膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時(shí)候，比較輕的時(shí)候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時(shí)候，往往就會(huì)表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來(lái)跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個(gè)就是疼痛，那么這個(gè)疼痛，它是非常有特點(diǎn)的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個(gè)時(shí)候你問病人，病人會(huì)非常明確的用一個(gè)手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個(gè)地方疼，而且它疼痛的特點(diǎn)，又有這幾個(gè)方面，第一個(gè)就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時(shí)候，甚至還會(huì)出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因?yàn)榘朐掳灞粩D出來(lái)了，另外還有一點(diǎn)，就是這個(gè)上下樓的時(shí)候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴(yán)重，他會(huì)給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因?yàn)槌霈F(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時(shí)出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長(zhǎng)了之后，他會(huì)跟你說這個(gè)關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會(huì)影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)會(huì)影響到髖，也會(huì)影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個(gè)急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥，導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會(huì)出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會(huì)受限，而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會(huì)表現(xiàn)為走路的時(shí)候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的退變，導(dǎo)致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡(jiǎn)單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個(gè)菜，都會(huì)受到很多的限制。

手術(shù)的方式方法，針對(duì)一些退變比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，一直到最嚴(yán)重的，多個(gè)間室的關(guān)節(jié)軟骨都損傷的這些關(guān)節(jié)炎，我們有很多的治療的方式和方法。有關(guān)節(jié)鏡的治療的方式和方法，還有截骨矯形的治療方式方法，還有單髁置換的方式方法，還有就是最終極的一種治療方式方法，就是針對(duì)全層軟骨都磨損，而且是多個(gè)間室磨損的，我們可能就最終的辦法，就是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換了。那么我們?cè)俸?jiǎn)單地來(lái)說一說，這個(gè)截骨矯形的治療方法，截骨矯形主要針對(duì)于脛骨平臺(tái)發(fā)育，是比較傾斜的這樣的病人，因?yàn)閮A斜所以導(dǎo)致了某一個(gè)間室受力更重，加快了這個(gè)關(guān)節(jié)軟骨的磨損和它的磨損的程度。那么我們通過截骨矯形，來(lái)對(duì)它這個(gè)關(guān)節(jié)，進(jìn)行一個(gè)重新的調(diào)整力線，讓這個(gè)內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)間室，出現(xiàn)一個(gè)良好的或者說更平衡的受力的情況。在這種狀態(tài)下，這個(gè)關(guān)節(jié)軟骨的損傷還可以再生，同時(shí)因?yàn)殛P(guān)節(jié)調(diào)整了力線，內(nèi)外側(cè)達(dá)到了平衡，自然就緩解了他的癥狀。那么針對(duì)單髁的治療，主要針對(duì)的病人就是，因?yàn)檐浌悄p而導(dǎo)致的羅圈腿，他的這個(gè)羅圈腿，是因?yàn)殛P(guān)節(jié)內(nèi)的畸形導(dǎo)致的，所以我們就像修補(bǔ)一顆壞牙一樣，把這個(gè)地方重新做一個(gè)修補(bǔ)，給它加上一個(gè)套，然后能夠達(dá)到一個(gè)良好的治療的方式和方法。那么針對(duì)這樣的關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前側(cè)都已經(jīng)軟骨完全磨損了，它的功能也就不會(huì)再有了。所以針對(duì)這樣的病人，我們可能就得重新給他做上一個(gè)人工的假關(guān)節(jié)，來(lái)行使他的關(guān)節(jié)的功能，從而達(dá)到一個(gè)良好治療的效果。