問(wèn)四聯(lián)療法副作用太大
2020-08-19 7300次
病情描述：
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消化潰瘍四聯(lián)療法三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來(lái)就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說(shuō)我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來(lái)復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門(mén)螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒(méi)有。
01:21
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-07-26 18129次
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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法用量幽門(mén)螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來(lái)舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來(lái)舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒。抗生素我們包括阿莫西林和克拉霉素來(lái)舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時(shí)，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說(shuō)我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時(shí)各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對(duì)根除幽門(mén)螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門(mén)螺桿菌根除的效果。
02:11
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 56695次
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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法副作用幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法確實(shí)會(huì)引起一些副作用，因?yàn)樗穆?lián)療法增加了藥物，相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用的發(fā)生率也會(huì)有所提高。其中比較常見(jiàn)的就是有可能導(dǎo)致胃腸道癥狀，患者在應(yīng)用以后會(huì)出現(xiàn)，燒心反酸腹脹食欲下降，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉的表現(xiàn)。也有可能會(huì)引起過(guò)敏癥狀出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢皮疹蕁麻疹。另外有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈，乏力，嗜睡。也可能會(huì)對(duì)肝腎功能產(chǎn)生影響，有可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高谷草轉(zhuǎn)氨酶升高也有可能會(huì)引起肌酐尿素氮水平的升高。一般情況下，四聯(lián)療法指的是膠體鉍劑加三種抗生素的治療方案。常用的方案為枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑，奧美拉唑，另一種方案是枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合紅霉素甲硝唑，奧美拉唑來(lái)治療。一般情況下，以七到十四天為一個(gè)療程，要注意復(fù)查幽門(mén)桿菌是否根除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-23 39736次
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三聯(lián)療法副作用太大三聯(lián)療法進(jìn)行時(shí)應(yīng)該注意藥物（特別是抗HP藥物）的毒副反應(yīng)，如甲硝唑可發(fā)生惡心和毛刺舌；阿莫西林、紅霉素可出現(xiàn)腹瀉、惡心、舌炎、過(guò)敏性蕁麻疹、皮疹和藥物熱等現(xiàn)象，故應(yīng)在大夫指導(dǎo)和監(jiān)視下用藥。三聯(lián)療法(OAC)是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的治療胃腸病的方法，胃腸疾病多數(shù)是由幽門(mén)螺旋桿菌感染所引發(fā)的病癥；幽門(mén)螺旋桿菌是生活在胃表面的黏液層與其下面的黏膜細(xì)胞層之間的一種細(xì)菌，它能產(chǎn)生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎癥。三聯(lián)療法是殺滅幽門(mén)螺旋桿菌最有效的治療方法，如根除感染，可使大部分病情有所好轉(zhuǎn)。三聯(lián)療法可有效根除Hp，完全消除臨床癥狀。所以說(shuō)在用藥上一定要在大夫的指導(dǎo)下，而且一定要根據(jù)大夫的用量來(lái)決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
李梅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 22226次
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四聯(lián)療法副作用四聯(lián)療法副作用一般有影響消化系統(tǒng)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等，出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，皮膚起皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等。四聯(lián)療法是用來(lái)對(duì)治幽門(mén)螺桿菌，所采用四種藥物聯(lián)合治療的方法。四聯(lián)療法包括抑制胃酸的藥物，代表性藥物是奧美拉唑腸溶片、埃索美拉唑鎂腸溶片等?？股仡愃幬?，如阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊等。鉍劑包括膠體果膠鉍膠囊、復(fù)方
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-06 8157次
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胃炎四聯(lián)療法胃炎是臨床上最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，以慢性胃炎最為多見(jiàn)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性胃炎的發(fā)病率與幽門(mén)螺桿菌感染密切相關(guān)。由于幽門(mén)螺桿菌比較頑固，但藥物很難根除，為了徹底治療慢性胃炎，一般常常使用四聯(lián)療法來(lái)清除幽門(mén)螺桿菌。一般可以選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑，阿莫西林，4種藥物配合使用。奧美拉唑每次服用20
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-03-22 8493次
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四聯(lián)療法你好，幽門(mén)螺旋桿菌么
韓小花
副主任醫(yī)師山西省人民醫(yī)院
2020-02-22 2401次
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治療幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法的副作用食欲不振，嘔吐
徐虹
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-07-28 2904次
