問右肺下葉支氣管略擴張局部形成厚壁空洞可以
2020-09-29 1259次
病情描述：
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12793次
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支氣管擴張胸膜增厚粘連患者可跑步嗎支氣管擴張胸膜增厚粘連患者不可跑步。因為支氣管擴張是一類慢性感染性的呼吸道系統(tǒng)疾病，會破壞病人的支氣管結構，使肺功能下降，阻礙肺部的正常擴張運動，導致患者活動時出現(xiàn)呼吸困難。因此，通常并不建議患者做跑步等劇烈運動。但是為提升病人的身體抵抗力、增強機體體質(zhì)，避免各類并發(fā)癥的出現(xiàn)，病人是可以做適度的慢走運動，比如廣播體操以及太極拳等，一些支氣管擴張晚期的患者，肺部出現(xiàn)嚴重的結果改變，肺功能下降非常明顯的。這類患者通常會有反復的咳嗽、咳痰、咳血，以及呼吸困難等出現(xiàn)。所以這類病人更是不建議進行跑步運動的，可以適當?shù)倪M行慢走、呼吸操等活動。建議適當吸氧、多休息、多保暖、多補充營養(yǎng)物質(zhì)、增強抵抗力，這樣才可以減少支氣管擴張的急性加重出現(xiàn)。
01:32
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 3485次
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右肺下葉局部支氣管擴張支氣管擴張在臨床上是比較常見的，屬于呼吸系統(tǒng)疾病。它一般多發(fā)于青壯年男性，誘發(fā)支氣管擴張的因素比較多，也非常復雜，一般大部分患者多繼發(fā)于呼吸系統(tǒng)的感染和支氣管阻塞后，反復導致支氣管出現(xiàn)局部炎癥反應，所以導致支氣管壁的結構破壞，引起支氣管異常和持久擴張，導致患者出現(xiàn)一些比如慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血等比較典型的癥狀，由于患者出現(xiàn)是右肺下葉局部支氣管擴張，在臨床上相對來說比較局限，這時治療主要是根據(jù)患者的癥狀給予相應的對癥處理。首先是要抗感染，針對支氣管擴張常用的抗感染藥物有頭孢菌素類，青霉素類藥物，大環(huán)內(nèi)酯類藥物以及喹諾酮類藥?；颊叱霈F(xiàn)大量膿液，如果不能及時引流，可能對疾病本身會造成一定的影響，因此對于一些引流困難的，可以給予正確的引流或者采用體位引流以及纖維支氣管鏡進行引流。三，對癥處理，支氣管擴張患者如果出現(xiàn)有高熱現(xiàn)象，可以適當?shù)慕o予退熱以及降溫處理。所以針對支氣管擴張右肺下葉局限性擴張的患者，一定要重視，并且及時給予抗感染，止咳，止血等對癥處理，一般都會得到有效控制。語音時長 02:16”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-06-02 8336次
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右肺下葉支氣管擴張嚴重嗎右肺下葉出現(xiàn)了支氣管擴張，通常只是局部時不算特別嚴重，因為只是局限在右肺的下葉，即使出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，胸悶，氣粗，如果要根治，即使將右肺下葉切除也是可以的，只要可以預防進展，預防變成嚴重的支氣管擴張，可以選擇手術治療。在用藥方面的，主要是針對這些支氣管擴張的癥狀，以及產(chǎn)生的一些原因進行處理，癥狀就會有胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸困難，所以住院觀察，持續(xù)的吸氧，在后期可以注意使用一些理療的方法，促進肺的功能康復，用藥方面，主要是抗生素。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-31 7202次
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右肺支氣管擴張的后果炎癥先損壞管壁纖毛狀上皮，繼而管壁彈力纖維平滑肌軟骨等等，組織破壞后逐漸為纖維組織所代替，支氣管呈柱狀或者囊狀擴大，出現(xiàn)感染分泌物。有的支氣管還可以因為炎癥纖維化的收縮而被閉塞致肺不張。一般經(jīng)過抗感染治療，可以使支氣管和肺部的炎癥得以改善，但是不能逆轉。支氣管擴張的病理改變，可以切除病變肺組織，是治
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 81次
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局部支氣管擴張嚴重嗎局部的支氣管擴張，它的病情還不算特別嚴重，我們要根據(jù)目前的臨床癥狀，選擇對癥處理以及抗感染治療，畢竟是局部的支氣管擴張，而不是全肺，所以我們可以在纖支鏡進行手術操作，將它治療，然后使用抗生素預防感染。對于支氣管擴張通常伴隨有胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，氣促，紫紺，呼吸困難等等，對于這些癥狀，我們要對癥處
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 843次
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右肺下葉少許支氣管擴張感染,局部類結陰影建議抗炎治療后復查
范雷雷
主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院
2020-04-06 1200次
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肺感染，支氣管擴張，局部增厚。您好，我是李天鴻醫(yī)生，很高興為您服務！
李天鴻
主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2019-12-23 800次
