問(wèn)右肺上葉ca伴縱隔淋巴結(jié)M
2020-03-31 1843次
病情描述:
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縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結(jié)腫大,很難去診斷是肺癌,因?yàn)榉伟┍旧硎且粋€(gè)肺部的疾病,但是也確實(shí)有些肺癌,表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大,或者說(shuō)縱隔的一個(gè)腫塊,我們通常稱(chēng)之為縱隔型肺癌。這種情況下,如果這個(gè)腫塊,或者淋巴結(jié),非??拷髿夤堋夤芑蛘咦笥抑髦夤?,咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的,超聲引導(dǎo)下針吸活檢,也就是EBUS這個(gè)檢查,把病變穿刺一部分出來(lái),然后明確診斷。如果是肺癌的話(huà),那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌,僅僅是一個(gè)良性的淋巴結(jié)增生,或者是淋巴結(jié)結(jié)核,可以暫時(shí)不需處理,或者僅僅進(jìn)行抗感染,或者說(shuō)抗結(jié)核治療就可以,而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問(wèn)題,比如說(shuō)是霍奇金,或者非霍奇金病的時(shí)候,他會(huì)有明顯的無(wú)痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當(dāng)然第二類(lèi)是最常見(jiàn)的,比如說(shuō)我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說(shuō)這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問(wèn)題,我們就進(jìn)行血液病的,整個(gè)相關(guān)的專(zhuān)科的治療。
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肺縱隔淋巴結(jié)縱隔淋巴結(jié)影可見(jiàn)于肺炎,活動(dòng)性肺結(jié)核,或者是非活動(dòng)性肺結(jié)核,肺部腫瘤等等,但是胸部ct沒(méi)有提示肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤的情況,這種情況通??紤]是陳舊性肺結(jié)核而引起的一種癥狀。陳舊性肺結(jié)核可出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大伴有淋巴結(jié)鈣化,這種情況建議不要擔(dān)心,還有另外一種情況就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核需要做ppt試驗(yàn),干擾素釋放試驗(yàn),結(jié)核抗體來(lái)鑒別,縱隔淋巴結(jié)腫大大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,這種情況沒(méi)有什么特殊的癥狀,但腫大的淋巴結(jié)壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難,患者就會(huì)出現(xiàn)頭或者上胸部腫脹。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,可無(wú)特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈,可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多,少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大,形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時(shí),也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征,可沒(méi)有特殊的癥狀,但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難,出現(xiàn)上腔靜脈綜合征時(shí),可以有頭、面、上胸部的腫脹,出現(xiàn)結(jié)核性的縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí),可以表現(xiàn)為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難,不能平臥,血液循環(huán)障礙,皮膚彈性降低,容易引起皮膚感染等。CT掃描,是診斷縱膈淋巴結(jié)腫大的首選方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肺縱隔淋巴結(jié)縱隔淋巴結(jié)影可見(jiàn)于肺炎,活動(dòng)性肺結(jié)核,或者是非活動(dòng)性肺結(jié)核,肺部腫瘤等等,但是胸部ct沒(méi)有提示肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤的情況,這種情況通??紤]是陳舊性肺結(jié)核而引起的一種癥狀。陳舊性肺結(jié)核可出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大伴有淋巴結(jié)鈣化,這種情況建議不要擔(dān)心,還有另外一種情況就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核需要做ppt試驗(yàn),干擾素釋
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縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,可無(wú)特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈,可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多,少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大,形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時(shí),也可以引起上
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肺ca并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移你好,目前這種情況主要是針對(duì)肺癌的治療,轉(zhuǎn)移那是必然的。主要看你肺癌的部位與基本狀況什么情況,選擇不一樣的治療方法。
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右肺上葉結(jié)節(jié)灶多發(fā)鈣化灶縱隔淋巴結(jié)增多具體報(bào)告拍一下。
