病人存在心肌缺氧、缺血、嚴重心功能不全，以及電解質(zhì)紊亂時，應立即住院，在心電監(jiān)護下進行治療
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-04-13 1902次

• 人流后吃食要注意什么
  你好，流產(chǎn)后需要少吃涼的辛辣刺激的。多吃含有豐富蛋白質(zhì)的食物，如牛奶，雞蛋，促進身體的恢復。
  李麗艷 副主任醫(yī)師衡水市第五人民醫(yī)院

  2020-04-27 800次