問髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,首先要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,如果不能成功的話,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。如果還是不能成功,需要切開復(fù)位。復(fù)位之后還要積極的臥床休息,持續(xù)皮牽引2到3周的時(shí)間。臥床休息的時(shí)候,要防止靜脈血栓形成,防止皮膚受到擠壓。
意見建議:
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間,出現(xiàn)頸部疼痛,活動受限,行頸椎CT或張口位X片,顯示齒狀突不居中,左右不對稱,寰樞關(guān)節(jié)半脫位??梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔?fù)位治療,定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷,也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者,如半脫位,沒有神經(jīng)癥狀,一般采取牽引保守治療;牽引3周,佩戴頸部的支具或者頸托,再下地活動,3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者,有些病人已現(xiàn)場死亡,經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫,常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者,預(yù)后差。01:16
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)脫位有不同的原因,如果是由于外傷造成的急性的髖關(guān)節(jié)脫位,第一時(shí)間有條件的必須手法復(fù)位,如果手法復(fù)位失敗,考慮切開復(fù)位。因?yàn)槿绻晒穷^長時(shí)間的脫離在髖臼以外,時(shí)間越長,股骨頭壞死的可能性越大。除此之外,如果是急性的髖關(guān)節(jié)脫位,必須排查是否存在骨折。如果有髖臼骨折或者是其他股骨頭骨折、股骨頸骨折等情況,可能需要做內(nèi)固定手術(shù)。如果是慢性的脫位,也就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,先天性的發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)脫位,這種情況要根據(jù)年齡段的不一樣來決定,如果是六個(gè)月之內(nèi)的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,一般是使用吊帶,Pavlik吊帶來處理。如果是六個(gè)月到18個(gè)月的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,可能需要切開復(fù)位或者是手法復(fù)位,石膏外固定。超過18個(gè)月的寶寶,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)是各種單純截骨或者復(fù)合的截骨,也就是多種截骨一起使用。如果是到了成年人有嚴(yán)重的高脫位,甚至有股骨頭壞死,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,這種脫位,我們只能做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時(shí)長 01:56”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷所造成的,比如車禍外傷,重物砸傷或者高處墜落而造成的髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)脫位可以有比較明顯的特征,患肢會出現(xiàn)短縮,內(nèi)收,內(nèi)旋畸型,同時(shí)髖關(guān)節(jié)彈性固定,患者出現(xiàn)明顯的活動受限,行CT檢查或者x片檢查可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型,以及是否有周圍的骨折情況。特別是髖關(guān)節(jié)骨折或者是股骨頸骨折一般要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后要讓患者臥床休息,同時(shí)患肢要進(jìn)行皮膚牽引,牽引的重量是體重的1/10~1/7,在牽引過程中要觀察患者患肢腫脹情況,預(yù)防深靜脈栓塞。語音時(shí)長 01:15”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診骨科通過人工手法復(fù)位,骨牽引,或外科手術(shù)的方法復(fù)位。例如脫位較輕時(shí),可以通過人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位或者脫位癥狀比較嚴(yán)重,可以通過骨牽引的方法,或者外科手術(shù)的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)保持髖關(guān)節(jié)放松,經(jīng)常按摩熱敷髖關(guān)節(jié),減輕髖關(guān)節(jié)脫位造成的髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)當(dāng)臥床休息,定期做髖關(guān)節(jié)X光檢查,明確髖關(guān)節(jié)復(fù)位的修復(fù)情況。積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織損傷。少吃辣椒,生姜,大蒜這些辛辣食物。
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成人髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:成人髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)臥床休息,患側(cè)制動,盡量24小時(shí)內(nèi)完成復(fù)位。髖關(guān)節(jié)后脫位I型需要在全麻或椎管麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位,II-V型合并骨折應(yīng)進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。髖關(guān)節(jié)前脫位手法復(fù)位兩次不成功考慮手術(shù)切開復(fù)位。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),避免辛辣刺激食物,復(fù)位后一個(gè)月嚴(yán)格臥床休息,可以下床活動后建議使用雙拐、助行器減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進(jìn)行局部的成像檢查,這樣可以更直觀的了解脫位的嚴(yán)重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的,并且盡早的治療可以避免后期對孩子生長發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種,具體選擇什
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雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦雙髖關(guān)節(jié)脫位可以采用牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來進(jìn)行治療,具體采用哪種治療方式需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行選擇。如果患者脫位是比較輕的,那么建議做牽引復(fù)位。在治療期間是需要進(jìn)行固定恢復(fù)的,在恢復(fù)期間要多臥床休息,不能過早的下床活動?;颊咂綍r(shí)要