問什么是cabg
病情描述:
什么是cabg
答醫(yī)生回答
病情分析:
cabg,就是冠狀動脈搭橋術(shù),我們往往對冠心病患者,在做完冠狀動脈造影或冠狀動脈ct之后,根據(jù)其具體的病變評分,來決定患者下一步的治療方案,假如當(dāng)患者出現(xiàn)了三支冠狀動脈均有不同程度的狹窄之后,然后可以通過行冠狀動脈搭橋術(shù),來解決患者的癥狀。這時我們會從身體的不同部位去搭橋血管橈動脈,如下肢的動脈,再就是內(nèi)乳動脈等。
意見建議:
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CABG術(shù)后的PCI研究顯示大隱靜脈旁路移植血管介入治療成功率超過90%,死亡率小于1.2%,Q波心肌梗死小于2.5%,非Q波心肌梗死率高與自身冠狀動脈。在進(jìn)行大隱靜脈旁路移植血管介入治療時,需考慮搭橋時間,心肌缺血時間和嚴(yán)重程度。血小板Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑不能改善大隱靜脈旁路移植血管介入治療的效果。目前認(rèn)為遠(yuǎn)端保護(hù)裝置可以增加退化性靜脈旁路移植血管介入治療的安全性,減少遠(yuǎn)端栓塞和心肌梗死的并發(fā)癥。對于cabg的術(shù)后患者,如果可行介入治療盡量處理自身血管為上策,對于高齡和大隱靜脈旁路移植血管病變嚴(yán)重者,再次擇期手術(shù)可能效果更好。有些情況下可以對有保護(hù)的左主干病變介入治療。語音時長 1:33”
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CABG后的心絞痛?CABG后心絞痛復(fù)發(fā)可能由于血管重建不完全,旁路移植血管狹窄或閉塞或自身冠狀動脈病變進(jìn)展。手術(shù)早期(30天之內(nèi))發(fā)生心肌缺血,常常為吻合口狹窄和血栓形成。動脈橋和靜脈橋均可發(fā)生。冠狀動脈造影可以明確缺血的原因幫助確定最佳方式。只要技術(shù)上可行,應(yīng)當(dāng)實(shí)行PCI。如果橋血管內(nèi)血栓多,可以使用遠(yuǎn)端保護(hù)裝置。CABG的術(shù)后1~12個月的心肌缺血復(fù)發(fā)通常由于吻合口附近旁路血管狹窄。遠(yuǎn)端吻合口狹窄通常對球囊擴(kuò)張的反應(yīng)好,長期預(yù)后好于近端吻合口或旁路血管中部病變。置入支架可以改善PCI的近期效果。術(shù)后一年以上心肌缺血復(fù)發(fā)通常由于旁路移植血管或自身冠狀動脈新病變引起,后者更適合PCI治療。術(shù)后3年靜脈旁路移植血管常伴有明顯的動脈粥樣硬化斑塊。術(shù)后10年大約50%靜脈旁路移植血管閉塞,也有50%靜脈旁路移植血管通暢,而內(nèi)乳動脈旁路移植血管95%能保持通暢。PCI可以成功的擴(kuò)張靜脈旁路移植血管和內(nèi)乳動脈旁路移植血管的局限性和多發(fā)性狹窄。語音時長 2:09”
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CABG手術(shù)全稱是什么?前幾天,我接診了一位65歲的男性患者,他長期受到心絞痛的困擾。經(jīng)過詳細(xì)檢查和診斷,發(fā)現(xiàn)他的冠狀動脈存在多處狹窄,藥物治療已無法滿足需求,于是我們建議他考慮進(jìn)行CABG手術(shù)。那么,CABG手術(shù)到底是什么?接下來,我將為大家進(jìn)行詳細(xì)解析,并分享一些手術(shù)后生活中的注意事項(xiàng)。CABG手術(shù),全稱coronar
