問膽囊息肉樣病變?cè)趺粗?/span>
病情描述:
膽囊息肉樣病變?cè)趺粗?
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉樣病變治療方法是,一,沒有癥狀的膽囊息肉樣病變,不需要治療的。二,比較輕微的膽囊息肉樣病變,可以口服消炎利膽片治療的,三,膽囊息肉樣病變,超過0.7厘米,可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的。手術(shù)治療方法有兩種,一種是保留膽囊的,切除息肉樣病變。另一種是不保留膽囊的切除方法。
意見建議:
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膽囊息肉樣病變?cè)趺崔k膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),不需特殊治療,定期復(fù)查就可以。如果息肉在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術(shù),手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實(shí)絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的,膽囊細(xì)胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的,多發(fā)的有可能幾個(gè)、十幾個(gè),只要不超過一公分就不需要干預(yù);單發(fā)的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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膽囊息肉多久會(huì)病變膽囊息肉一般來說,是一種膽囊黏膜的良性病變。但是隨著息肉的增長(zhǎng),確實(shí)有少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)生癌變的問題。但是膽囊息肉它的生長(zhǎng)過程,其實(shí)在不同的人體之間差別會(huì)非常大,有很多患者膽囊息肉,一生的增長(zhǎng)都不會(huì)有特別大的變化,都沒有發(fā)生癌變。但是也有少數(shù)患者,在發(fā)現(xiàn)息肉幾年之后,可能就會(huì)出現(xiàn)息肉快速增長(zhǎng),甚至是發(fā)生癌變的情況。所以對(duì)于體檢,我們發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,建議大家要定期地做超聲復(fù)查,通過定期地復(fù)查來觀察息肉的變化,一旦發(fā)現(xiàn)息肉有增長(zhǎng)迅速,或者是個(gè)頭比較大的情況,我們都應(yīng)該盡早去,預(yù)防性地做手術(shù)切除。01:19
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膽囊息肉樣病變?cè)趺粗?/div>對(duì)于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì),故一般都籠統(tǒng)的稱為膽囊息肉樣病變,少數(shù)膽囊息肉可以發(fā)生癌變,也可能就是早期的膽囊癌,臨床上應(yīng)予以重視。膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素是直徑超過一公分,單發(fā)病變且其底部寬大,息肉逐漸增大,合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等,特別是年齡超過五十歲的患者,有明顯癥狀的患者在排除精神因素,為十二指腸和其他膽道疾病以后應(yīng)該行手術(shù)治療,沒有癥狀的患者如果有上述危險(xiǎn)因素的存在,也應(yīng)該考慮手術(shù)。如果患者沒有以上情況可以不著急手術(shù)治療,應(yīng)該每六個(gè)月復(fù)查b超,觀察其變化情況,直徑小于2厘米的膽囊息肉可以行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),超過2厘米或者高度懷疑惡變,應(yīng)該行剖腹手術(shù),以便于根治性切除。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”膽囊息肉樣病變膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀的生長(zhǎng),所有的非結(jié)石性的病變的總稱,膽囊息肉樣病變可分為良性和惡性的兩種。但以非腫瘤性病變維多,一般認(rèn)為直徑在15毫米以上的膽囊息肉病變,惡性的腫瘤病變可能性是比較大的。所以膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視,主要的臨床表現(xiàn)會(huì)有一些癥狀是比較輕微的,甚至是沒有癥狀。多在b超檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn),極少數(shù)的病人會(huì)有上腹部的不適、惡心、嘔吐、食欲減退,可伴有腹痛,疼痛的部位可在右上腹。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”膽囊息肉樣病變?cè)趺粗委?/div>膽囊息肉樣病變?cè)趺粗委熞话阆襁@種屬于體檢的時(shí)候,做膽囊部位的彩超發(fā)現(xiàn)的比較多,開始可能沒有明顯的癥狀,就說說也沒有明顯的右上腹脹痛不適,或者是黃疸影響消化等等癥狀,隨著病情的發(fā)展,比如說息肉大于1厘米了,像這種可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,有一些可能還會(huì)有黃疸的表現(xiàn)影響肝功能,對(duì)于直徑大于1厘米的膽囊息肉建議手術(shù)治療。膽囊息肉樣病變?nèi)绾?/div>病情分析:膽囊息肉樣病變屬于膽囊內(nèi)的一種病變,是膽囊黏膜增生的表現(xiàn),大多數(shù)膽囊息肉樣病變屬于良性增生,但是少數(shù)患者有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:膽囊息肉樣病變?cè)谌巳褐械陌l(fā)病率相對(duì)較高,但是并不會(huì)給患者造成明顯的癥狀,少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。膽囊息肉樣病變雖然有癌變的風(fēng)險(xiǎn),發(fā)病率很低,不需要特別的害怕,但是要引起患者的重視,定期進(jìn)行隨診復(fù)查。膽囊息肉樣病變有哪些膽囊息肉樣病變主要包括腫瘤性息肉以及非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉以腺瘤性息肉最為多見。非腫瘤性息肉以炎性息肉、膽固醇性息肉最多見。膽囊息肉病變發(fā)生以后,患者常常沒有任何臨床癥狀。但是在一些誘發(fā)因素之下,比如高脂飲食,患者有可能出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹等臨床不適。確診以后,患者需要低脂飲食,可以防止患者出現(xiàn)上述膽囊息肉樣病變嚴(yán)重嗎膽囊息肉樣病變?nèi)绻颊邲]有出現(xiàn)不適癥狀,通常不嚴(yán)重,如果患者的癥狀較明顯,則一般比較嚴(yán)重。膽囊息肉樣病變通常是飲食不當(dāng)、代謝紊亂、炎癥刺激等因素引起的。若患者沒有出現(xiàn)身體異常的情況,則不嚴(yán)重,建議患者定期復(fù)查,盡量以低脂飲食為主。如果患者出現(xiàn)腹部悶脹、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀,并且癥狀比較明顯,一般說健康自測(cè)
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