問雙膝關(guān)節(jié)退行性變一定要換關(guān)節(jié)嗎
病情描述:
雙膝關(guān)節(jié)退行性變一定要換關(guān)節(jié)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)退行性改變,如果你沒有明顯癥狀就是要平時(shí)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,注意保護(hù)保暖膝關(guān)節(jié)就可以了。如果有骨質(zhì)疏松了,就需要預(yù)防骨質(zhì)疏松的治療了。如果發(fā)生膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎的人,保守治療無效后的終極治療方案才是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療方案的。
意見建議:
建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)外科門診醫(yī)生詳細(xì)檢查,明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對(duì)性系統(tǒng)治療方案了。換句話說就是根據(jù)自己實(shí)際情況來決定下一步治療方案的。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長了以后,站起來剛開始走路的時(shí)候,會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?;顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè),它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會(huì)好一些,冬天冷的會(huì)加重,勞累了會(huì)加重,休息了會(huì)好轉(zhuǎn),受涼了會(huì)加重,然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限,往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。01:21
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膝關(guān)節(jié)退行性變特效藥所謂特效藥就是說,從字面上理解,就是特別管用的藥物,那么每個(gè)人可能是有點(diǎn)差異的,從治療關(guān)節(jié)炎退行性病變來說,那么最好的藥物,應(yīng)該就是消炎鎮(zhèn)痛藥物,消炎鎮(zhèn)痛藥,因?yàn)檫@是一種退變,退變?nèi)耸遣豢赡孓D(zhuǎn)的,那么我們吃一些藥物以后,只能是延緩它的衰老,或者解決一些癥狀,提高生活質(zhì)量,一般就是恩賽類藥物多一點(diǎn),就像剛才說的一個(gè)西樂葆,或者芬必得,或者安康信,或者莫比可,那么這里選一類藥物,那么其次再加上一些,關(guān)節(jié)營養(yǎng)劑,像安必丁,氨糖這種,對(duì)關(guān)節(jié)來說,一般我們?nèi)?lián)藥物一起上去,這就是一個(gè)最佳的組合,是一種特效藥。01:08
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雙膝關(guān)節(jié)退行性變一定要換關(guān)節(jié)嗎雙膝關(guān)節(jié)退行性病變一般治療的方法是根據(jù)患者的年齡以及病情的程度進(jìn)行選擇,在早期的時(shí)候主要是緩解疼痛,延緩病情的發(fā)展,盡可能采取無創(chuàng)的治療方法。對(duì)于患者早期的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行心理溝通,讓患者能夠認(rèn)識(shí)膝關(guān)節(jié)退行性病變的性質(zhì)以及預(yù)后,同時(shí)讓患者改變一些生活方式,主要是注意休息,避免長時(shí)間跑步,避免長時(shí)間或者頻繁的爬樓梯,爬山,跳廣場舞。同時(shí)要控制飲食,控制體重,進(jìn)行有氧鍛煉,比如游泳,騎自行車,平地散步。到了晚期的時(shí)候,患者疼得比較厲害,可以口服一些非甾體抗炎藥,比如氯諾昔康,西樂葆等對(duì)癥支持治療。特別到了患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,跛行,膝關(guān)節(jié)變形,這種情況下患者要進(jìn)行手術(shù)治療,也就是人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時(shí)長 01:21”
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雙膝關(guān)節(jié)退行性變護(hù)理雙膝關(guān)節(jié)退行性變的護(hù)理非常重要,一定要避免關(guān)節(jié)負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),也要防止關(guān)節(jié)受到損傷,還要避免長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),可以適當(dāng)進(jìn)行按摩熱敷或者理療方式,以及正規(guī)的醫(yī)療鍛煉等,有助于減輕疼痛,緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能。運(yùn)動(dòng)前一定要進(jìn)行熱身鍛煉,避免負(fù)荷運(yùn)動(dòng)和局部關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷,也可以適當(dāng)進(jìn)行游泳,健身操,柔軟操等的運(yùn)動(dòng),另外也要注意保暖,避免寒冷刺激,必要時(shí)則需要通過有效的藥物來控制病情進(jìn)展。語音時(shí)長 01:12”
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雙膝關(guān)節(jié)退行性變嚴(yán)重嗎病情分析:雙膝關(guān)節(jié)退行性變是比較嚴(yán)重的,因?yàn)樵诨疾『鬀]有自己治療的情況下,容易影響膝關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)導(dǎo)致骨折。雙膝關(guān)節(jié)退行性變,一般會(huì)引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)困難腫脹,需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查和體格檢查,了解疾病的患病情況。意見建議:雙膝關(guān)節(jié)退行性變要保持膝關(guān)節(jié)放松,然后通過按摩推拿骨牽引的方法予以治療。如果存在關(guān)節(jié)炎,需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼進(jìn)行抗炎消腫治療。
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什么是雙膝關(guān)節(jié)退行性變病情分析:雙膝關(guān)節(jié)退行性變,是指雙膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨質(zhì)過度增生的病變。主要是由于關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性消失而出現(xiàn)的病變。往往會(huì)表現(xiàn)為慢性疼痛,僵硬以及活動(dòng)受限。意見建議:在治療方面首先要適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療鍛煉,減輕體重,嚴(yán)格戒煙戒酒,其次可以應(yīng)用非甾體抗炎藥抗炎止痛,對(duì)癥處理,還可以應(yīng)用軟骨保護(hù)劑治療。必要的話,手術(shù)治療。
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雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w雙膝關(guān)節(jié)退行性變的查體,可以通過以下方法來進(jìn)行。首先患者雙膝關(guān)節(jié)伸直,通過觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹,有沒有壓痛。通過活動(dòng)髕骨的方法判斷髕骨活動(dòng)度;通過屈伸關(guān)節(jié)判斷關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對(duì)于關(guān)節(jié)退行性變的查體,要結(jié)合影像學(xué)方法,比如關(guān)節(jié)的X線片,通過X線片可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)