問(wèn)膠質(zhì)瘤患者會(huì)顱內(nèi)壓增高嗎
病情描述:
膠質(zhì)瘤患者會(huì)顱內(nèi)壓增高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質(zhì)瘤患者會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的,早期的時(shí)候可能癥狀不明顯,但是隨著腫瘤的生長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)占位效應(yīng),也會(huì)引起周圍的腦水腫,這些都會(huì)引起顱內(nèi)壓的上升,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高可以表現(xiàn)為頭痛劇烈和嘔吐的癥狀,通過(guò)顱腦ct檢查能夠明確,明確以后可以用一些消腫脫水藥物來(lái)降低顱內(nèi)壓力,另外需要進(jìn)行手術(shù),將腫瘤切除。
意見(jiàn)建議:
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膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治膠質(zhì)瘤發(fā)生顱內(nèi)感染,也是臨床上相對(duì)常見(jiàn)的一種情況,對(duì)于這種顱內(nèi)感染,我們首先應(yīng)該選擇,容易通過(guò)血腦屏障的抗生素,來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)我們盡可能通過(guò)腰穿的方法,來(lái)獲取患者的腦脊液,進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,來(lái)選擇敏感的抗生素,這個(gè)感染得到有效的控制,對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者,還需要通過(guò)腰大池置管引流,或者腦室穿刺引流的方法,來(lái)引流炎性腦脊液,使患者的情況更加易于控制,對(duì)于特別嚴(yán)重的患者,有時(shí)還需要,鞘內(nèi)注射抗生素的方法,來(lái)控制感染。01:03
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什么是顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)瘤中比較特殊的一種類型,這種情況有可能是顱內(nèi)的腫瘤先有一個(gè)原發(fā)灶,而原發(fā)灶的腫瘤細(xì)胞順著白質(zhì)纖維向遠(yuǎn)隔部位發(fā)生了腦內(nèi)的轉(zhuǎn)移,而形成的多發(fā)性的膠質(zhì)瘤。也有一些患者是由于顱內(nèi)多個(gè)病灶同時(shí)發(fā)生的膠質(zhì)瘤。但無(wú)論哪個(gè)原因,對(duì)于顱內(nèi)多發(fā)性的膠質(zhì)瘤是臨床上治療比較棘手,預(yù)后比較差的一種病理類型。對(duì)于這種膠質(zhì)瘤,我們?cè)谂R床上需要引起特別關(guān)注。在治療中,我們一般需要通過(guò)手術(shù)的方式,切除腫瘤的主體,對(duì)于殘余的腫瘤,以及其他的小灶性的膠質(zhì)瘤,進(jìn)行放療、化療、靶向治療等方法進(jìn)行控制??傮w來(lái)說(shuō),這類的膠質(zhì)瘤預(yù)后并不理想。01:24
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膠質(zhì)瘤患者會(huì)顱內(nèi)壓增高嗎首先可以肯定一點(diǎn)的是膠質(zhì)瘤的患者是會(huì)顱內(nèi)壓增高的,但是增高的程度以及增高的量,這個(gè)并沒(méi)有明確的指出。首先從形態(tài)學(xué)上來(lái)講,膠質(zhì)瘤它屬于一個(gè)顱內(nèi)的腫瘤,在顱內(nèi)生長(zhǎng)了之后它非常有可能會(huì)阻塞腦脊液循環(huán)的通路,有的時(shí)候通而不暢,這個(gè)時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出一種造成腦積水的可能性,如果沒(méi)有那么嚴(yán)重,則會(huì)造成顱內(nèi)壓增高的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候測(cè)量腦脊液的壓力,一般情況下是相對(duì)比較高的。膠質(zhì)瘤的患者周圍的腦組織一般情況下都會(huì)是水腫的狀態(tài),這個(gè)水腫也會(huì)加重顱內(nèi)高壓的形成。再還有一點(diǎn)膠質(zhì)瘤它會(huì)釋放一定的炎性介質(zhì)或者是一些其他的腫瘤因子,這些東西生長(zhǎng)在顱內(nèi),隨著血液循環(huán)和顱內(nèi)腦脊液的循環(huán),也會(huì)產(chǎn)生一系列的顱內(nèi)增高的表現(xiàn),因此,對(duì)于膠質(zhì)瘤的患者是會(huì)顱內(nèi)壓增高的,一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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顱內(nèi)膠質(zhì)瘤癥狀當(dāng)患者患有顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的情況時(shí),患者所出現(xiàn)的癥狀與膠質(zhì)瘤的體積、大小、部位有很大的關(guān)系。對(duì)于疾病初期的膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),往往體積較小,缺乏典型的臨床癥狀,僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的頭痛,頭昏,癥狀輕微,多數(shù)患者在清晨時(shí)容易發(fā)病。當(dāng)患者伴有嘔吐之后,原有的頭痛癥狀可獲得暫時(shí)性緩解。此外,患者很可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的顱神經(jīng)功能障礙,比如如果膠質(zhì)瘤侵犯到了語(yǔ)言功能區(qū)域,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同類型的失語(yǔ)。如果侵犯到了運(yùn)動(dòng)功能區(qū)域的話,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能異常,表現(xiàn)為出現(xiàn)肢體麻木,無(wú)力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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顱內(nèi)壓增高的原因顱內(nèi)壓增高的原因很多,第一點(diǎn)就是顱內(nèi)本身的病變?cè)斐娠B內(nèi)壓增高,比如說(shuō)顱內(nèi)腫瘤造成的占位效應(yīng),而且還有腦出血,腦梗死造成的腦部腫脹,也可能造成顱內(nèi)壓的增高。第二是腦髓液循環(huán)通路的改變,比如說(shuō)腦積水的情況下,也會(huì)造成腦部壓力的增高。
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腦膜炎顱內(nèi)壓會(huì)增高嗎腦膜炎確實(shí)是可以引起顱內(nèi)壓增高的,因?yàn)槟X膜炎會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦的水腫,這就會(huì)引起顱內(nèi)壓的上升,同時(shí)還會(huì)影響到腦脊液的回流吸收,可以引起顱內(nèi)的腦積液增多,導(dǎo)致腦積水,這也可以引起顱內(nèi)壓增高。存在腦膜炎要根據(jù)具體的類型選擇治療方法,化膿性腦膜炎需要應(yīng)用抗生素治療,結(jié)核性腦膜炎需要用抗結(jié)核藥物。
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顱內(nèi)膠質(zhì)瘤包括哪些顱內(nèi)膠質(zhì)瘤按照世界衛(wèi)生組織的分類,可以分為如下幾種:1、星形細(xì)胞來(lái)源的腫瘤,包括星形細(xì)胞瘤以及膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等。2、少突膠質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的腫瘤,包括少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。3、室管膜細(xì)胞來(lái)源腫瘤,包括室管膜瘤,黏液乳頭狀室管膜瘤。4、混合型的膠質(zhì)瘤,包括混合型少突星形細(xì)胞瘤,間變性少突星形細(xì)
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